《中國腫瘤防治核心科普知識(2021)》——預防篇
來(lái)源:中國抗癌協會 | 作者:ahszlfzs | 發布時(shí)間: 2021-05-24 | 8522 次浏覽 | 分(fēn)享到:

腫瘤手掌記憶法之大(dà)拇指---預防篇:

  1、腫瘤是什(shén)麽?

  腫瘤已成爲目前嚴重威脅人(rén)類健康的(de)疾病。2020年最新數據顯示我國惡性腫瘤每年新發病例已達392.9萬人(rén),緻死人(rén)數已達233.8萬人(rén)。

  腫瘤是指機體局部組織的(de)細胞在各種内在和(hé)外界的(de)緻瘤因素長(cháng)期作用(yòng)下(xià),逐漸發生的(de)過度而不協調生長(cháng)所形成的(de)異常新生物(wù)。通(tōng)俗地講,如果把各種傳染病看作是外界生物(wù)對(duì)人(rén)體的(de)侵襲,那麽腫瘤便是人(rén)類自身細胞的(de)“叛變”。

  腫瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤,後者則是常說的(de)“癌症”。良性腫瘤,顧名思義,就可(kě)以知道它是一種良性的(de)疾病,它的(de)生長(cháng)速度通(tōng)常比較緩慢(màn),一般不會侵蝕和(hé)破壞鄰近的(de)組織器官,也(yě)不會向遠(yuǎn)處發生擴散轉移,因此它的(de)危害相對(duì)來(lái)說較小。惡性腫瘤生長(cháng)速度通(tōng)常比較快(kuài),并具有侵襲性及向遠(yuǎn)處擴散和(hé)轉移的(de)性質,會對(duì)人(rén)體會産生嚴重危害。如果沒有得(de)到及時(shí)有效的(de)控制,可(kě)能會導緻死亡,也(yě)正是因爲這(zhè)一點,所以一直以來(lái)人(rén)們才普遍“談癌色變”,對(duì)癌症心存恐懼。

  2、哪些因素會導緻腫瘤?

  中國最常見的(de)23種緻癌因素:

  4種 行爲因素:吸煙(yān)、二手煙(yān)、飲酒、缺乏鍛煉

  7種 飲食因素:攝入不足:水(shuǐ)果、蔬菜、膳食纖維、鈣

  攝入過多(duō):紅肉、加工肉類制品、腌菜

  2種 代謝因素:體重超标、糖尿病

  2種 環境因素:PM 2.5 污染、紫外線輻射

  8種 感染因素:

  1種細菌:幽門螺旋杆菌

  6種病毒:乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人(rén)乳頭狀瘤病毒(HPV)、EB病毒(EBV)、人(rén)類免疫缺陷病毒(HIV)、人(rén)類疱疹病毒 8 型(HHV - 8)

  1種寄生蟲:華支睾吸蟲(肝吸蟲)

  3、我國癌症現狀

  2018年全球将有約1810萬癌症新發病例及960萬癌症死亡病例,其中亞洲在後者占近七成。數據顯示:中國癌症的(de)發病率、死亡率均列全球首位全球每新增100個(gè)癌症患者中,中國人(rén)便占21個(gè)。

  中國癌症發病率最高(gāo)的(de)前10位分(fēn)别是肺癌、乳腺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、食管癌、宮頸癌、甲狀腺癌、子宮癌、前列腺癌。全球每死亡100個(gè)癌症患者中,中國人(rén)占将近24個(gè)。平均每天都有6000多(duō)人(rén)死于癌症,每分(fēn)鐘(zhōng)就有将近5人(rén)死于癌症。

  中國每年新發病例392.9萬,發病率男(nán)性高(gāo)于女(nǚ)性,按地域區(qū)分(fēn):華南(nán)最高(gāo),西南(nán)最低。總體城(chéng)市高(gāo)于農村(cūn)。城(chéng)市地區(qū):肺癌、乳腺癌、結直腸癌等高(gāo)發;農村(cūn)地區(qū):食管癌、胃癌、肝癌等消化(huà)道腫瘤及宮頸癌高(gāo)發。

