胃癌是源自胃黏膜上皮的(de)惡性腫瘤,發病率和(hé)死亡率位居消化(huà)道腫瘤的(de)首位,嚴重威脅著(zhe)人(rén)類生命健康。那麽什(shén)麽原因會導緻胃癌?不同期别的(de)胃癌又有何不同?如何進行早期篩查?怎樣做(zuò)才能預防胃癌的(de)發生呢(ne)?下(xià)面就讓我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家是怎麽說的(de)。
胃癌是怎麽來(lái)的(de)?
内因:主要是遺傳因素,胃癌患者的(de)一級親屬的(de)患病風險是普通(tōng)人(rén)群的(de)4倍左右,且随著(zhe)親屬級别的(de)下(xià)降,患病風險也(yě)逐漸降低。
外因:主要是環境、土壤、水(shuǐ)源、飲食習(xí)慣等因素,如長(cháng)期食用(yòng)熏烤、鹽腌食品會使患病風險升高(gāo),幽門螺旋杆菌(HP)感染也(yě)是胃癌發生的(de)誘因之一。
不同期别胃癌的(de)症狀有哪些不同?
早期胃癌:臨床症狀多(duō)數并不明(míng)顯,如上腹不适、隐痛、嗳氣、反酸、食欲減退、輕度貧血等,類似潰瘍或慢(màn)性胃炎等症狀。
進展期胃癌:随著(zhe)病情發展,可(kě)出現上腹疼痛、食欲不振、消瘦、體重減輕等表現。發生在胃窦部的(de)腫瘤增長(cháng)到一定程度,可(kě)出現幽門部分(fēn)或完全梗阻而發生嘔吐。當腫瘤破潰或侵襲到血管,可(kě)導緻上消化(huà)道出血,甚至發生急性穿孔。
晚期胃癌:可(kě)出現上腹腫塊或其他(tā)轉移引起的(de)症狀,如肝腫大(dà)、腹水(shuǐ)、鎖骨上淋巴結腫大(dà)、消瘦、貧血明(míng)顯、惡病質等
胃癌高(gāo)危人(rén)群都有哪些特征?
(1) 40歲以後開始出現胃部不适、疼痛或食欲不振者;
(2) 慢(màn)性萎縮性胃炎伴有腸化(huà)生及異型增生者;
(3) 胃潰瘍經嚴格内科保守治療,症狀不緩解或大(dà)便潛血不轉陰者;
(4) 胃息肉特别是多(duō)發性息肉和(hé)菜花樣息肉者;
(5) 惡性貧血患者;
(6) 胃部分(fēn)切除術後超過十年者。
胃癌的(de)篩查及處理(lǐ)怎麽做(zuò)?
篩查:胃癌主要依據胃鏡檢查+病理(lǐ)活檢明(míng)确診斷,同時(shí)協助以超聲内鏡檢查、X線鋇餐檢查、B超或CT檢查、腫瘤标志物(wù)檢測(CEA、CA199、CA724等)等。
處理(lǐ):胃癌治療根據分(fēn)期不同治療方案不一緻。①早期胃癌,首選盡早手術或行内鏡手術;②進展期胃癌以标準地根治切除腫瘤爲主,輔以化(huà)療、放療、靶向治療等;③晚期胃癌則以轉化(huà)治療、對(duì)症支持等綜合治療爲主。
目前,根治性手術是目前唯一可(kě)以治愈胃癌的(de)手段。因此,胃癌診斷一旦确立,應力争盡早進行根治性手術。
胃癌預防,“三早”是關鍵
胃癌預防與診治關鍵做(zuò)到“三早”:早預防、早發現、早治療。
其中,預防居首位:
(1)禁煙(yān)限酒;
(2)少吃(chī)煙(yān)熏和(hé)油煎食物(wù);
(3)不吃(chī)黴變的(de)食物(wù);
(4)多(duō)吃(chī)新鮮蔬菜和(hé)水(shuǐ)果;
(5)不飲污染水(shuǐ);
(6)養成良好的(de)飲食習(xí)慣:飲食應定時(shí)、定量,切忌暴飲暴食、進食過快(kuài)、過燙的(de)食物(wù);
(7)保持樂(yuè)觀心态;
(8)警惕癌症家族史;
(9)積極治療癌前病變:患萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃多(duō)發性腺瘤性息肉、惡性貧血的(de)人(rén),必須定期到醫院檢查治療,消除癌前病變,預防胃癌的(de)發生。有HP感染者抗HP治療(本文轉自中國抗癌協會官網)。