健康中國行動
（2019—2030年）
健康中國行動推進委員(yuán)會
2019年7月(yuè)9日

健康中國行動（2019—2030年）

引言

人(rén)民健康是民族昌盛和(hé)國家富強的(de)重要标志。黨的(de)十八大(dà)以來(lái)，我國衛生健康事業取得(de)新的(de)顯著成績，醫療衛生服務水(shuǐ)平大(dà)幅提高(gāo)，居民主要健康指标總體優于中高(gāo)收入國家平均水(shuǐ)平。随著(zhe)工業化(huà)、城(chéng)鎮化(huà)、人(rén)口老齡化(huà)發展及生态環境、生活行爲方式變化(huà)，慢(màn)性非傳染性疾病（以下(xià)簡稱慢(màn)性病）已成爲居民的(de)主要死亡原因和(hé)疾病負擔。心腦(nǎo)血管疾病、癌症、慢(màn)性呼吸系統疾病、糖尿病等慢(màn)性病導緻的(de)負擔占總疾病負擔的(de)70%以上，成爲制約健康預期壽命提高(gāo)的(de)重要因素。同時(shí)，肝炎、結核病、艾滋病等重大(dà)傳染病防控形勢仍然嚴峻，精神衛生、職業健康、地方病等問題不容忽視，重大(dà)安全生産事故和(hé)交通(tōng)事故時(shí)有發生。黨的(de)十九大(dà)作出了(le)實施健康中國戰略的(de)重大(dà)決策部署，充分(fēn)體現了(le)對(duì)維護人(rén)民健康的(de)堅定決心。爲積極應對(duì)當前突出健康問題，必須關口前移，采取有效幹預措施，努力使群衆不生病、少生病，提高(gāo)生活質量，延長(cháng)健康壽命。這(zhè)是以較低成本取得(de)較高(gāo)健康績效的(de)有效策略，是解決當前健康問題的(de)現實途徑，是落實健康中國戰略的(de)重要舉措。爲此，特制定《健康中國行動（2019—2030年）》（以下(xià)簡稱《健康中國行動》）。

一、總體要求

（一）指導思想。

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想爲指導，全面貫徹黨的(de)十九大(dà)和(hé)十九屆二中、三中全會精神，認真落實黨中央、國務院決策部署，堅持以人(rén)民爲中心的(de)發展思想，牢固樹立“大(dà)衛生、大(dà)健康”理(lǐ)念，堅持預防爲主、防治結合的(de)原則，以基層爲重點，以改革創新爲動力，中西醫并重，把健康融入所有政策，針對(duì)重大(dà)疾病和(hé)一些突出問題，聚焦重點人(rén)群，實施一批重大(dà)行動，政府、社會、個(gè)人(rén)協同推進，建立健全健康教育體系，引導群衆建立正确健康觀，形成有利于健康的(de)生活方式、生态環境和(hé)社會環境，促進以治病爲中心向以健康爲中心轉變，提高(gāo)人(rén)民健康水(shuǐ)平。

（二）基本路徑。

——普及健康知識。把提升健康素養作爲增進全民健康的(de)前提，根據不同人(rén)群特點有針對(duì)性地加強健康教育與促進，讓健康知識、行爲和(hé)技能成爲全民普遍具備的(de)素質和(hé)能力，實現健康素養人(rén)人(rén)有。

——參與健康行動。倡導每個(gè)人(rén)是自己健康第一責任人(rén)的(de)理(lǐ)念，激發居民熱(rè)愛(ài)健康、追求健康的(de)熱(rè)情，養成符合自身和(hé)家庭特點的(de)健康生活方式，合理(lǐ)膳食、科學運動、戒煙(yān)限酒、心理(lǐ)平衡，實現健康生活少生病。

——提供健康服務。推動健康服務供給側結構性改革，完善防治策略、制度安排和(hé)保障政策，加強醫療保障政策與公共衛生政策銜接，提供系統連續的(de)預防、治療、康複、健康促進一體化(huà)服務，提升健康服務的(de)公平性、可(kě)及性、有效性，實現早診早治早康複。

