關于印發健康中國行動—癌症防治行動實施方案（2023—2030年）的(de)通(tōng)知發布時(shí)間： 2023-11-14 來(lái)源: 醫療應急司

國衛醫急發〔2023〕30号

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生産建設兵(bīng)團衛生健康委、發展改革委、教育廳（教委，教育局）、科技廳（局）、民政廳（局）、财政廳（局）、生态環境廳（局）、農業農村(cūn)農牧廳（局、委）、鄉村(cūn)振興局、醫保局、中醫藥局、疾控局、藥監局,國家金融監督管理(lǐ)總局各監管局：

爲貫徹黨中央關于實施健康中國戰略的(de)決策部署，落實《國務院關于實施健康中國行動的(de)意見》和(hé)《健康中國行動（2019-2030年）》要求，深入開展癌症防治專項行動，切實維護廣大(dà)人(rén)民群衆健康，國家衛生健康委等13個(gè)部門聯合制定了(le)《健康中國行動—癌症防治行動實施方案（2023—2030年）》。現印發給你們，請認真貫徹執行。

國家衛生健康委   國家發展改革委

教育部           科技部

民政部           财政部

生态環境部       農業農村(cūn)部

金融監管總局       國家醫保局

國家中醫藥局       國家疾控局

國家藥監局

2023年10月(yuè)30日

     (信息公開形式：主動公開）

健康中國行動—癌症防治行動

實施方案（2023—2030年）

爲貫徹黨中央關于實施健康中國戰略的(de)決策部署，落實《國務院關于實施健康中國行動的(de)意見》《健康中國行動（2019-2030年）》要求，在《健康中國行動—癌症防治實施方案（2019-2022年）》階段性工作成果的(de)基礎上，進一步推動癌症防治工作高(gāo)質量發展，特制定本方案。

一、總體要求

（一）指導思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想爲指導，全面貫徹黨的(de)二十大(dà)精神，堅持以人(rén)民爲中心的(de)發展思想，推進健康中國建設，把保障人(rén)民健康放在優先發展的(de)戰略位置。牢固樹立大(dà)衛生、大(dà)健康的(de)觀念，堅持預防爲主、防治結合、中西醫并重、綜合施策、全程管理(lǐ)，立足全人(rén)群、全生命周期、全社會，創新體制機制和(hé)工作模式，促進癌症防治關口前移，倡導健康生活方式，普及健康知識，動員(yuán)群衆參與癌症防治，加強癌症預防、篩查、早診早治和(hé)科研攻關，集中優勢力量在發病機制、防治技術、資源配置、政策保障等關鍵環節取得(de)重點突破，有效減少癌症危害，爲增進群衆健康福祉、共建共享健康中國奠定良好基礎。

（二）主要目标。到2030年，癌症防治體系進一步完善，危險因素綜合防控、癌症篩查和(hé)早診早治能力顯著增強，規範診療水(shuǐ)平穩步提升，癌症發病率、死亡率上升趨勢得(de)到遏制，總體癌症5年生存率達到46.6%，患者疾病負擔得(de)到有效控制。

二、控制危險因素，降低癌症患病風險 

（三）開展全民健康促進。建設權威的(de)科普信息傳播平台，編制發布癌症防治核心信息和(hé)知識要點。深入組織開展全國腫瘤防治宣傳周等活動，普及防癌健康科普知識，提高(gāo)全民防癌抗癌意識。将癌症防治知識作爲學校、醫療衛生機構、企業、社區(qū)、養老機構等重要健康教育内容。加強農村(cūn)居民癌症防治宣傳教育。到2030年，癌症防治核心知識知曉率達到80%以上。積極推進全民健康生活方式行動。科學指導大(dà)衆開展自我健康管理(lǐ)。加強青少年健康知識和(hé)行爲方式教育。積極推進無煙(yān)環境建設，深入開展控煙(yān)宣傳，強化(huà)戒煙(yān)服務，廣泛禁止煙(yān)草(cǎo)廣告，持續推進控煙(yān)措施。（國家衛生健康委牽頭，教育部、民政部等各有關部門配合）

