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《中國腫瘤防治核心科普知識(2021)》——康複篇
來(lái)源: | 作者:ahszlfzs | 發布時(shí)間: 2021-08-05 | 10604 次浏覽 | 分(fēn)享到:

腫瘤手掌記憶法之中小拇指---康複篇:

  1、癌症患者如何進行心理(lǐ)調養?

  現代醫學認爲人(rén)體發生疾病,與生物(wù)、心理(lǐ)和(hé)社會環境有關。祖國醫學早在2000年前的(de)醫學文獻中就有豐富的(de)記載,認爲情志的(de)改變可(kě)以使人(rén)發病,使人(rén)長(cháng)腫瘤。七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,在這(zhè)七情中隻有“喜”是良好的(de)心理(lǐ)狀态,其他(tā)六種不良心态如果太過會引發疾病,亦可(kě)誘發癌症。

  抗腫瘤的(de)過程是艱難的(de),心理(lǐ)的(de)變化(huà)也(yě)是正常而不定的(de),我們需要用(yòng)各種方法來(lái)調節自己的(de)心情,以更好的(de)抵禦腫瘤,消滅腫瘤。

  調整心理(lǐ)的(de)方法有很多(duō),可(kě)以從以下(xià)幾方面嘗試:

  1.堅定信念:信念就像大(dà)樹的(de)根,要從認知上摒棄“癌症不可(kě)治愈”“得(de)了(le)癌症就判了(le)死刑”等消極的(de)觀念,要堅信自己是可(kě)以抵禦癌症的(de),癌症也(yě)是可(kě)以治愈的(de),放寬心,積極的(de)配合治療。

  2.放松身心:放松療法是按一定的(de)練習(xí)程序,學習(xí)有意識地控制或調節自身的(de)心理(lǐ)生理(lǐ)活動,以達到降低機體喚醒水(shuǐ)平,調整那些因緊張刺激而紊亂了(le)的(de)功能。通(tōng)過意識控制使肌肉放松,同時(shí)間接地松弛緊張情緒,從而達到心理(lǐ)輕松的(de)狀态,有利于身心健康。中國的(de)氣功、太極拳、瑜伽等都是放松身心的(de)好方法,他(tā)們的(de)核心要義都是“靜”,心若沉浮,淺笑(xiào)安然。

  3.轉移注意:癌症患者往往集中精力于病情及可(kě)以帶來(lái)不良情緒的(de)問題上,如經濟負擔、子女(nǚ)贍養、老人(rén)照(zhào)顧、人(rén)際關系等。根據不同的(de)情況,鼓勵病人(rén)培養相應的(de)愛(ài)好,如種花、養鳥、書(shū)法、美(měi)工等,将其注意力轉移到感興趣的(de)愛(ài)好中來(lái),不良情緒會逐步得(de)到改善。鼓勵患者積極的(de)融入社會,融入家庭,回歸工作,回歸生活,轉移自己的(de)注意力,會讓自己放輕松很多(duō),更有助于病情的(de)治療與恢複。

  2、癌症患者如何應對(duì)疼痛?

  癌痛,是很多(duō)癌症患者不可(kě)避免的(de)一個(gè)問題。我國癌痛的(de)發生率爲61.6%,其中50%的(de)疼痛級别爲中度至重度,30%爲難以忍受的(de)重度疼痛。

  癌痛患者有時(shí)無法入睡(shuì),可(kě)能因爲劇痛而導緻思維不清、人(rén)格改變,可(kě)以不計一切隻求能止痛。如果無法止痛,有些患者甚至可(kě)能采取輕生行爲,因爲對(duì)他(tā)們來(lái)說,死亡反而成爲了(le)解脫。但許多(duō)患者和(hé)家屬因爲對(duì)癌痛了(le)解不足,尤其是家屬無法親身感受到癌痛之強烈,又被一些關于癌痛治療的(de)誤區(qū)所影(yǐng)響,拒絕科學的(de)鎮痛治療。其實有效止痛治療不僅可(kě)以增強患者的(de)身體抗病能力,也(yě)會增強患者戰勝腫瘤的(de)信心,從而提高(gāo)生活質量,延長(cháng)生存時(shí)間。