  · 死亡率農村(cūn)高(gāo)于城(chéng)市

  · 我國癌症發病首位:男(nán)性-肺癌,女(nǚ)性-乳腺癌

  · 肺癌仍是我國死亡率最高(gāo)的(de)癌症

  · 與感染和(hé)貧窮有關的(de)癌症發病率有所下(xià)降(食管癌,胃癌,肝癌)

  · 與生活方式西化(huà)有關的(de)癌症疾病負擔迅速增長(cháng)(結直腸癌、乳腺癌)

  · 我國傳統高(gāo)發而預後較差的(de)腫瘤死亡率在逐年降低(食管癌、胃癌,肝癌,肺癌)

  · 需要注意的(de)是,結直腸癌、前列腺癌和(hé)乳腺癌的(de)死亡率仍具有上升趨勢。

  4、癌症可(kě)以預防嗎?

  癌症其實是一種可(kě)防可(kě)治的(de)慢(màn)性病。癌症的(de)發生是一個(gè)長(cháng)期、慢(màn)性、多(duō)階段的(de)過程。從正常細胞演變爲癌細胞,再形成危及人(rén)體健康的(de)腫瘤,通(tōng)常需要10至20年,甚至更長(cháng)的(de)時(shí)間。

  世界衛生組織提出:三分(fēn)之一的(de)癌症完全可(kě)以預防;三分(fēn)之一的(de)癌症可(kě)以通(tōng)過早期發現得(de)到根治;三分(fēn)之一的(de)癌症可(kě)以運用(yòng)現有的(de)醫療措施延長(cháng)生命、減輕痛苦、改善生活質量。

  國際先進經驗表明(míng),采取積極預防(如健康教育、控煙(yān)限酒、早期篩查等)、規範治療等措施,對(duì)于降低癌症的(de)發病和(hé)死亡具有顯著效果。我國實施癌症綜合防治策略較早的(de)一些地區(qū),癌症發病率和(hé)死亡率已呈現下(xià)降趨勢。

  5、怎樣預防癌症?

  《黃(huáng)帝内經》就指出:“聖人(rén)不治已病治未病;不治已亂治未亂”。其“治未病”思想包括:1、未病養生、防病于先;2、欲病救萌、防微杜漸;3、既病早治、防其轉變;4、瘥後調攝、防其複發。這(zhè)些可(kě)做(zuò)爲防治惡性腫瘤病的(de)基本原則,和(hé)現代醫學的(de)腫瘤三級預防有異曲同工之妙。腫瘤的(de)一級預防是病因預防,即采取有效措施,避免或消除各種對(duì)人(rén)體産生緻癌因素,使癌症不發生,是最徹底最理(lǐ)想的(de)防癌方法。牢記四字訣:合理(lǐ)飲食、适量運動,戒煙(yān)限酒、心态平衡。充足睡(shuì)眠、定期體檢。二級預防是早期發現,早期診斷,早期治療;二級預防核心是:定期體檢,規律性體檢。特别是對(duì)高(gāo)危人(rén)群進行體檢,以期行早期發現、早期診斷及早期治療,阻斷疾病向更嚴重的(de)方向發展,當前的(de)醫學技術手段,早期發現就能早期治療,就能取得(de)好的(de)療效,治愈率非常高(gāo)。發現癌前期病變并在真正發病前幹預,是二級預防的(de)理(lǐ)想目标。三級預防是改善生活質量,延長(cháng)生存時(shí)間。對(duì)已發生癌症患者,進行規範化(huà)治療,盡力提高(gāo)生存率和(hé)腫瘤控制率,減少并發症,降低毒副作用(yòng),減輕由癌症引發的(de)疼痛,提高(gāo)患者生活質量是預防概念的(de)廣義延伸。關鍵點在于規範化(huà)診療,即涉及癌症診斷及治療的(de)每個(gè)環節都應規範,保證治療方法和(hé)治療流程是正确的(de)、先進的(de)、權威的(de)。

  6、癌症會傳染嗎?