（四）減少緻癌相關感染。促進保持個(gè)人(rén)衛生，預防與癌症發生相關的(de)細菌（如幽門螺旋杆菌等）、病毒（如人(rén)乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等）感染。加強成年乙型肝炎病毒感染高(gāo)風險人(rén)群的(de)乙肝疫苗接種工作。加強人(rén)乳頭瘤病毒疫苗（HPV疫苗）接種的(de)科學宣傳，促進适齡人(rén)群接種，推動有條件的(de)地區(qū)将HPV疫苗接種納入當地惠民政策。對(duì)于符合要求的(de)國産HPV疫苗加快(kuài)審評審批，提高(gāo)HPV疫苗可(kě)及性，多(duō)種渠道保障适齡人(rén)群接種。（國家衛生健康委、國家疾控局、國家藥監局分(fēn)别負責）

（五）加強環境與健康工作。加強水(shuǐ)生态保護，保障飲用(yòng)水(shuǐ)安全。保障農用(yòng)地和(hé)建設用(yòng)地土壤環境安全。推動空氣質量顯著改善。促進清潔燃料使用(yòng)，嚴禁室内環境質量驗收不合格的(de)工程投入使用(yòng)。加強與群衆健康密切相關的(de)飲用(yòng)水(shuǐ)、大(dà)氣、土壤等環境健康影(yǐng)響監測與評價，研究建立環境與健康調查和(hé)風險評估制度，加強國家環境健康風險監測體系建設，推進環境健康風險管理(lǐ)。深入開展愛(ài)國衛生運動，推進城(chéng)鄉環境衛生綜合整治。（生态環境部、國家疾控局、國家衛生健康委牽頭，各有關部門配合）

（六）推進職業性腫瘤防治工作。深化(huà)職業健康保護行動，推進健康企業建設，保障勞動者的(de)身心健康。用(yòng)人(rén)單位依法依規組織開展工作場(chǎng)所職業危害因素的(de)定期檢測、勞動者職業健康檢查和(hé)個(gè)體防護管理(lǐ)等，全面落實職業病防治主體責任。（國家衛生健康委牽頭，國家疾控局等各有關部門配合）

三、完善癌症防治服務體系，加強信息共享

（七）完善高(gāo)質量癌症防治體系。進一步加強癌症防治機構能力建設，完善國家-省-地市-縣四級癌症防治網絡。推進以腫瘤專科爲重點的(de)國家區(qū)域醫療中心設置與建設。各地依托現有資源，推動地市級和(hé)縣級層面設立癌症專病防治機構。推動優質癌症防治資源擴容、下(xià)沉和(hé)均衡布局，通(tōng)過疑難病症診治能力提升工程、重點專科建設、城(chéng)鄉醫院對(duì)口支援等，進一步提高(gāo)中西部地區(qū)及基層癌症防治能力。加強縣級醫院腫瘤專科建設，提高(gāo)癌症防治同質化(huà)水(shuǐ)平。鼓勵專業技術強的(de)腫瘤專科醫院，在癌症患者流出較多(duō)的(de)地區(qū)開展技術幫扶，通(tōng)過輸出人(rén)才、技術、品牌、管理(lǐ)等，提高(gāo)資源不足地區(qū)整體癌症防治能力。（國家衛生健康委牽頭，國家發展改革委、國家中醫藥局配合）

（八）加強癌症防治機構協作。充分(fēn)發揮國家癌症中心、以腫瘤專科爲重點的(de)國家區(qū)域醫療中心等醫療機構以及疾控機構作用(yòng)，加強協同配合，進一步完善癌症防治協作網絡。加強癌症防治技術支持、人(rén)才幫扶力度，探索推廣适宜防治技術和(hé)服務模式，整體提升癌症防治水(shuǐ)平。國家癌症中心、省級癌症防治中心加強引領和(hé)技術攻關，探索開展疑難複雜(zá)和(hé)技術要求高(gāo)的(de)癌症防治工作。具備條件的(de)二級及以上醫院設置腫瘤科，能夠開展癌症篩查和(hé)常見多(duō)發癌種的(de)一般性診療。進一步加強癌症相關專科聯盟等多(duō)種形式醫聯體建設。各級疾控機構加強癌症危險因素監測、流行病學調查、人(rén)群幹預、信息管理(lǐ)等。加強醫防融合，強化(huà)各級各類醫療衛生機構在宣傳教育、健康咨詢及指導、高(gāo)危人(rén)群篩查、健康管理(lǐ)等方面的(de)溝通(tōng)協作。（國家衛生健康委負責）

