近期《柳葉刀(dāo)-腫瘤學》(Lancet Oncol)發表短篇報道,對(duì)COVID-19全球疫情期間兒(ér)童癌症醫療問題作出點評。
報道指出,COVID-19大(dà)流行已迅速升級爲全球危機,盡管與成年人(rén)相比,兒(ér)童患嚴重疾病的(de)可(kě)能性較小,但嬰幼兒(ér)和(hé)小于5歲的(de)兒(ér)童可(kě)能由于免疫功能尚未成熟,比大(dà)齡兒(ér)童更容易出現嚴重的(de)臨床表現。大(dà)多(duō)數兒(ér)童期癌症病情兇險,需要盡快(kuài)接受長(cháng)時(shí)間的(de)密集多(duō)藥化(huà)療,因此與成年癌症患者不同,酌情考慮推遲治療可(kě)能不是癌症患兒(ér)的(de)首選。盡管接受強化(huà)療或幹細胞移植的(de)兒(ér)童在住院期間一般作單獨治療,但是大(dà)多(duō)數癌症兒(ér)童在門診就診,且不可(kě)避免地要間歇性入院。
爲減少癌症兒(ér)童感染SARS-CoV-2的(de)風險,主管部門制定了(le)标準化(huà)指南(nán)。措施強調家庭必須保持基本衛生和(hé)呼吸衛生,避免接觸患者以減少被感染風險。保持社交距離也(yě)可(kě)減少潛在的(de)接觸。此外限制腫瘤科就診人(rén)數,指導非急症患者(例如正在進行生存随訪的(de)患兒(ér))使用(yòng)遠(yuǎn)程醫療同樣可(kě)以保護醫院就診和(hé)住院的(de)兒(ér)童。
最後作者展望了(le)未來(lái)幾個(gè)月(yuè)将面臨更多(duō)的(de)挑戰,其中可(kě)能包括獲取稀缺資源,對(duì)藥品生産和(hé)供應的(de)影(yǐng)響以及對(duì)中低收入國家的(de)癌症兒(ér)童的(de)醫療影(yǐng)響。作者還(hái)強調,爲共渡難關需要兒(ér)科腫瘤學界之間持續的(de)國際合作。
原文鏈接:https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(20)30205-9/fulltext
Kotecha RS. Challenges posed by COVID-19 to children with cancer[J].The Lancet. Oncology,2020.DOI:10.1016/S1470-2045(20)30205-9