——延長(cháng)健康壽命。強化(huà)跨部門協作，鼓勵和(hé)引導單位、社區(qū)、家庭、居民個(gè)人(rén)行動起來(lái)，對(duì)主要健康問題及影(yǐng)響因素采取有效幹預，形成政府積極主導、社會廣泛參與、個(gè)人(rén)自主自律的(de)良好局面，持續提高(gāo)健康預期壽命。

（三）總體目标。

到2022年，覆蓋經濟社會各相關領域的(de)健康促進政策體系基本建立，全民健康素養水(shuǐ)平穩步提高(gāo)，健康生活方式加快(kuài)推廣，心腦(nǎo)血管疾病、癌症、慢(màn)性呼吸系統疾病、糖尿病等重大(dà)慢(màn)性病發病率上升趨勢得(de)到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得(de)到有效防控，緻殘和(hé)死亡風險逐步降低，重點人(rén)群健康狀況顯著改善。

到2030年，全民健康素養水(shuǐ)平大(dà)幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影(yǐng)響因素得(de)到有效控制，因重大(dà)慢(màn)性病導緻的(de)過早死亡率明(míng)顯降低，人(rén)均健康預期壽命得(de)到較大(dà)提高(gāo)，居民主要健康指标水(shuǐ)平進入高(gāo)收入國家行列，健康公平基本實現，實現《“健康中國2030”規劃綱要》有關目标。

二、主要指标

健康中國行動主要指标

注：（1）本文件中的(de)有關調查數據，未特别說明(míng)的(de)，主要爲官方抽樣調查統計數據；（2）本主要指标表中，未寫明(míng)年份的(de)基線水(shuǐ)平值，均爲2017年數值；（3）#爲2020年目标值。

三、重大(dà)行動

（一）健康知識普及行動。

每個(gè)人(rén)是自己健康的(de)第一責任人(rén)，對(duì)家庭和(hé)社會都負有健康責任。普及健康知識，提高(gāo)全民健康素養水(shuǐ)平，是提高(gāo)全民健康水(shuǐ)平最根本最經濟最有效的(de)措施之一。當前，我國居民健康素養水(shuǐ)平總體仍比較低。2017年居民健康素養水(shuǐ)平隻有14.18%。城(chéng)鄉居民關于預防疾病、早期發現、緊急救援、及時(shí)就醫、合理(lǐ)用(yòng)藥、應急避險等維護健康的(de)知識和(hé)技能比較缺乏，不健康生活行爲方式比較普遍。科學普及健康知識，提升健康素養，有助于提高(gāo)居民自我健康管理(lǐ)能力和(hé)健康水(shuǐ)平。《中國公民健康素養——基本知識與技能》界定了(le)現階段健康素養的(de)具體内容，是公民最應掌握的(de)健康知識和(hé)技能。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，全國居民健康素養水(shuǐ)平分(fēn)别不低于22%和(hé)30%，其中：基本知識和(hé)理(lǐ)念素養水(shuǐ)平、健康生活方式與行爲素養水(shuǐ)平、基本技能素養水(shuǐ)平分(fēn)别提高(gāo)到30%、18%、20%及以上和(hé)45%、25%、30%及以上，居民基本醫療素養、慢(màn)性病防治素養、傳染病防治素養水(shuǐ)平分(fēn)别提高(gāo)到20%、20%、20%及以上和(hé)28%、30%、25%及以上；人(rén)口獻血率分(fēn)别達到15‰和(hé)25‰；建立并完善健康科普專家庫和(hé)資源庫，構建健康科普知識發布和(hé)傳播機制；中央廣電總台對(duì)公益性健康節目和(hé)欄目，在時(shí)段、時(shí)長(cháng)上給予傾斜保障；建立醫療機構和(hé)醫務人(rén)員(yuán)開展健康教育和(hé)健康促進的(de)績效考核機制；醫務人(rén)員(yuán)掌握與崗位相适應的(de)健康科普知識，并在診療過程中主動提供健康指導；中醫醫院設置治未病科室比例分(fēn)别達到90%和(hé)100%。鼓勵各主要媒體網站和(hé)商業網站開設健康科普欄目。提倡個(gè)人(rén)定期記錄身心健康狀況；了(le)解掌握基本中醫藥健康知識；掌握基本的(de)急救知識和(hé)技能。