  嗎啡等止痛藥并沒有那麽可(kě)怕,研究表明(míng)如果癌症患者規範使用(yòng)阿片類藥物(wù),其目的(de)是消除疼痛,發生“成瘾”是比較罕見的(de),目前研究報道其發生率低于萬分(fēn)之四。此外,阿片類藥物(wù)沒有極量或者封頂的(de)限制,隻要規範化(huà)應用(yòng),根據患者所需,逐漸增加劑量,是安全的(de)。所以對(duì)于中、重度癌痛的(de)病人(rén),阿片類止痛藥具有無可(kě)取代的(de)地位。止痛治療是不會加重病情的(de),止痛治療是癌痛病人(rén)的(de)首選治療。疼痛是一種令人(rén)不快(kuài)的(de)感覺和(hé)情緒上的(de)感受。隻有止痛了(le),患者的(de)不舒服感減輕了(le),才能更有信心的(de)治療。如果是繼發性原因,除了(le)應用(yòng)止痛的(de)一般性治療外,還(hái)應該針對(duì)其障礙加以處理(lǐ)。例如由于長(cháng)期制動引起的(de)關節活動障礙,往往伴有關節疼痛,此時(shí)積極主動的(de)關節活動度訓練對(duì)于緩解此類關節疼痛起關鍵作用(yòng)。

  此外,醫生還(hái)可(kě)采用(yòng)言語加藥物(wù)的(de)暗示治療。這(zhè)種治療主要針對(duì)一些病人(rén)關心的(de)自覺症狀,如疼痛、咳嗽、胸悶、腹脹等。用(yòng)藥前給病人(rén)說明(míng)這(zhè)種藥物(wù)的(de)特性,對(duì)緩解某一症狀的(de)特殊效果,讓病人(rén)相信該藥能解除他(tā)的(de)痛苦,然後用(yòng)藥物(wù)治療。這(zhè)些藥物(wù)可(kě)以是有針對(duì)性的(de),也(yě)可(kě)以是安慰劑。臨床發現,這(zhè)種言語加藥物(wù)的(de)暗示治療對(duì)緩解症狀,特别是疼痛有很好的(de)效果。

  3、腫瘤患者症狀管理(lǐ)重要嗎?

  伴随著(zhe)腫瘤治療技術的(de)快(kuài)速發展,腫瘤患者的(de)生存期明(míng)顯增長(cháng),大(dà)多(duō)數腫瘤患者都會有很多(duō)症狀,有些症狀是疾病引起的(de),有些症狀是治療相關的(de),它們都對(duì)患者的(de)生命質量有較大(dà)的(de)影(yǐng)響,對(duì)于患者和(hé)家屬來(lái)說都是一個(gè)十分(fēn)痛苦的(de)過程。近代腫瘤學科已經基本達成共識,腫瘤患者的(de)生命質量,比生存率、病死率更能代表患者的(de)治愈效果和(hé)康複情況。因此,在癌症護理(lǐ)中症狀管理(lǐ)十分(fēn)重要。

  癌症症狀是指患者主觀感覺的(de)一些異常或病理(lǐ)改變,例如乏力、頭痛、惡心等。症狀反映出機體功能的(de)改變,同時(shí)也(yě)是大(dà)多(duō)數患者最初就醫的(de)主要原因,它可(kě)以判斷患者的(de)機體功能,治療缺陷以及後續治療效果。而抗腫瘤治療也(yě)會導緻諸多(duō)軀體功能障礙,例如癌痛、營養不良等,會對(duì)患者生活質量和(hé)臨床治療造成極大(dà)影(yǐng)響。而症狀管理(lǐ)是爲了(le)更好的(de)提升患者的(de)生活質量。有研究認爲,如果患者的(de)症狀得(de)不到緩解,可(kě)能會降低治療效果或者提前終止治療。

  而症狀管理(lǐ)就是通(tōng)過一系列手段來(lái)減慢(màn)或阻止這(zhè)些症狀的(de)出現。“理(lǐ)論知識”“照(zhào)護技能”“情感支持”三者結合是非常有效的(de)症狀管理(lǐ)方式。患者對(duì)症狀管理(lǐ)的(de)依從性也(yě)是影(yǐng)響管理(lǐ)結局的(de)關鍵因素。

  所以在腫瘤治療中應提倡症狀管理(lǐ),需要患者和(hé)醫護人(rén)員(yuán)共同努力,鼓勵患者報告。積極地配合治療,才能夠及早地恢複健康,擁抱美(měi)好的(de)生活。

  4、是不是吃(chī)的(de)越好,腫瘤長(cháng)得(de)越快(kuài)?