  恐懼是與生俱來(lái)的(de)人(rén)體自我保護功能。因爲恐高(gāo),許多(duō)人(rén)避免了(le)跌落緻死;因爲怕血,許多(duō)人(rén)從此心中向善不事殺生;因爲怕火,許多(duō)人(rén)避免了(le)燒傷燙傷。在這(zhè)個(gè)“談癌色變”的(de)時(shí)代,每個(gè)人(rén)都對(duì)癌症心存恐懼,擔心癌症也(yě)會傳染給自己,尤其是看到一些“家族性癌症”的(de)現象,更是視其爲洪水(shuǐ)猛獸。對(duì)癌症患者敬而遠(yuǎn)之甚至是冷(lěng)暴力驅逐。導緻癌症患者很難回歸正常生活,造成相對(duì)緊張的(de)生存狀态。惡化(huà)了(le)患者與其他(tā)人(rén)的(de)正常社交。但到目前爲止,還(hái)沒有證據表明(míng)癌症本身會傳染。大(dà)量的(de)數據表明(míng),長(cháng)期接觸癌症患者的(de)醫生和(hé)護士的(de)癌症發病率并不比普通(tōng)人(rén)群高(gāo)。正确認識癌症,就會正确對(duì)待與癌症患者的(de)相處。不僅可(kě)以和(hé)癌症患者握手,也(yě)可(kě)以和(hé)癌症患者同桌共餐。

  雖然說癌症不會直接傳染,但是癌症患者身上若是帶有緻癌病毒,則經常與其接觸的(de)人(rén)就有被傳染的(de)可(kě)能性。宮頸癌及其癌前病變的(de)禍根,已被證實是人(rén)乳頭瘤病毒(HPV)感染了(le),此外,幽門螺杆菌和(hé)肝炎病毒也(yě)分(fēn)别是引起胃癌和(hé)肝癌的(de)重要病因。這(zhè)三種導緻癌症的(de)病毒或細菌都有一定傳染性,所以更要注重預防。

  7、癌症到來(lái)有哪些預警信号?

  癌症之所以難對(duì)付,主要原因還(hái)是發現晚。在目前的(de)醫學技術水(shuǐ)平下(xià),腫瘤被發現時(shí),80%的(de)病人(rén)已經是中晚期。腫瘤難發現,并不等于無法早發現,隻是很多(duō)人(rén)在平時(shí)不願意了(le)解腫瘤預防的(de)知識。其實,很多(duō)腫瘤侵襲時(shí),機體都有早期報警信号,隻要我們提高(gāo)警惕,及時(shí)發現這(zhè)些信号,就會早期識破腫瘤。

  爲便于記憶,我們将腫瘤的(de)早期報警信号總結成容易記憶的(de)“五字訣”,即:血、塊、痛、燒、減。

  1、血(出血):除了(le)女(nǚ)性正常月(yuè)經以外,人(rén)體任何一個(gè)髒器不明(míng)原因的(de)出血,并且遷延不愈,都有可(kě)能是腫瘤的(de)早期報警信号。

  1)不明(míng)原因鼻出血,排除外傷、外力、天氣幹燥或高(gāo)血壓所造成的(de)一過性鼻出血,可(kě)能是鼻咽癌、血液病等腫瘤;

  2)咳血、痰中帶血,排除天氣幹燥、牙龈出血或過勞引起的(de)暫時(shí)性出血,可(kě)能是肺癌的(de)表現。

  3)尿血,特别是出現無痛性血尿,伴有腰部不适,可(kě)能是膀胱癌、腎癌;

  4)大(dà)便帶血,如果同時(shí)伴有排便習(xí)慣改變,裏急後重(腹痛窘迫,時(shí)時(shí)欲便,肛門重墜,便出不爽),可(kě)能是結直腸癌的(de)早期表現;

  5)女(nǚ)性乳頭出現血性分(fēn)泌物(wù),可(kě)能是乳腺癌或乳腺導管腫瘤;

  6)女(nǚ)性絕經後,又發現陰道出血,可(kě)能是宮頸癌的(de)表現。

  2、塊(異常腫塊):腫瘤尤其是實體腫瘤,相貌醜陋,往往是一個(gè)或幾個(gè)不規則的(de)腫塊。

  1)身體淺表部位,出現經久不消或短時(shí)間内迅速增大(dà)的(de)腫塊,特别是伴有瘙癢、潰爛、滲出等;

  2)乳房(fáng)發現不規則腫塊,雙側不對(duì)稱,尤其是出現“橘皮樣”改變,極有可(kě)能是乳腺癌;