——個(gè)人(rén)和(hé)家庭：

1.正确認識健康。健康包括身體健康、心理(lǐ)健康和(hé)良好的(de)社會适應能力。遺傳因素、環境因素、個(gè)人(rén)生活方式和(hé)醫療衛生服務是影(yǐng)響健康的(de)主要因素。每個(gè)人(rén)是自己健康的(de)第一責任人(rén)，提倡主動學習(xí)健康知識，養成健康生活方式，自覺維護和(hé)促進自身健康，理(lǐ)解生老病死的(de)自然規律，了(le)解醫療技術的(de)局限性，尊重醫學和(hé)醫務人(rén)員(yuán)，共同應對(duì)健康問題。

2.養成健康文明(míng)的(de)生活方式。注重飲食有節、起居有常、動靜結合、心态平和(hé)。講究個(gè)人(rén)衛生、環境衛生、飲食衛生，勤洗手、常洗澡、早晚刷牙、飯後漱口，不共用(yòng)毛巾和(hé)洗漱用(yòng)品，不随地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)用(yòng)胳膊或紙巾遮掩口鼻。沒有不良嗜好，不吸煙(yān)，吸煙(yān)者盡早戒煙(yān)，少喝酒，不酗酒，拒絕毒品。積極參加健康有益的(de)文體活動和(hé)社會活動。關注并記錄自身健康狀況，定期健康體檢。積極參與無償獻血，健康成人(rén)每次獻血400ml不影(yǐng)響健康，還(hái)能幫助他(tā)人(rén)，兩次獻血間隔不少于6個(gè)月(yuè)。

3.關注健康信息。學習(xí)、了(le)解、掌握、應用(yòng)《中國公民健康素養——基本知識與技能》和(hé)中醫養生保健知識。遇到健康問題時(shí)，積極主動獲取健康相關信息。提高(gāo)理(lǐ)解、甄别、應用(yòng)健康信息的(de)能力，優先選擇從衛生健康行政部門等政府部門及醫療衛生專業機構等正規途徑獲取健康知識。

4.掌握必備的(de)健康技能。會測量體溫、脈搏；能夠看懂(dǒng)食品、藥品、化(huà)妝品、保健品的(de)标簽和(hé)說明(míng)書(shū)；學會識别常見的(de)危險标識，如高(gāo)壓、易燃、易爆、劇毒、放射性、生物(wù)安全等，遠(yuǎn)離危險物(wù)。積極參加逃生與急救培訓，學會基本逃生技能與急救技能；需要緊急醫療救助時(shí)撥打120急救電話(huà)；發生創傷出血量較多(duō)時(shí)，立即止血、包紮；對(duì)懷疑骨折的(de)傷員(yuán)不要輕易搬動；遇到呼吸、心髒驟停的(de)傷病員(yuán)，會進行心肺複蘇；搶救觸電者時(shí)，首先切斷電源，不能直接接觸觸電者；發生火災時(shí)，會撥打火警電話(huà)119，會隔離煙(yān)霧、用(yòng)濕毛巾捂住口鼻、低姿逃生。應用(yòng)适宜的(de)中醫養生保健技術方法，開展自助式中醫健康幹預。

5.科學就醫。平時(shí)主動與全科醫生、家庭醫生聯系，遇到健康問題時(shí)，及時(shí)到醫療機構就診，早診斷、早治療，避免延誤最佳治療時(shí)機。根據病情和(hé)醫生的(de)建議(yì)，選擇合适的(de)醫療機構就醫，小病診療首選基層醫療衛生機構，大(dà)病到醫院。遵醫囑治療，不輕信偏方，不相信“神醫神藥”。

6.合理(lǐ)用(yòng)藥。遵醫囑按時(shí)、按量使用(yòng)藥物(wù)，用(yòng)藥過程中如有不适及時(shí)咨詢醫生或藥師。每次就診時(shí)向醫生或藥師主動出示正在使用(yòng)的(de)藥物(wù)記錄和(hé)藥物(wù)過敏史，避免重複用(yòng)藥或者有害的(de)相互作用(yòng)等不良事件的(de)發生。服藥前檢查藥品有效期，不使用(yòng)過期藥品，及時(shí)清理(lǐ)家庭中的(de)過期藥品。妥善存放藥品，謹防兒(ér)童接觸和(hé)誤食。保健食品不是藥品，正确選用(yòng)保健食品。