  經常碰到營養不良的(de)腫瘤患者,以素食爲主,并認爲“得(de)了(le)腫瘤不能吃(chī)太營養的(de)食物(wù),否則腫瘤會長(cháng)的(de)快(kuài)”。

  但實際上腫瘤細胞的(de)生長(cháng)跟患者吃(chī)多(duō)少營養并無關系,腫瘤細胞直到人(rén)死亡前,都在搶奪正常細胞養分(fēn),即使患者營養不良,癌細胞照(zhào)樣增長(cháng),饑餓隻會讓患者身體消耗的(de)更快(kuài),加速疾病惡化(huà),嚴重的(de)營養不良還(hái)會進展爲癌性惡液質。

  肉類、魚類、蛋類、奶類、豆制品是優質蛋白的(de)主要來(lái)源,是組織細胞修複的(de)重要原料,根據美(měi)國癌症協會研究的(de)結果,癌症患者膳食熱(rè)量至少應比平時(shí)增加20%,且目前沒有證據表明(míng)營養支持會促進腫瘤的(de)生長(cháng),在沒有營養支持的(de)情況下(xià),最先受不了(le)的(de)是正常細胞,同時(shí)腫瘤細胞仍然會掠奪正常細胞的(de)營養,結果隻能是正常細胞無法發揮正常的(de)功能。更可(kě)怕的(de)是,營養攝入不足加上本身消耗的(de)增加,很容易使人(rén)出現營養不良,而營養不良的(de)患者接受治療的(de)效果往往較差。反而有許多(duō)患者因營養狀況良好、無惡液質狀态而長(cháng)期存活。

  隻有補充充足的(de)營養,才能有體力接受治療,同時(shí)有研究表明(míng)合理(lǐ)的(de)營養治療可(kě)減少各種不良反應和(hé)并發症的(de)發生,改善生活質量,延長(cháng)生存期。

  5、腫瘤患者需不需要吃(chī)補品?

  我國著名腫瘤學家、工程院院士湯钊猷把抗擊癌症比喻成帶兵(bīng)打仗,用(yòng)《孫子兵(bīng)法》的(de)智慧與腫瘤做(zuò)鬥争,首先要“知己知彼”,正視自己的(de)“敵人(rén)”—病情,做(zuò)到不害怕、不輕視,準備與癌細胞的(de)“持久戰”;其次要“養精蓄銳”開展戰鬥,癌細胞就是入侵身體的(de)“掠奪者”,要與之抗争需要有兵(bīng)馬—“藥物(wù)治療”,帶兵(bīng)打仗更需要有好的(de)糧草(cǎo)--營養。在治療的(de)過程中加強營養補充,提高(gāo)人(rén)體的(de)體質,才能有戰勝癌症的(de)力量。

  腫瘤患者需不需要吃(chī)補品呢(ne)?答(dá)案是需要,但是一定要選擇正确的(de),有用(yòng)的(de)補品。實際上,腫瘤病人(rén)的(de)營養是一門科學,有嚴密的(de)科學基礎、有嚴格的(de)操作規程。已有大(dà)量的(de)研究表明(míng),營養支持應用(yòng)于腫瘤病人(rén)既達到了(le)改善營養、免疫及生活質量的(de)目的(de),又有對(duì)腫瘤患者延長(cháng)生存時(shí)間的(de)作用(yòng)。

  對(duì)于患者來(lái)講,有時(shí)日常膳食攝入的(de)營養已經不能滿足目标需要量,這(zhè)個(gè)時(shí)候就需要額外補充營養來(lái)保持患者的(de)體重。由于營養知識不足,腫瘤病人(rén)往往迷信“冬蟲夏草(cǎo)”“燕窩”“人(rén)參”“靈芝”等貴重補品,實際上,這(zhè)些東西能提供的(de)營養有限,又會影(yǐng)響正常的(de)飲食,反而不利于患者的(de)營養支持,且目前并沒有證據證明(míng),所謂的(de)抗癌食品和(hé)保健品真的(de)有抗癌作用(yòng)。

  6、什(shén)麽是發物(wù)?得(de)了(le)腫瘤是不是就不能吃(chī)發物(wù)?