  3)甲狀腺發現腫塊,突然發不出聲音(yīn)或者聲音(yīn)突然變得(de)嘶啞,除了(le)看内分(fēn)泌科外,還(hái)要到腫瘤科看一下(xià),以免甲狀腺癌、喉癌等腫瘤漏診。

  3、痛(疼痛):長(cháng)期持續加重的(de)疼痛,都可(kě)能是腫瘤早期信号。

  1)頭痛,進行性加劇,伴惡心、嘔吐(噴射狀嘔吐更爲危重),視物(wù)不清,這(zhè)可(kě)能是腦(nǎo)瘤的(de)表現,也(yě)可(kě)能是肺癌等腫瘤流竄到腦(nǎo)部(腦(nǎo)轉移)造成的(de)。出現上述症狀,一些患者往往隻是去神經内科就醫,但是,一定要看過神經内科之後再到腫瘤科咨詢一下(xià),排查一下(xià)是否有腦(nǎo)部腫瘤,以免延誤治療時(shí)機。

  2)頸部疼痛,伴有壓迫感,緊縮感,發硬,出現顔面部水(shuǐ)腫,這(zhè)可(kě)能是腫瘤侵犯壓迫人(rén)體上腔靜脈,造成血液回流受阻導緻的(de);

  3)胸骨後疼痛,灼燒感,下(xià)咽不順,這(zhè)些可(kě)能是食管癌和(hé)贲門癌、胃癌的(de)表現。

  4、燒(發燒):發熱(rè)時(shí)間超過一周尤其是超過十天,一定要考慮感冒之外的(de)疾病,除了(le)合并的(de)肺部感染等,腫瘤的(de)嫌疑也(yě)不能排除。如果持續發燒,尤其是長(cháng)期低熱(rè),同時(shí)伴有體重下(xià)降,盜汗(晚上熟睡(shuì)後出汗)等,兒(ér)童要警惕白血病等血液系統腫瘤(家喻戶曉已故童星鄧鳴賀,白血病就是這(zhè)樣發現的(de)),成年人(rén)要排除淋巴瘤、肝癌、腎癌等腫瘤來(lái)襲的(de)可(kě)能。

  5、減(體重減輕):成年人(rén)尤其是中青年人(rén),在沒有刻意減肥的(de)情況下(xià),短期内體重不明(míng)原因減輕,并且呈進行性下(xià)降,在排除甲亢、糖尿病、結核等疾病後,有可(kě)能是消化(huà)道腫瘤、腎癌、淋巴瘤等腫瘤在作怪。因爲腫瘤這(zhè)個(gè)貪吃(chī)的(de)家夥在與我們的(de)機體争奪營養,我們吃(chī)進去的(de)食物(wù)都被腫瘤偷走了(le)。如果體重減輕的(de)同時(shí),伴有膚色發黃(huáng)和(hé)疼痛,更要積極檢查,排除“癌中之王”胰腺癌等腫瘤的(de)可(kě)能。

  當然,腫瘤一旦造訪,肯定會有很多(duō)動靜,除了(le)上述五大(dà)表現外,還(hái)可(kě)能會有其他(tā)表現。當上述“血、塊、痛、燒、減”這(zhè)些症狀出現時(shí),應及時(shí)到醫院進行相關檢查,警惕腫瘤來(lái)襲。

  8、運動真的(de)能防癌抗癌?

  俗話(huà)說:練出一身汗,小病不用(yòng)看。日常生活中,我們經常提倡運動,這(zhè)是因爲,人(rén)體各種機能的(de)有效運轉缺少不了(le)運動。現代社會中,人(rén)人(rén)都有著(zhe)巨大(dà)的(de)社會壓力,不愛(ài)運動的(de)人(rén)也(yě)大(dà)爲存在。但是,運動和(hé)健康之間有著(zhe)十分(fēn)緊密的(de)聯系,它是保持健康的(de)靈丹妙藥。