7.營造健康家庭環境。家庭成員(yuán)主動學習(xí)健康知識，樹立健康理(lǐ)念，養成良好生活方式，互相提醒定期體檢，優生優育，愛(ài)老敬老，家庭和(hé)諧，崇尚公德，鄰裏互助，支持公益。有嬰幼兒(ér)、老人(rén)和(hé)殘疾人(rén)的(de)家庭主動參加照(zhào)護培訓，掌握有關護理(lǐ)知識和(hé)技能。提倡有經消化(huà)道傳播疾病的(de)患者家庭實行分(fēn)餐制。有家族病史的(de)家庭，有針對(duì)性地做(zuò)好預防保健。配備家用(yòng)急救包（含急救藥品、急救設備和(hé)急救耗材等）。

——社會和(hé)政府：

1.建立并完善健康科普“兩庫、一機制”。建立并完善國家和(hé)省級健康科普專家庫，開展健康科普活動。中央級媒體健康科普活動的(de)專家應從國家科普專家庫産生，省級媒體應從省級以上科普專家庫産生。建立并完善國家級健康科普資源庫，出版、遴選、推介一批健康科普讀物(wù)和(hé)科普材料。針對(duì)重點人(rén)群、重點健康問題組織編制相關知識和(hé)信息指南(nán)，由專業機構向社會發布。構建全媒體健康科普知識發布和(hé)傳播的(de)機制，加強對(duì)健康教育内容的(de)指導和(hé)監管，依托專業力量，加強電視、報刊健康欄目和(hé)健康醫療廣告的(de)審核和(hé)監管，以及對(duì)互聯網新媒體平台健康科普信息的(de)監測、評估和(hé)通(tōng)報。對(duì)于出現問題較多(duō)的(de)健康信息平台要依法依規勒令整改，直至關停。對(duì)于科學性強、傳播效果好的(de)健康信息，予以推廣。對(duì)于傳播範圍廣、對(duì)公衆健康危害大(dà)的(de)虛假信息，組織專家予以澄清和(hé)糾正。（衛生健康委牽頭，中央宣傳部、中央網信辦、科技部、市場(chǎng)監管總局、廣電總局、中醫藥局、藥監局、中國科協按職責分(fēn)工負責）

2.醫務人(rén)員(yuán)掌握與崗位相适應的(de)健康科普知識，并在診療過程中主動提供健康指導。各醫療機構網站要根據本機構特色設置健康科普專欄，爲社區(qū)居民提供健康講座和(hé)咨詢服務，三級醫院要組建健康科普隊伍，制定健康科普工作計劃，建設微博微信新媒體健康科普平台。開發健康教育處方等健康科普材料，定期面向患者舉辦針對(duì)性強的(de)健康知識講座。完善全科醫生、專科醫生培養培訓課程和(hé)教材内容，顯著提高(gāo)家庭醫生健康促進與教育必備知識與技能。深入實施中醫治未病健康工程，推廣普及中醫養生保健知識和(hé)易于掌握的(de)中醫養生保健技術和(hé)方法。鼓勵健康适齡的(de)公民定期參加無償獻血。（衛生健康委牽頭，教育部、中醫藥局按職責分(fēn)工負責）

3.建立鼓勵醫療衛生機構和(hé)醫務人(rén)員(yuán)開展健康促進與教育的(de)激勵約束機制，調動醫務人(rén)員(yuán)參與健康促進與教育工作的(de)積極性。将健康促進與教育工作納入各級各類醫療機構績效考核，納入醫務人(rén)員(yuán)職稱評定和(hé)績效考核。完善醫保支付政策，鼓勵基層醫療機構和(hé)家庭簽約醫生團隊開展健康管理(lǐ)服務。鼓勵和(hé)引導個(gè)人(rén)踐行健康生活方式，加強個(gè)人(rén)健康管理(lǐ)。（人(rén)力資源社會保障部、衛生健康委牽頭，醫保局按職責負責）

