熱(rè)衷體檢的(de)中國人(rén),爲什(shén)麽很多(duō)發現腫瘤時(shí)已經是中晚期了(le)?
來(lái)源: | 作者:ahszlfzs | 發布時(shí)間: 2020-10-12 | 5920 次浏覽 | 分(fēn)享到:

   我們周圍很多(duō)人(rén)是很注意積極預防檢查的(de),還(hái)是看見一些人(rén)雖參加常規體檢,但抽個(gè)血、拍(pāi)個(gè)片就走人(rén)了(le)。當有人(rén)查出來(lái)癌症晚期時(shí)就疑惑了(le):我之前的(de)體檢報告明(míng)明(míng)是沒什(shén)麽問題啊?


  爲什(shén)麽很多(duō)中國人(rén)都在“假裝防癌”?

  首先是技術限制的(de)問題,其次是技術水(shuǐ)平的(de)問題。

  比如以死亡率最高(gāo)的(de)肺癌爲例,現實中,我國很多(duō)地區(qū)檢查肺癌還(hái)在用(yòng)X光(guāng)片。

  要知道,X光(guāng)片檢出早期肺癌的(de)概率隻有0~15%,非常低。通(tōng)常,X光(guāng)片所發現的(de)肺癌基本已經屬于中晚期了(le)。這(zhè)是因爲,43%的(de)肺部面積和(hé)心髒、縱隔等組織重疊,早期肺癌很容易被當作慢(màn)性炎症治療。

  而對(duì)于很多(duō)人(rén)來(lái)說,都是拍(pāi)個(gè)正片就走人(rén)了(le)。這(zhè)就是爲什(shén)麽很多(duō)上班族每年都有單位體檢,卻依然無法發現癌症的(de)原因。所以,雖然現狀許多(duō)醫學專家都在呼籲科學防癌,可(kě)是過了(le)這(zhè)麽多(duō)年,但很多(duō)中國人(rén)都在假裝做(zuò)預防。


  人(rén)人(rén)必知的(de)8種常見癌症篩查

  世界範圍内,關于癌症篩查的(de)研究有很多(duō),有的(de)已經達成較廣泛的(de)共識,也(yě)有相應的(de)篩查指南(nán)或專家共識。

  癌症篩查是一種更專業、針對(duì)性更強的(de)體檢方式。哪些人(rén)要做(zuò),要做(zuò)哪些項目,怎麽做(zuò),都是有講究的(de),也(yě)正是其與一般健康體檢的(de)根本區(qū)别所在。


  1.肺癌篩查:千萬記住用(yòng)CT

  X光(guāng)片檢測肺癌,由于其分(fēn)辨率低,因此檢出率比較低,如果胸部X光(guāng)片檢查診斷是肺癌,臨床常常就已經到晚期了(le)。可(kě)以說,用(yòng)X光(guāng)片查肺癌,完全是在假裝防癌。

  專家建議(yì):用(yòng)高(gāo)清CT檢測肺癌由于分(fēn)辨率高(gāo),肺癌腫瘤在1厘米,甚至0.8厘米時(shí)即可(kě)被查出。建議(yì)50歲以後的(de)中老年人(rén)或有肺癌家族史的(de)人(rén),體檢中把X光(guāng)片換成CT。另外,更推薦大(dà)家用(yòng)低劑量螺旋CT查肺癌,加上幾個(gè)生物(wù)标記,檢出率可(kě)以到90%以上。


  2.乳腺癌篩查:千萬記住用(yòng)乳腺钼靶

  有些人(rén)認爲CT是萬能的(de),其實并非如此。當CT用(yòng)于乳腺癌檢測時(shí),存在靈敏度不高(gāo),對(duì)乳腺的(de)特異性也(yě)不強的(de)劣勢。另外,還(hái)有一些地方會用(yòng)紅外線檢測乳腺情況,這(zhè)個(gè)也(yě)不推薦,因爲紅外線檢測不是按國際标準,機器的(de)性能差、靈敏度低、誤差大(dà),并且醫生的(de)主觀判斷強,現在的(de)大(dà)醫院裏都不用(yòng)這(zhè)個(gè)方法做(zuò)檢測。

  專家建議(yì):對(duì)于乳腺癌的(de)早期篩查,首先建議(yì)通(tōng)過乳腺钼靶照(zhào)片來(lái)判斷。相對(duì)于乳腺CT,核磁檢查效果明(míng)顯更好。