  所謂“發物(wù)”是中國古代民間的(de)一種說法,指能引起舊(jiù)有疾病複發或新有疾病加重的(de)食物(wù),如有記載鵝肉、雞肉、狗肉、牛肉、海鮮等屬于發物(wù)。許多(duō)患者雖想食用(yòng),卻又擔心引起腫瘤複發,所以敬而遠(yuǎn)之。

  關于“發物(wù)”與腫瘤的(de)關系其科學性還(hái)有待考證,然而能否引起腫瘤的(de)複發,還(hái)缺乏足夠的(de)證據,至少到目前爲止未見明(míng)确因食用(yòng)發物(wù)而導緻腫瘤複發的(de)病例,因此,這(zhè)些信息是沒有科學依據的(de)。   

  腫瘤是否擴散與腫瘤細胞的(de)内在基因調控有關;而“發物(wù)”通(tōng)常是指會加重或者誘發一些過敏性疾病(哮喘、荨麻疹、急症和(hé)肝炎等)的(de)食物(wù),如果患者不是過敏體質,又沒有上述疾病,則可(kě)以适當吃(chī)一些。

  實際上,上述動物(wù)肉、蛋都是優質蛋白來(lái)源。提高(gāo)飲食中的(de)蛋白質比例能明(míng)顯提高(gāo)腫瘤病人(rén)的(de)體能及生活質量,延長(cháng)生存時(shí)間。盲目忌口隻能使病人(rén)的(de)營養狀況日趨惡化(huà)。

  腫瘤病人(rén)的(de)忌口應該因病而異,因人(rén)而異,因治療方法而異。完全素食不利于腫瘤病人(rén),葷素搭配才是最佳選擇。

  7、腫瘤患者應該怎樣吃(chī)?

  少食多(duō)餐、細嚼慢(màn)咽、七八成飽的(de)飲食原則。

  合理(lǐ)飲食、适當運動,平衡膳食,粗細搭配,種類齊全、數量充足、比例适當,每天建議(yì)攝入:奶類及奶制品300克,大(dà)豆類及堅果30-50克,畜禽肉類50-75克,魚蝦類50-100克,蛋類25-50克,蔬菜類300-500克。水(shuǐ)果類200-400克,谷類及雜(zá)豆250-400克,水(shuǐ)1200毫升。增加餐次,多(duō)吃(chī)能量密度高(gāo)的(de)食物(wù),增加優質蛋白的(de)攝入(牛奶雞蛋,魚肉大(dà)豆制品)。

  中醫學稱:“五谷爲養,五果爲助,五畜爲益,五菜爲充”,體現了(le)很多(duō)飲食彼此配合互相補充的(de)飲食平衡主張,也(yě)提示偏食往往使營養失衡,不利于健康。

  保持每天适量的(de)谷物(wù)類攝入,谷物(wù)可(kě)以提高(gāo)主食中維生素B、礦物(wù)質和(hé)膳食纖維等營養成分(fēn)含量。成年人(rén)每天攝入200-400g爲宜。

  适當的(de)多(duō)吃(chī)魚、禽肉、蛋類,減少紅肉的(de)攝入,尤其是對(duì)于放化(huà)療和(hé)胃腸道損傷的(de)患者,建議(yì)制作軟爛細碎的(de)動物(wù)性食物(wù),但不可(kě)放縱自己“敞開肚皮”大(dà)吃(chī)魚肉

  蔬菜水(shuǐ)果的(de)蛋白質和(hé)脂肪含量極低,富含維生素C、維生素E、膳食纖維和(hé)重要的(de)植物(wù)化(huà)學物(wù)質。針對(duì)癌症患者,建議(yì)按照(zhào)正常任每天的(de)攝入量,所以有必要吃(chī)足夠的(de)蔬菜水(shuǐ)果。

  豆類及豆制品都是優質蛋白、膳食纖維、維生素的(de)重要來(lái)源,富含礦物(wù)質和(hé)植物(wù)甾醇,不含膽固醇。其他(tā)豆制品按水(shuǐ)分(fēn)含量算(suàn)。如果豆類和(hé)谷類一起食用(yòng),可(kě)以通(tōng)過蛋白質互補從而增加蛋白質的(de)利用(yòng)率

  傳統煎炸油煙(yān)重,制作出的(de)食物(wù)含油脂過高(gāo),且在制作過程中,油溫過高(gāo)易分(fēn)解産生多(duō)環芳烴等緻癌物(wù),使食物(wù)的(de)安全性大(dà)大(dà)降低,因此建議(yì)多(duō)采用(yòng)蒸、炖、溫拌、白灼制作,并且盡量做(zuò)到少油、少鹽、無糖。