4.鼓勵、扶持中央廣電總台和(hé)各省級電台、電視台在條件成熟的(de)情況下(xià)開辦優質健康科普節目。中央廣電總台對(duì)公益性健康節目和(hé)欄目，在時(shí)段、時(shí)長(cháng)上給予傾斜保障，繼續辦好現有數字付費電視健康頻(pín)道。報刊推出一批健康專欄。運用(yòng)“兩微一端”（指微信、微博、移動客戶端）以及短視頻(pín)等新媒體，推動“互聯網+精準健康科普”。（中央宣傳部、中央網信辦、衛生健康委、廣電總局、中央廣電總台、中醫藥局按職責分(fēn)工負責）

5.動員(yuán)更多(duō)的(de)社會力量參與健康知識普及工作。鼓勵衛生健康行業學會、協會組織專家開展多(duō)種形式的(de)、面向公衆的(de)健康科普活動和(hé)面向機構的(de)培訓工作。各社區(qū)和(hé)單位要将針對(duì)居民和(hé)職工的(de)健康知識普及作爲一項重要工作，結合居民和(hé)職工的(de)主要健康問題，組織健康講座等健康傳播活動。加強貧困地區(qū)人(rén)口的(de)健康素養促進工作。（衛生健康委牽頭，中醫藥局、全國總工會、全國婦聯、中國科協按職責分(fēn)工負責）

6.開發推廣健康适宜技術和(hé)支持工具。發揮市場(chǎng)機制作用(yòng)，鼓勵研發推廣健康管理(lǐ)類人(rén)工智能和(hé)可(kě)穿戴設備，充分(fēn)利用(yòng)互聯網技術，在保護個(gè)人(rén)隐私的(de)前提下(xià)，對(duì)健康狀态進行實時(shí)、連續監測，實現在線實時(shí)管理(lǐ)、預警和(hé)行爲幹預，運用(yòng)健康大(dà)數據提高(gāo)大(dà)衆自我健康管理(lǐ)能力。（衛生健康委、科技部、工業和(hé)信息化(huà)部按職責分(fēn)工負責）

7.開展健康促進縣（區(qū)）建設，著(zhe)力提升居民健康素養。國家每年選擇一個(gè)與群衆密切相關的(de)健康主題開展“健康中國行”宣傳教育活動。開展“中醫中藥中國行”活動，推動中醫藥健康文化(huà)普及，傳播中醫養生保健知識。推進全民健康生活方式行動，強化(huà)家庭和(hé)高(gāo)危個(gè)體健康生活方式指導和(hé)幹預。（衛生健康委、中醫藥局牽頭，中國科協按職責負責）

（二）合理(lǐ)膳食行動。

合理(lǐ)膳食是保證健康的(de)基礎。近年來(lái)，我國居民營養健康狀況明(míng)顯改善，但仍面臨營養不足與過剩并存、營養相關疾病多(duō)發等問題。2012年調查顯示，我國居民人(rén)均每日食鹽攝入量爲10.5g（世界衛生組織推薦值爲5g）；居民家庭人(rén)均每日食用(yòng)油攝入量42.1g（《中國居民膳食指南(nán)》（以下(xià)簡稱《膳食指南(nán)》）推薦标準爲每天25～30g）；居民膳食脂肪提供能量比例達到32.9%（《膳食指南(nán)》推薦值上限爲30.0%）。目前我國人(rén)均每日添加糖（主要爲蔗糖即“白糖”、“紅糖”等）攝入量約30g，其中兒(ér)童、青少年攝入量問題值得(de)高(gāo)度關注。2014年調查顯示，3～17歲常喝飲料的(de)兒(ér)童、青少年，僅從飲料中攝入的(de)添加糖提供的(de)能量就超過總能量的(de)5%，城(chéng)市兒(ér)童遠(yuǎn)遠(yuǎn)高(gāo)于農村(cūn)兒(ér)童，且呈上升趨勢（世界衛生組織推薦人(rén)均每日添加糖攝入低于總能量的(de)10%，并鼓勵控制到5%以下(xià)或不超過25g）。與此同時(shí)，2010～2012年，我國成人(rén)營養不良率爲6%；2013年，5歲以下(xià)兒(ér)童生長(cháng)遲緩率爲8.1%，孕婦、兒(ér)童、老年人(rén)群貧血率仍較高(gāo)，鈣、鐵、維生素A、維生素D等微量營養素缺乏依然存在，膳食纖維攝入明(míng)顯不足。