（九）進一步提升腫瘤登記報告規範化(huà)、制度化(huà)程度。各級腫瘤登記中心加強轄區(qū)腫瘤登記工作的(de)組織實施，各級各類醫療衛生機構履行腫瘤登記報告職責。健全腫瘤登記報告信息系統、質量控制标準和(hé)評價體系，提高(gāo)報告效率及質量。到2030年，腫瘤登記工作所有縣區(qū)全覆蓋，建立不少于1145個(gè)國家級腫瘤登記處。試點開展高(gāo)精度腫瘤登記工作，加強原位癌、病理(lǐ)分(fēn)型、臨床分(fēn)期等信息采集。（國家衛生健康委、國家中醫藥局分(fēn)别負責）

（十）促進癌症防治信息資源共享。逐步實現腫瘤登記信息與死因監測信息對(duì)接，優化(huà)數據采集報送方式。加強部門間信息資源共享，提升生存分(fēn)析與發病死亡趨勢預測能力。規範信息管理(lǐ)，保護患者隐私和(hé)信息安全。（國家衛生健康委、國家中醫藥局分(fēn)别負責）

四、推廣癌症早診早治，強化(huà)篩查長(cháng)效機制

（十一）完善并推廣重點癌症早診早治指南(nán)。針對(duì)發病率高(gāo)、篩查手段和(hé)技術方案相對(duì)成熟的(de)胃癌、食管癌、結直腸癌、宮頸癌、乳腺癌、肺癌等重點癌症，組織完善篩查和(hé)早診早治系列技術指南(nán)，并在全國推廣應用(yòng)，進一步提升癌症規範化(huà)防治水(shuǐ)平。（國家衛生健康委負責）

（十二）深入推進癌症早期篩查和(hé)早診早治。各地針對(duì)本地區(qū)高(gāo)發、早期治療成本效益好、篩查手段簡便易行的(de)癌症，逐步擴大(dà)篩查和(hé)早診早治覆蓋範圍。優化(huà)癌症篩查管理(lǐ)模式，繼續支持縣級醫院建設“癌症篩查和(hé)早診早治中心”，進一步提高(gāo)早期篩查和(hé)早診早治能力。加強篩查與早診早治的(de)銜接，提高(gāo)服務連續性，及時(shí)将篩查出的(de)癌症患者轉介到相關醫療機構，提高(gāo)早診早治效果。高(gāo)發地區(qū)重點癌種早診率持續提高(gāo)，适齡婦女(nǚ)宮頸癌人(rén)群篩查率達到70%，乳腺癌人(rén)群篩查覆蓋率逐步提高(gāo)。（國家衛生健康委牽頭，财政部配合）

（十三）構建分(fēn)層癌症篩查體系。在癌症高(gāo)發地區(qū)和(hé)高(gāo)風險人(rén)群中持續開展組織性篩查。在此基礎上，各地根據本地區(qū)癌症流行狀況，開展癌症機會性篩查，不斷加大(dà)篩查力度、擴大(dà)覆蓋範圍。研究開發癌症風險評估有關工具并加強培訓指導，基層醫療衛生機構逐步提供癌症風險評估服務，使居民知曉自身患癌風險。進一步加強防癌體檢的(de)規範化(huà)管理(lǐ)，引導高(gāo)危人(rén)群定期接受防癌體檢，加強疑似病例随訪管理(lǐ)，針對(duì)早期癌症或癌前病變進行及時(shí)幹預。（國家衛生健康委負責）

五、規範癌症診療，提升管理(lǐ)服務水(shuǐ)平

（十四）加強診療規範化(huà)管理(lǐ)。進一步完善癌症臨床診療指南(nán)、技術操作規範、臨床路徑。加強抗腫瘤藥物(wù)臨床應用(yòng)管理(lǐ)，完善全國抗腫瘤藥物(wù)臨床應用(yòng)監測網絡建設，開展腫瘤用(yòng)藥監測與評價。優化(huà)用(yòng)藥指南(nán)，完善處方點評和(hé)結果公示制度。做(zuò)好患者康複指導、疼痛管理(lǐ)、長(cháng)期護理(lǐ)和(hé)營養、心理(lǐ)支持。（國家衛生健康委負責）