  不主張多(duō)吃(chī)的(de)食物(wù)以動物(wù)脂肪爲主---肥胖與大(dà)腸癌、乳腺,建議(yì)少吃(chī)煎炸燒烤的(de)食品,少吃(chī)腌制食品---會直接産生緻癌物(wù)質亞硝酸胺,如腌肉/魚、火腿、鹹菜、香腸、臘肉、煙(yān)熏肉等。此類食品本身高(gāo)鹽,食品安全風險高(gāo),不推薦食用(yòng)。如需食用(yòng),必要高(gāo)溫加熱(rè)做(zuò)熟,少量食用(yòng)。

  不吃(chī)黴變的(de)食品---黃(huáng)曲黴素。推薦新鮮肉、魚、蛋、禽,加工直到熟透。熟的(de)肉類隻能在室溫下(xià)放2個(gè)小時(shí),太久就會造成大(dà)量的(de)細菌生長(cháng),如不知道加工和(hé)儲存情況,應該避免。如果條件允許,推薦在家自制,并且做(zuò)好後及時(shí)放冰箱,再次食用(yòng)需要徹底加熱(rè)。

  8、腫瘤患者如何應對(duì)化(huà)療副反應?

  通(tōng)俗來(lái)講,化(huà)療就是一種“以毒攻毒”的(de)治療方法。這(zhè)類藥物(wù)主要作用(yòng)于增殖較快(kuài)的(de)細胞,由于腫瘤細胞較正常細胞增殖更快(kuài),因此腫瘤細胞對(duì)化(huà)療藥物(wù)更敏感,更容易被化(huà)療藥物(wù)破壞細胞結構,阻斷細胞增殖。然而,化(huà)療是把雙刃劍,它無法識别正常細胞和(hé)癌細胞,所以化(huà)療藥物(wù)除了(le)可(kě)以殺滅癌細胞外,體内正常生長(cháng)分(fēn)裂的(de)細胞也(yě)會受害,如腸道黏膜細胞、生殖細胞、造血幹細胞等等,從而導緻各種副作用(yòng)。

  應該說,化(huà)療的(de)毒性反應是全身性的(de),化(huà)療過程中常見的(de)不良反應主要包括胃腸道反應(如惡心、嘔吐、食欲下(xià)降)、血液學毒性(白細胞降低、血小闆降低、貧血),肝腎毒性(肝功能、腎功能異常)、神經毒性(手腳麻木(mù)、感覺異常)、皮膚毒性(脫發、皮疹、色素沉著(zhe))、心髒毒性(心律失常、心功能下(xià)降)、乏力等。

  化(huà)療的(de)毒性反應是不可(kě)避免的(de),每個(gè)人(rén)反應又不太一樣,這(zhè)主要是由患者個(gè)體差異、化(huà)療方案的(de)不同造成的(de)。但是通(tōng)過一些手段積極處理(lǐ),大(dà)部分(fēn)的(de)化(huà)療反應是可(kě)以控制和(hé)減輕的(de),而且絕大(dà)多(duō)數腫瘤内科醫生均已熟練掌握了(le)預防和(hé)處理(lǐ)化(huà)療不良反應的(de)技術。如化(huà)療期間出現惡心、嘔吐、食欲下(xià)降等胃腸道反應,就要少量多(duō)餐,飲食宜清淡、易消化(huà),避免辛辣刺激、油膩食物(wù),同時(shí)營養要充足,合理(lǐ)膳食搭配,要确保蛋白質、維生素、能量的(de)攝入。又如化(huà)療期間出現白細胞降低、血小闆降低、貧血等血液學毒性,臨床上已經有成熟的(de)升白細胞、升血小闆、補血等治療措施,就要定期複査血常規,及時(shí)處理(lǐ)。

  一般化(huà)療結束後副作用(yòng)就會慢(màn)慢(màn)消失,且化(huà)療副作用(yòng)跟化(huà)療是否有作用(yòng)并沒有必然關系。

  9、腫瘤患者治療後如何随訪複查?