高(gāo)鹽、高(gāo)糖、高(gāo)脂等不健康飲食是引起肥胖、心腦(nǎo)血管疾病、糖尿病及其他(tā)代謝性疾病和(hé)腫瘤的(de)危險因素。2016年全球疾病負擔研究結果顯示，飲食因素導緻的(de)疾病負擔占到15.9%，已成爲影(yǐng)響人(rén)群健康的(de)重要危險因素。2012年全國18歲及以上成人(rén)超重率爲30.1%，肥胖率爲11.9%，與2002年相比分(fēn)别增長(cháng)了(le)32.0%和(hé)67.6%；6～17歲兒(ér)童青少年超重率爲9.6%，肥胖率爲6.4%，與2002年相比分(fēn)别增加了(le)1倍和(hé)2倍。合理(lǐ)膳食以及減少每日食用(yòng)油、鹽、糖攝入量，有助于降低肥胖、糖尿病、高(gāo)血壓、腦(nǎo)卒中、冠心病等疾病的(de)患病風險。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，成人(rén)肥胖增長(cháng)率持續減緩；居民營養健康知識知曉率分(fēn)别在2019年基礎上提高(gāo)10%和(hé)在2022年基礎上提高(gāo)10%；5歲以下(xià)兒(ér)童生長(cháng)遲緩率分(fēn)别低于7%和(hé)5%、貧血率分(fēn)别低于12%和(hé)10%，孕婦貧血率分(fēn)别低于14%和(hé)10%；合格碘鹽覆蓋率均達到90%及以上；成人(rén)脂肪供能比下(xià)降到32%和(hé)30%；每1萬人(rén)配備1名營養指導員(yuán)；實施農村(cūn)義務教育學生營養改善計劃和(hé)貧困地區(qū)兒(ér)童營養改善項目；實施以食品安全爲基礎的(de)營養健康标準，推進營養标準體系建設。

提倡人(rén)均每日食鹽攝入量不高(gāo)于5g，成人(rén)人(rén)均每日食用(yòng)油攝入量不高(gāo)于25～30g，人(rén)均每日添加糖攝入量不高(gāo)于25g，蔬菜和(hé)水(shuǐ)果每日攝入量不低于500g，每日攝入食物(wù)種類不少于12種，每周不少于25種；成年人(rén)維持健康體重，将體重指數（BMI）控制在18.5～24 kg/㎡；成人(rén)男(nán)性腰圍小于85cm，女(nǚ)性小于80cm。

——個(gè)人(rén)和(hé)家庭：

1.對(duì)于一般人(rén)群。學習(xí)中國居民膳食科學知識，使用(yòng)中國居民平衡膳食寶塔、平衡膳食餐盤等支持性工具，根據個(gè)人(rén)特點合理(lǐ)搭配食物(wù)。每天的(de)膳食包括谷薯類、蔬菜水(shuǐ)果類、畜禽魚蛋奶類、大(dà)豆堅果類等食物(wù)，平均每天攝入12種以上食物(wù)，每周25種以上。不能生吃(chī)的(de)食材要做(zuò)熟後食用(yòng)；生吃(chī)蔬菜水(shuǐ)果等食品要洗淨。生、熟食品要分(fēn)開存放和(hé)加工。日常用(yòng)餐時(shí)宜細嚼慢(màn)咽，保持心情平和(hé)，食不過量，但也(yě)要注意避免因過度節食影(yǐng)響必要營養素攝入。少吃(chī)肥肉、煙(yān)熏和(hé)腌制肉制品，少吃(chī)高(gāo)鹽和(hé)油炸食品，控制添加糖的(de)攝入量。足量飲水(shuǐ)，成年人(rén)一般每天7～8杯（1500～1700ml），提倡飲用(yòng)白開水(shuǐ)或茶水(shuǐ)，少喝含糖飲料；兒(ér)童少年、孕婦、乳母不應飲酒。

2.對(duì)于超重（24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2）、肥胖（BMI≥28 kg/m2）的(de)成年人(rén)群。減少能量攝入，增加新鮮蔬菜和(hé)水(shuǐ)果在膳食中的(de)比重，适當選擇一些富含優質蛋白質（如瘦肉、魚、蛋白和(hé)豆類）的(de)食物(wù)。避免吃(chī)油膩食物(wù)和(hé)油炸食品，少吃(chī)零食和(hé)甜食，不喝或少喝含糖飲料。進食有規律，不要漏餐，不暴飲暴食，七八分(fēn)飽即可(kě)。

