推薦意見

1.       食欲下(xià)降是腫瘤患者的(de)常見症狀,易引起營養不良和(hé)惡液質, 影(yǐng)響腫瘤的(de)治療以及預後。建議(yì)常規實施食欲評價、營養篩查與營養評估, 盡早發現患者營養風險并給予營養治療(A, 強推薦)。

2.       對(duì)于存在營養不良或營養不良高(gāo)風險的(de)放化(huà)療及圍手術期腫瘤患者, 營養治療應遵循階梯原則(A, 強推薦)。

3.       爲保證充足能量, 非肥胖腫瘤患者推薦能量攝入量爲 25 ~ 30 kcal / (kg· d),并根據患者個(gè)體情況(年齡、體力活動、應激系數等)進行适當調整(B, 強推薦)。

4.       對(duì)于食欲下(xià)降的(de)腫瘤患者, 蛋白質推薦攝入量爲 1. 0 ~ 2. 0 g / (kg· d)(B, 強推薦)。

5.       對(duì)于食欲下(xià)降的(de)腫瘤患者, 可(kě)适當提高(gāo)脂肪供能比例,增加能量密度(C, 弱推薦)。

6.       針對(duì)腫瘤患者厭食症狀進行相應飲食調整, 有助于增強患者食欲, 增加營養攝入, 提高(gāo)生活質量(B, 強推薦)。

7.       若患者經口攝入不足, 但消化(huà)道功能正常或具有部分(fēn)消化(huà)道功能, 鼓勵使用(yòng) ONS(A,強推薦)。

8.       富含免疫營養素的(de)腸内營養制劑或 FSMP 或可(kě)幫助改善食欲, 保持或增加瘦體組織與體重( B, 弱推薦)。

9.       食欲下(xià)降的(de)腫瘤患者應常規接受營養教育, 以維持健康飲食習(xí)慣和(hé)良好生活習(xí)慣(A,強推薦)。食欲下(xià)降的(de)腫瘤患者, 應鼓勵其通(tōng)過運動來(lái)維持和(hé)改善食欲, 并根據健康狀況和(hé)身體功能增減運動強度(A, 強推薦)。

文章(zhāng)來(lái)源：中國抗癌協會腫瘤營養專業委員(yuán)會,全國衛生行業企業管理(lǐ)協會醫學營養産業分(fēn)會,浙江省醫學會腫瘤營養與治療學分(fēn)會. 腫瘤患者食欲下(xià)降的(de)營養診療專家共識 [J/CD]. 腫瘤代謝與營養電子雜(zá)志, 2022, 9(3): 312-319.

原文鏈接：http://cancernutrition.cn/ainst-1.0/page.jsp?owner=%E6%96%B0%E9%97%BB%E4%B8%AD%E5%BF%83&fid=62ce20bd7779c110d91333b6&t=1660528862784