  運動的(de)确能夠防癌,經常運動者的(de)免疫機能較好,這(zhè)是抗癌的(de)第一道防線。運動預防癌症的(de)原理(lǐ)主要包括以下(xià)七個(gè)方面,但需要提醒,這(zhè)裏指的(de)運動都不是劇烈的(de)運動,而是長(cháng)期的(de),有恒的(de)有氧運動。運動能增加免疫細胞,人(rén)體免疫細胞的(de)數量可(kě)随運動量的(de)增大(dà)而上升,從而使癌細胞在形成之初就被消滅。相反,久坐(zuò)不動者由于缺乏足夠的(de)免疫細胞,容易患癌。運動本身也(yě)會刺激體内某些激素的(de)分(fēn)泌,加快(kuài)骨髓生成白細胞的(de)速度,增加吞噬細胞的(de)能力,對(duì)體内出現少量的(de)癌細胞,很快(kuài)就會被衆多(duō)的(de)白細胞圍攻殲滅。運動還(hái)可(kě)改善人(rén)的(de)情緒,運動時(shí)大(dà)腦(nǎo)會産生能引起人(rén)體身心愉快(kuài)的(de)物(wù)質,可(kě)以消除憂愁和(hé)煩惱,抑制不良情緒的(de)侵蝕。運動能鍛煉人(rén)的(de)意志,增強戰勝癌症的(de)信心和(hé)毅力,對(duì)戰勝許多(duō)疾病都是至關重要的(de)。

  9、癌症會遺傳嗎?

  就目前病因學研究結果看,癌症與遺傳有關,但癌症并不會直接遺傳。有癌症家族史的(de)人(rén)并不一定就會得(de)癌,易感人(rén)群和(hé)高(gāo)癌家族成員(yuán)也(yě)不是對(duì)任何癌症都易感。但是得(de)癌症的(de)可(kě)能性要比其他(tā)人(rén)大(dà)一些。這(zhè)是由兩方面的(de)因素決定的(de)。一方面某些惡性腫瘤具有遺傳易感性,家中有血緣關系的(de)親屬罹患惡性腫瘤,家庭其他(tā)成員(yuán)在這(zhè)方面的(de)患病風險也(yě)會增大(dà);另一方面是因爲同一家族的(de)人(rén),生活環境和(hé)飲食習(xí)慣往往具有非常多(duō)的(de)共同點,某些不良的(de)飲食生活習(xí)慣也(yě)會導緻惡性腫瘤發病的(de)家族聚集性。

  在所有癌症中,存在明(míng)顯遺傳傾向的(de)僅占5%-10%。如果家族中有一人(rén)患癌,不必談癌色變;如果直系親屬中2-3人(rén)患同一種癌症,可(kě)高(gāo)度懷疑有家族性患癌的(de)傾向,但必須通(tōng)過基因檢測予以排查。癌症是一種慢(màn)性病,從發病到晚期一般需要5-20年,有癌症家族史的(de)人(rén)群做(zuò)好早期腫瘤篩查,早預防、早幹預,就能延緩或預防癌症。建議(yì)向醫生咨詢家族癌症遺傳的(de)相關特征,定期進行篩查,最好每年12次。

  癌症風險取決于緻癌基因、生活方式、環境因素等的(de)綜合作用(yòng)。有癌症家族史的(de)人(rén)群,要注意減少對(duì)化(huà)學緻癌物(wù)的(de)接觸,降低易感基因發生癌變的(de)風險,常見的(de)化(huà)學緻癌物(wù)有黴變食品中的(de)黃(huáng)曲黴菌,石油和(hé)熏烤類食物(wù)中可(kě)能含有的(de)多(duō)環芳烴,腌肉和(hé)腌菜中的(de)亞硝酸鹽等。

  堅持健康生活方式,增強免疫力也(yě)有助防癌。注意膳食均衡、規律運動,保持合理(lǐ)體重,改掉作息不規律、吸煙(yān)飲酒等不良生活習(xí)慣。

  10、癌症和(hé)飲食有關系嗎?