3.對(duì)于貧血、消瘦等營養不良人(rén)群。建議(yì)要在合理(lǐ)膳食的(de)基礎上，适當增加瘦肉類、奶蛋類、大(dà)豆和(hé)豆制品的(de)攝入，保持膳食的(de)多(duō)樣性，滿足身體對(duì)蛋白質、鈣、鐵、維生素A、維生素D、維生素B12、葉酸等營養素的(de)需求；增加含鐵食物(wù)的(de)攝入或者在醫生指導下(xià)補充鐵劑來(lái)糾正貧血。

4.對(duì)于孕産婦和(hé)家有嬰幼兒(ér)的(de)人(rén)群。建議(yì)學習(xí)了(le)解孕期婦女(nǚ)膳食、哺乳期婦女(nǚ)膳食和(hé)嬰幼兒(ér)喂養等相關知識，特别關注生命早期1000天（從懷孕開始到嬰兒(ér)出生後的(de)2周歲）的(de)營養。孕婦常吃(chī)含鐵豐富的(de)食物(wù)，增加富含優質蛋白質及維生素A的(de)動物(wù)性食物(wù)和(hé)海産品，選用(yòng)碘鹽，确保懷孕期間鐵、碘、葉酸等的(de)足量攝入。盡量純母乳喂養6個(gè)月(yuè)，爲6～24個(gè)月(yuè)的(de)嬰幼兒(ér)合理(lǐ)添加輔食。

5.對(duì)于家庭。提倡按需購(gòu)買食物(wù)，合理(lǐ)儲存；選擇新鮮、衛生、當季的(de)食物(wù)，采取适宜的(de)烹調方式；按需備餐，小份量食物(wù)；學會選購(gòu)食品看标簽；在外點餐根據人(rén)數确定數量，集體用(yòng)餐時(shí)采取分(fēn)餐、簡餐、份飯；倡導在家吃(chī)飯，與家人(rén)一起分(fēn)享食物(wù)和(hé)享受親情，傳承和(hé)發揚我國優良飲食文化(huà)。

——社會：

1.推動營養健康科普宣教活動常态化(huà)，鼓勵全社會共同參與全民營養周、“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等宣教活動。推廣使用(yòng)健康“小三件”（限量鹽勺、限量油壺和(hé)健康腰圍尺），提高(gāo)家庭普及率，鼓勵專業行業組織指導家庭正确使用(yòng)。盡快(kuài)研究制定我國兒(ér)童添加蔗糖攝入的(de)限量指導，倡導天然甜味物(wù)質和(hé)甜味劑飲料替代飲用(yòng)。

2.加強對(duì)食品企業的(de)營養标簽知識指導，指導消費者正确認讀營養标簽，提高(gāo)居民營養标簽知曉率。鼓勵消費者減少蔗糖攝入量。倡導食品生産經營者使用(yòng)食品安全标準允許使用(yòng)的(de)天然甜味物(wù)質和(hé)甜味劑取代蔗糖。科學減少加工食品中的(de)蔗糖含量。提倡城(chéng)市高(gāo)糖攝入人(rén)群減少食用(yòng)含蔗糖飲料和(hé)甜食，選擇天然甜味物(wù)質和(hé)甜味劑替代蔗糖生産的(de)飲料和(hé)食品。

3.鼓勵生産、銷售低鈉鹽，并在專家指導下(xià)推廣使用(yòng)。做(zuò)好低鈉鹽慎用(yòng)人(rén)群（高(gāo)溫作業者、重體力勞動強度工作者、腎功能障礙者及服用(yòng)降壓藥物(wù)的(de)高(gāo)血壓患者等不适宜高(gāo)鉀攝入人(rén)群）提示預警。引導企業在食鹽、食用(yòng)油生産銷售中配套用(yòng)量控制措施（如在鹽袋中贈送2g量勺、生産限量油壺和(hé)帶刻度油壺等），鼓勵有條件的(de)地方先行試點。鼓勵商店(diàn)（超市）開設低脂、低鹽、低糖食品專櫃。