  3.宮頸癌篩查:千萬記住用(yòng)TCT

  很多(duō)人(rén)一說檢查宮頸癌,首先想到的(de)是HPV檢查,其實HPV是對(duì)病因的(de)檢查。真正有效檢查宮頸癌的(de)是TCT檢查。

  專家建議(yì):TCT即液基薄層細胞檢測,與傳統的(de)宮頸刮片巴氏塗片檢查相比,明(míng)顯提高(gāo)了(le)标本的(de)滿意度及宮頸異常細胞檢出率,目前已普遍應用(yòng)于臨床。TCT宮頸防癌篩查對(duì)宮頸癌細胞的(de)檢出率能達到90%以上,同時(shí)還(hái)能發現癌前病變,微生物(wù)感染如黴菌、滴蟲、衣原體等。


  4.前列腺癌篩查:千萬記住做(zuò)PSA篩查

  體檢中除了(le)大(dà)家平時(shí)熟悉的(de)腹部彩超。不過專家指出,腹部彩超卻根本查不出早期的(de)前列腺癌,甚至連确診作用(yòng)都沒有。篩查前列腺癌,最好的(de)檢查就是PSA前列腺特異性抗原!

  專家建議(yì):50歲以上的(de)男(nán)性,用(yòng)前列腺特異性抗原(PSA)項目來(lái)排查前列腺癌。PSA價錢更加低廉,是早期篩查前列腺癌特異性的(de)最方便、敏感的(de)方法。


  5.食管癌篩查:千萬記住做(zuò)内鏡檢查

  提到食管癌,很多(duō)人(rén)都不知道該做(zuò)什(shén)麽檢查。做(zuò)好的(de)方法就是做(zuò)内鏡檢查。

  專家建議(yì):推薦對(duì)食管癌高(gāo)危人(rén)群先做(zuò)普通(tōng)内鏡檢查,并行食管黏膜碘染色或電子染色内鏡等精查,如内鏡下(xià)沒有發現可(kě)疑病竈,則定期随訪;如内鏡下(xià)發現可(kě)疑病竈,則進行活檢病理(lǐ),根據不同的(de)病理(lǐ)結果采取相應随訪複查和(hé)處理(lǐ)方案,比如輕度異型增生建議(yì)3年随訪一次。


  6.胃癌篩查:千萬記住做(zuò)胃鏡檢查

  胃癌的(de)篩查主要是胃鏡檢查,其他(tā)方法檢出率都很低。

  專家建議(yì):胃癌高(gāo)危人(rén)群可(kě)考慮直接進行胃鏡篩查。如果胃鏡檢查發現可(kě)疑病竈,則取活檢送病理(lǐ)學檢查,後續根據活檢病理(lǐ)結果采取相應的(de)随訪複查和(hé)處理(lǐ)方案。


  7.結直腸癌篩查:千萬記住做(zuò)腸鏡檢查

  結直腸癌篩查最有效的(de)方法就是腸鏡檢查。在很多(duō)體檢中,很多(duō)人(rén)最不願意做(zuò)腸鏡,往往會忽略。

  專家建議(yì):45~75歲:糞便免疫化(huà)學試驗(每年);或高(gāo)靈敏度愈創木(mù)脂糞便隐血試驗(每年);或多(duō)靶點糞便DNA檢測((每3年));結腸鏡檢查(每10年);或CT結腸成像(每5年);或軟式乙狀結腸鏡檢查(每5年)。非結腸鏡篩查試驗的(de)所有陽性結果都應及時(shí)進行結腸鏡檢查。健康狀況良好,預期壽命大(dà)于10年的(de)成年人(rén)應繼續篩查至75歲。


  8.肝癌篩查:千萬記住甲胎蛋白+B超

  很多(duō)人(rén)體檢時(shí)都會選擇做(zuò)腹部B超,以爲這(zhè)樣可(kě)以查出肝部問題,其實很容易漏診。

  專家建議(yì):高(gāo)危人(rén)群(乙肝病毒和(hé)/或丙肝病毒感染、長(cháng)期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用(yòng)被黃(huáng)曲黴毒素污染食物(wù)、各種原因引起的(de)肝硬化(huà)、以及有肝癌家族史等),年齡40歲以上,建議(yì)考慮每半年篩查一次,國内多(duō)數專家建議(yì)聯合甲胎蛋白檢測和(hé)肝髒超聲檢查對(duì)肝癌高(gāo)危人(rén)群進行定期篩查,發現異常進一步考慮CT或磁共振檢查。

  最後,記住這(zhè)些方法,千萬别再“假裝查癌”!(轉自抗癌協會網站)

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