  腫瘤是一種慢(màn)性病,它的(de)治療之路很漫長(cháng),也(yě)很複雜(zá),不是治療結束了(le),就可(kě)以不管不顧了(le)。需要我們定期的(de)按照(zhào)醫囑及時(shí)返院複查,以便發現特殊情況及時(shí)處理(lǐ),以免延誤病情,錯過最佳治療時(shí)間。目前,國内已經建立對(duì)腫瘤患者治療後随訪複診制度,尤其在腫瘤專科醫院開展得(de)較爲普遍。

  那麽,腫瘤病人(rén)治療後的(de)随訪複查有什(shén)麽目的(de)呢(ne)?首先,随訪複查時(shí)可(kě)以進行一些必要的(de)治療。某些腫瘤在手術、化(huà)療、放療結束後,仍需要進行一些長(cháng)期的(de)綜合治療,例如乳腺癌術後的(de)内分(fēn)泌治療,大(dà)概需要5年的(de)時(shí)間,綜合治療能夠進一步提高(gāo)腫瘤的(de)治療效果。其次,随訪複查能夠早期發現複發轉移病竈。良性腫瘤切除手術後就治愈了(le),但惡性腫瘤就不一樣了(le),治療後仍有複發轉移的(de)可(kě)能。定期的(de)随訪複查能夠及時(shí)發現複發轉移病竈,從而進行針對(duì)性地早期幹預和(hé)處理(lǐ),以提高(gāo)治療療效。最後,随訪複查對(duì)患者來(lái)說還(hái)有心理(lǐ)治療的(de)作用(yòng)。心理(lǐ)因素對(duì)于疾病的(de)影(yǐng)響也(yě)是有很大(dà)。人(rén)們常說得(de)癌症的(de)患者大(dà)部分(fēn)不是沒有治療,也(yě)不是治療無效,而是被自己得(de)這(zhè)個(gè)疾病給吓死的(de)就是這(zhè)個(gè)道理(lǐ)。心理(lǐ)因素的(de)影(yǐng)響對(duì)于腫瘤治療這(zhè)一個(gè)過程起著(zhe)相當重要的(de)作用(yòng)。癌症患者在随訪複查時(shí),如果檢查結果正常,對(duì)大(dà)大(dà)提高(gāo)患者對(duì)治療的(de)信心,這(zhè)種樂(yuè)觀的(de)情緒會給患者帶來(lái)積極的(de)影(yǐng)響。

  腫瘤病人(rén)治療後的(de)随訪複查應該多(duō)久進行呢(ne)?随訪複查應該有一定的(de)周期,按期進行。腫瘤複發和(hé)轉移的(de)高(gāo)峰期在五年以内,尤其集中在治療後兩年之内,所以這(zhè)個(gè)時(shí)間段,需要密切随訪複查。一般來(lái)說,惡性腫瘤治療結束後,兩年以内每三個(gè)月(yuè)複查一次;三到五年,每半年複查一次;五年以後,每年複查一次,或者每年常規體檢時(shí),增加跟腫瘤相關的(de)檢查項目。國内已經建立對(duì)腫瘤患者治療後随訪複診制度,一定要按照(zhào)醫生的(de)醫囑定期随訪複查。

  随訪複查的(de)項目取決于惡性腫瘤的(de)類型以及腫瘤容易複發轉移的(de)部位。首先是區(qū)域淋巴結,區(qū)域淋巴結是惡性腫瘤最常見的(de)轉移部位,例如乳腺癌術後腋窩淋巴結、鎖骨上下(xià)區(qū)淋巴結等。其次是腫瘤全身轉移情況,絕大(dà)部分(fēn)腫瘤容易轉移到肺、肝、骨,有些腫瘤容易轉移到腦(nǎo),這(zhè)些部位是重點關注對(duì)象。超聲、CT、MRI、骨掃描是主要的(de)檢查方法。但并不是說,每次複查都需要做(zuò)所有檢查項目,超聲沒有輻射,應用(yòng)廣泛,而CT、MRI、骨掃描等半年到1年檢查一次。最後是與腫瘤相關的(de)标記物(wù)化(huà)驗,肝癌複查甲胎蛋白、胰腺癌複查CA-199、乳腺癌複查CEA、CA15-3等指标,腫瘤标記物(wù)的(de)動态變化(huà)對(duì)于提示腫瘤病情具有很好的(de)價值,腫瘤标記物(wù)的(de)動态升高(gāo)一定要關注。

  10、腫瘤患者如何正确面對(duì)生活?