（十五）加強診療質量控制。鞏固完善國家-省-地市-縣四級腫瘤診療質控管理(lǐ)體系，開展腫瘤單病種診療質量控制工作。通(tōng)過腫瘤診療相關質量信息的(de)系統收集、分(fēn)析及反饋，對(duì)腫瘤診療質量相關指标進行持續性監測，促進腫瘤診療質量持續改進。（國家衛生健康委負責）

（十六）優化(huà)診療模式。持續推進多(duō)學科診療模式，提升癌症相關臨床專科能力，探索以癌症病種爲單元的(de)專病中心建設，積極運用(yòng)互聯網、人(rén)工智能等技術，開展遠(yuǎn)程醫療服務，探索建立規範化(huà)診治輔助系統，提高(gāo)基層診療能力。（國家衛生健康委負責）

六、促進中西醫結合創新，發揮中醫藥獨特作用(yòng)

（十七）加強癌症中醫藥防治網絡建設。進一步完善中醫癌症防治服務體系，構建中西醫結合癌症防治網絡。加強中醫醫院腫瘤科建設，支持綜合醫院、腫瘤專科醫院提供癌症中醫藥診療服務，将癌症中醫藥防治納入基層醫療機構服務範圍。（國家中醫藥局牽頭，國家衛生健康委配合）

（十八）提升癌症中醫藥防治能力。制訂完善癌症中醫藥防治技術方案，推廣應用(yòng)成熟的(de)癌症中醫藥防治技術方法，探索創新符合中醫理(lǐ)論的(de)癌症診療模式，培養癌症中醫藥防治專業人(rén)才。加快(kuài)推進腫瘤中醫診療質控工作，提高(gāo)中醫藥癌症防治的(de)标準化(huà)和(hé)同質化(huà)水(shuǐ)平。擴大(dà)癌症中西醫臨床協作試點，探索中西醫結合防治癌症的(de)新思路、新方法和(hé)新模式，形成并推廣中西醫結合診療方案。在腫瘤多(duō)學科診療工作中，規範開展中醫藥治療，發揮中醫藥的(de)獨特作用(yòng)和(hé)優勢。（國家中醫藥局牽頭，國家衛生健康委配合）

（十九）強化(huà)癌症中醫藥預防及早期幹預。發揮中醫“治未病”作用(yòng)，研究梳理(lǐ)中醫藥防癌知識并納入國家基本公共衛生健康教育項目服務内容。綜合運用(yòng)現代診療技術和(hé)中醫體質辨識等方法，早期發現高(gāo)危人(rén)群，推廣中醫治未病幹預指南(nán)，積極開展癌前病變人(rén)群的(de)中西醫綜合幹預。（國家中醫藥局牽頭，國家衛生健康委配合）

七、加強救助救治保障，減輕群衆就醫負擔

（二十）加強綜合醫療保障。按規定及時(shí)結算(suàn)癌症患者醫療保障待遇。鼓勵有資質的(de)商業保險機構開發癌症防治相關商業健康保險産品，引導公益慈善組織積極開展癌症患者醫療扶助。（國家醫保局、金融監管總局及有關部門負責）

（二十一）提高(gāo)抗腫瘤藥物(wù)可(kě)及性。建立完善抗腫瘤藥物(wù)臨床綜合評價體系。鼓勵仿制臨床必需的(de)抗腫瘤藥物(wù)，按程序納入鼓勵仿制藥品目錄，引導企業研發、注冊和(hé)生産。對(duì)于符合條件的(de)境内外抗腫瘤藥物(wù)加快(kuài)注冊審批，促進境外新藥在境内同步上市，暢通(tōng)臨床急需抗腫瘤藥物(wù)臨時(shí)進口渠道。完善醫保藥品目錄動态調整機制，将符合條件的(de)抗腫瘤藥物(wù)按程序納入醫保藥品目錄，适時(shí)開展藥品集中采購(gòu)，保障臨床用(yòng)藥需求，降低患者用(yòng)藥負擔。（國家藥監局、國家醫保局、國家衛生健康委分(fēn)别負責）

