摘要譯文

背景：自2008 年 9 月(yuè) 1 日起英國實施了(le)二價人(rén)乳頭瘤病毒（HPV）疫苗 (Cervarix) 免疫計劃：向 12-13歲的(de)女(nǚ)孩提供常規疫苗接種，并在2008-2010年爲14-18歲的(de)女(nǚ)性提供補種計劃。我們測量了(le)該免疫計劃對(duì)宮頸癌和(hé)宮頸原位癌（即 3 級宮頸上皮内瘤變，CIN3）發病的(de)早期影(yǐng)響。

方法：在這(zhè)項觀察性研究中，我們使用(yòng)年齡-周期-隊列泊松模型來(lái)估計三個(gè)接種疫苗的(de)隊列與不符合HPV 疫苗接種條件的(de)早期隊列相比的(de)宮頸癌相對(duì)風險。 2021 年 1 月(yuè) 26 日提取了(le)基于人(rén)群的(de)癌症登記數據，并評估了(le) 2006 年 1 月(yuè) 1 日至 2019 年 6 月(yuè) 30 日期間居住在英格蘭的(de) 20-64 歲女(nǚ)性的(de)宮頸癌和(hé) CIN3 診斷。我們使用(yòng)了(le)三個(gè)接種疫苗的(de)隊列來(lái)說明(míng)提供疫苗的(de)學年及其全國覆蓋範圍的(de)差異。使用(yòng)有關宮頸篩查政策變化(huà)和(hé)影(yǐng)響宮頸癌發病率的(de)曆史事件信息對(duì)混雜(zá)進行了(le)調整。對(duì)混雜(zá)因素進行不同調整的(de)模型之間的(de)結果進行了(le)比較。

結果：我們使用(yòng)了(le)對(duì) 20 歲至 30 歲以下(xià)女(nǚ)性進行總計 13700 萬年随訪的(de)數據。與未接種疫苗的(de)參考隊列相比，16-18 歲宮頸癌發病率相對(duì)降低了(le) 34% (95% CI 25-41)，14-16歲爲 62% (52-71)，12-13 歲爲 87% (72-94)。 CIN3 的(de)相應風險降低爲 16-18 歲的(de) 39% (95% CI 36-41)、14-16 歲的(de) 75% (72-77) 和(hé) 12-13 歲的(de) 97% (96-98)。這(zhè)些結果在不同模型中保持相似。我們估計，到 2019 年 6 月(yuè) 30 日，英格蘭接種疫苗的(de)隊列中宮頸癌病例數比預期少 448 (339-556) 例，CIN3 病例比預期少 17 235 (15 919-18 552) 例。

解釋：在英格蘭引入 HPV 免疫計劃後，年輕女(nǚ)性的(de)宮頸癌和(hé) CIN3 發病率顯著降低，尤其是在 12-13 歲接種疫苗的(de)個(gè)體中。HPV 免疫計劃已幾乎成功消除了(le)自 1995 年 9 月(yuè) 1 日以來(lái)出生的(de)女(nǚ)性宮頸癌。

原文鏈接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34741816/；

https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02178-4；