  面對(duì)癌症,我們要不恐慌、不盲從。會出現各種情緒障礙,身體和(hé)精神上的(de)痛苦又會進一步妨礙他(tā)的(de)學習(xí)、生活、人(rén)際交往和(hé)工作等社會功能。反過來(lái),社會功能的(de)減退或喪失、嚴重的(de)心理(lǐ)障礙又會通(tōng)過心理(lǐ)生理(lǐ)機制削弱機體的(de)抗病能力,促進癌症的(de)發展。因此,治療癌症就要從糾正人(rén)性偏差、重建人(rén)性協調著(zhe)手,在盡可(kě)能清除病竈的(de)同時(shí),既考慮怎樣解除病人(rén)心理(lǐ)障礙,又考慮到病人(rén)将來(lái)的(de)社會生活。首先,對(duì)于患者來(lái)說,可(kě)以通(tōng)過以上方式面對(duì)生活,樹立積極樂(yuè)觀的(de)生活态度:

  1、應盡量保持心境平和(hé),幫助身體産生免疫力:藉此加強治療的(de)功效。

  2、與了(le)解自己的(de)人(rén)接觸、傾訴等,藉此抒發感受,穩定惰緒。

  3、積極面對(duì)疾病,以最好的(de)健康和(hé)心境對(duì)抗癌症。

  4、培養幽默感,娛人(rén)娛己,不但可(kě)消除緊張,引發笑(xiào)容。歡笑(xiào)對(duì)身心均有益處,可(kě)調節過低或過高(gāo)的(de)血壓,更可(kě)促進激素和(hé)抗體的(de)産生。

  5、若發覺自己不能繼續以往的(de)工作,可(kě)考慮爲自己訂立一些簡單的(de)目标以建立自信。例如參加義務工作,培養一些良好的(de)習(xí)慣,爲自己計劃一個(gè)健康和(hé)營養均衡的(de)食譜,學習(xí)松弛自己和(hé)做(zuò)适合自己體力的(de)運動等,按部就班逐步把目标實現。

  其次,家人(rén)的(de)幫助對(duì)于患者戰勝腫瘤起著(zhe)至關重要的(de)作用(yòng)。作爲腫瘤患者的(de)家屬首先應當積極引導,樹立信心。腫瘤并非是絕對(duì)不能治愈的(de)。即便是晚期的(de)惡性腫瘤,通(tōng)過科學的(de)治療及樂(yuè)觀上向的(de)精神态度配合以及合理(lǐ)的(de)體育煅練等手段,長(cháng)期帶瘤生存的(de)例子也(yě)并不少見。因此,家屬要先建立信心,不要整天垂頭喪氣,要多(duō)了(le)解患癌症病人(rén)的(de)治療護理(lǐ)經驗,與病人(rén)統一戰線抵抗腫瘤。當我們得(de)知自己的(de)親人(rén),甚至是自己的(de)摯愛(ài)不幸患上了(le)腫瘤,一定會一時(shí)不知所措,猶如晴天霹靂。會悲痛的(de)大(dà)哭,會悲憤的(de)自責。在悲傷過後,我們一定要盡快(kuài)調整心情,調整狀态。我們是患者的(de)天,是他(tā)們堅持下(xià)去的(de)動力。我們要比他(tā)們更加的(de)堅強,更加的(de)有信心。

  1、讓病人(rén)慢(màn)慢(màn)去接受和(hé)整理(lǐ)心情,家人(rén)不宜過多(duō)幹涉病人(rén)的(de)生活,給予适度時(shí)間和(hé)空間。尊重病人(rén)有甯靜的(de)時(shí)刻,若親友擔心的(de)話(huà),不妨坦誠相對(duì),互相表白内心感受,使雙方更了(le)解。

  2、讓病人(rén)抒發其感受。若病人(rén)哭泣,不要勸阻,以平靜的(de)心聆聽(tīng),表示了(le)解與支持,分(fēn)擔病人(rén)的(de)各種感受和(hé)反應。

  3、對(duì)于已婚的(de)人(rén),配偶的(de)精神支持是最正面及最重要的(de)力量。患者的(de)配偶必須流露對(duì)患者的(de)關懷和(hé)愛(ài)。

  4、探病時(shí),必須準備多(duō)停留一刻,不要來(lái)去匆匆,這(zhè)才能分(fēn)擔病人(rén)的(de)心情。

  5、提供實質上的(de)支持。如主動暫看管小孩、代購(gòu)買基本的(de)日常用(yòng)品或陪伴病人(rén)到醫院複診,可(kě)減輕病人(rén)的(de)心理(lǐ)負擔。(本文轉自中國抗癌協會)

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