（二十二）加強脫貧地區(qū)癌症防治工作。完善防止返貧動态監測和(hé)幫扶機制，将因病返貧緻貧風險人(rén)口納入監測幫扶範圍，落實各項救治和(hé)醫保政策。加強國家鄉村(cūn)振興重點幫扶縣等脫貧地區(qū)癌症防治工作，加強癌症篩查和(hé)重點癌症救治。（國家衛生健康委、農業農村(cūn)部、國家醫保局分(fēn)别負責，各有關部門配合）

八、加快(kuài)重大(dà)科技攻關，推廣創新成果轉化(huà)

（二十三）加強癌症相關學科專業建設。完善人(rén)才教育結構，健全多(duō)層次的(de)癌症防治人(rén)才培養體系。調整優化(huà)癌症相關學科專業設置，重點培養多(duō)學科複合型人(rén)才和(hé)領軍型人(rén)才，促進相關領域學科交叉融合。完善癌症相關學科專業學位授權點布局，要求高(gāo)校存量計劃傾斜安排癌症攻關等重點領域博士培養，新增計劃安排予以優先考慮。适當增加癌症放化(huà)療、影(yǐng)像、病理(lǐ)、預防、護理(lǐ)、康複、安甯療護以及兒(ér)童腫瘤等領域的(de)專業招生計劃和(hé)專業人(rén)才培養。強化(huà)醫療衛生人(rén)員(yuán)癌症防治知識技能的(de)掌握。（教育部、國家發展改革委、國家衛生健康委牽頭，各有關部門配合）

（二十四）集中力量加快(kuài)科研攻關。在國家科技計劃中進一步針對(duì)薄弱環節加強科技創新。以支撐癌症防治等關鍵技術突破爲重點，以“精準、再生、智慧”爲主攻方向，加強癌症防治重大(dà)源頭創新和(hé)颠覆性技術創新，引領癌症防治技術取得(de)原創性突破。加強癌症相關先進診療技術、臨床指南(nán)規範、篩查方案等的(de)科技示範，加快(kuài)推動科技創新服務的(de)普惠化(huà)。同時(shí)，加強中醫藥防治癌症科學研究，組織開展中醫藥及中西醫結合治療癌症循證評價研究。支持癌症防治中藥制劑、中藥新藥及中醫診療設備的(de)研發及轉化(huà)應用(yòng)。充分(fēn)發揮國家實驗室、國家醫學中心、國家臨床醫學研究中心等科技力量的(de)作用(yòng)，加強臨床研究質量評價，促進臨床研究成果轉化(huà)，持續提升我國癌症防治的(de)整體科技水(shuǐ)平。（科技部、國家衛生健康委、國家中醫藥局分(fēn)别負責）

（二十五）加強癌症防治科研成果的(de)推廣應用(yòng)。加快(kuài)基礎前沿研究成果在臨床和(hé)健康産業發展中的(de)應用(yòng)，推動癌症疫苗開發、免疫治療技術、生物(wù)治療技術等研究取得(de)突破。推動一批研究成果轉化(huà)和(hé)推廣平台建設，探索癌症科研成果推廣和(hé)産業化(huà)有效途徑，支持以知識産權、技術要素入股等方式與企業合作。（科技部、國家衛生健康委分(fēn)别負責）

九、組織實施

（二十六）加強組織領導。各地要建立完善癌症防治工作領導協調機制，形成工作合力，研究制定具體工作方案，加強組織實施和(hé)綜合指導，确保各項工作目标如期實現。各地按規定落實财政投入，積極鼓勵社會資本投入癌症防治，推動建立多(duō)元化(huà)的(de)資金籌措機制，集中各方力量爲推進癌症防治提供支持和(hé)保障。（各有關部門按職責分(fēn)工負責）

（二十七）加強統籌協調。各地要加強癌症防治行動與健康中國其他(tā)有關專項行動的(de)有機結合、整體推進。各有關部門要加強資源統籌和(hé)協同，健全工作機制，充分(fēn)調動全社會參與癌症防治工作的(de)積極性，大(dà)力營造有利于癌症防治的(de)社會環境。（各有關部門按職責分(fēn)工負責）

（二十八）加強督促落實。各地衛生健康行政部門會同有關部門督促落實本地區(qū)防治工作目标任務。國家衛生健康委會同有關部門針對(duì)防治工作措施落實情況進行評估，綜合評價政策措施實施效果。（國家衛生健康委牽頭，各有關部門配合）