  民以食爲天,食以安爲先”。常言道:“病從口入”,腫瘤也(yě)不例外,有相當大(dà)一部分(fēn)腫瘤是“吃(chī)”出來(lái)的(de)。一個(gè)“癌”字三張口,“胡吃(chī)海喝加瞎抽”,“癌”字似乎也(yě)在形象的(de)告訴我們,它是“一口一口堆積如山,吃(chī)出來(lái)的(de)疾病”。腫瘤其實是可(kě)以通(tōng)過合理(lǐ)飲食預防的(de)!這(zhè)句話(huà)在全球腫瘤醫生口中基本上都是通(tōng)用(yòng)的(de)。權威的(de)科學實驗結果和(hé)科學調查證實:約35%的(de)癌症和(hé)飲食因素有關。世界癌症研究基金會和(hé)中國癌症基金會曾發布報告,提出預防癌症的(de)10條建議(yì),其中6項内容與飲食有關。近年來(lái),多(duō)家研究機構也(yě)發起各種研究去佐證它。

  壞消息是,腫瘤常常因爲我們胡吃(chī)海喝而來(lái)襲!随著(zhe)人(rén)們的(de)物(wù)質生活水(shuǐ)平普遍提高(gāo),老百姓的(de)餐桌也(yě)一年比一年豐盛,雞鴨魚肉、蔬菜水(shuǐ)果、大(dà)米白面,想吃(chī)就能吃(chī)到啥。很多(duō)人(rén)在飲食上存在諸多(duō)誤區(qū),特别是一些崇尚“舌尖上美(měi)食”的(de)年輕人(rén),在飲食上堅持“嘴巴享福、胃腸受罪”的(de)錯誤選擇,“胡吃(chī)海喝加瞎抽”的(de)年輕人(rén)大(dà)有人(rén)在。堅持合理(lǐ)飲食“五字訣”,就可(kě)遠(yuǎn)離諸多(duō)腫瘤。合理(lǐ)飲食“五字訣”:苦、酸、素、新、淡。

  苦(苦味的(de)食物(wù)):美(měi)國科學家認爲,苦瓜、苦丁茶、野菜等苦味食品,是維生素B12的(de)重要來(lái)源,其主要成分(fēn)中的(de)氰化(huà)物(wù)對(duì)正常細胞無破壞作用(yòng),但對(duì)癌細胞有強大(dà)的(de)殺傷力,并能抑制癌細胞中的(de)細胞色素化(huà)酶,使之發生代謝障礙而“自殺”死亡。

  “酸”(酸味的(de)食物(wù)):蘋果(有酸有甜)、葡萄、桔子、橘子(也(yě)稱橙子)、菠蘿、提子、酸棗(也(yě)稱山棗、野棗)等酸味水(shuǐ)果,富含維生素C,有一定防癌抗癌作用(yòng)。酸奶中的(de)乳酸菌,能把糖分(fēn)解爲乳酸,抑制大(dà)腸内腐敗菌類的(de)繁殖,減少毒素的(de)産生,并吞噬緻癌物(wù)質,對(duì)結直腸癌等腫瘤君等有一定的(de)預防作用(yòng)。

  “素”(植物(wù)性食物(wù)):大(dà)豆、薯類等粗糧(大(dà)米、白面等精細食物(wù)之外的(de)主食,統稱粗糧),以及新鮮蔬菜、水(shuǐ)果等植物(wù)性食物(wù),富含纖維素,常吃(chī)可(kě)刺激腸蠕動,緩解便秘,加速腸道有毒、有害及緻癌物(wù)質的(de)排洩,對(duì)結直腸癌等腫瘤君等有一定的(de)預防作用(yòng)。

  “新”(新鮮時(shí)令食物(wù)):科學家分(fēn)析,生的(de)新鮮時(shí)令蔬菜,尤其是十字花科的(de)蔬菜裏含有醌和(hé)酚,醌可(kě)沖淡緻癌物(wù)質并加速其排出體外;酚可(kě)阻止癌細胞的(de)代謝。另外,蔬菜内的(de)幹擾素可(kě)将癌細胞拒之體外,而新鮮蔬菜中的(de)β-胡蘿蔔素可(kě)使患癌的(de)機會減少1/3。

  “淡”(清淡低鹽食物(wù)):腫瘤流行病學專家調查表明(míng),高(gāo)鹽飲食與胃癌等腫瘤君的(de)高(gāo)發有關,如果每天吃(chī)10至15克鹽,胃癌發病和(hé)死亡率便會增高(gāo)。原因是高(gāo)鹽飲食會刺激胃酸和(hé)胃蛋白酶分(fēn)泌,造成胃粘膜發炎、腫脹、潰瘍、出血、萎縮,容易發生癌變。

(本篇内容轉自中國抗癌協會)