4.鼓勵食堂和(hé)餐廳配備專兼職營養師，定期對(duì)管理(lǐ)和(hé)從業人(rén)員(yuán)開展營養、平衡膳食和(hé)食品安全相關的(de)技能培訓、考核；提前在顯著位置公布食譜，标注份量和(hé)營養素含量并簡要描述營養成分(fēn)；鼓勵爲不同營養狀況的(de)人(rén)群推薦相應食譜。

5.制定實施集體供餐單位營養操作規範，開展示範健康食堂和(hé)健康餐廳創建活動。鼓勵餐飲業、集體食堂向消費者提供營養标識。鼓勵發布适合不同年齡、不同地域人(rén)群的(de)平衡膳食指導和(hé)食譜。鼓勵發展傳統食養服務，推進傳統食養産品的(de)研發以及産業升級換代。

——政府：

1.全面推動實施《國民營養計劃（2017—2030年）》，因地制宜開展營養和(hé)膳食指導。實施貧困地區(qū)重點人(rén)群營養幹預，将營養幹預納入健康扶貧工作。繼續推進實施農村(cūn)義務教育學生營養改善計劃和(hé)貧困地區(qū)兒(ér)童營養改善項目。（衛生健康委牽頭，教育部、國務院扶貧辦按職責分(fēn)工負責）

2.推動營養立法和(hé)政策研究。研究制定實施營養師制度，在幼兒(ér)園、學校、養老機構、醫院等集體供餐單位配備營養師，在社區(qū)配備營養指導員(yuán)。強化(huà)臨床營養工作，不斷規範營養篩查、評估和(hé)治療。（衛生健康委、民政部、司法部、财政部按職責分(fēn)工負責）

3.完善食品安全标準體系，制定以食品安全爲基礎的(de)營養健康标準，推進食品營養标準體系建設。發展營養導向型農業和(hé)食品加工業。政府要加快(kuài)研究制定标準限制高(gāo)糖食品的(de)生産銷售。加大(dà)宣傳力度，推動低糖或無糖食品的(de)生産與消費。實施食品安全檢驗檢測能力達标工程，加強食品安全抽檢和(hé)風險監測工作。（衛生健康委、農業農村(cūn)部、市場(chǎng)監管總局按職責分(fēn)工負責）

4.加快(kuài)修訂預包裝食品營養标簽通(tōng)則，增加蔗糖等糖的(de)強制标識，鼓勵企業進行“低糖”或者“無糖”的(de)聲稱，積極推動在食品包裝上使用(yòng)“包裝正面标識（FOP）”信息，幫助消費者快(kuài)速選擇健康食品，加強對(duì)預包裝食品營養标簽的(de)監督管理(lǐ)。研究推進制定特殊人(rén)群集體用(yòng)餐營養操作規範，探索試點在餐飲食品中增加“糖”的(de)标識。研究完善油、鹽、糖包裝标準，在外包裝上标示建議(yì)每人(rén)每日食用(yòng)合理(lǐ)量的(de)油鹽糖等有關信息。（衛生健康委牽頭，市場(chǎng)監管總局、工業和(hé)信息化(huà)部按職責負責）

（三）全民健身行動。

生命在于運動，運動需要科學。科學的(de)身體活動可(kě)以預防疾病，愉悅身心，促進健康。根據國家體育總局2014年全民健身活動狀況調查，我國城(chéng)鄉居民經常參加體育鍛煉的(de)比例爲33.9%，其中20～69歲居民經常鍛煉率僅爲14.7%，成人(rén)經常鍛煉率處于較低水(shuǐ)平，缺乏身體活動成爲多(duō)種慢(màn)性病發生的(de)重要原因。同時(shí)，心肺耐力、柔韌性、肌肉力量、肌肉耐力、身體成分(fēn)等指标的(de)變化(huà)不容樂(yuè)觀，多(duō)數居民在參加體育活動時(shí)還(hái)有很大(dà)的(de)盲目性。定期适量進行身體活動有助于預防和(hé)改善超重和(hé)肥胖及高(gāo)血壓、心髒病、卒中、糖尿病等慢(màn)性病，并能促進精神健康、提高(gāo)生活質量和(hé)幸福感，促進社會和(hé)諧。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，城(chéng)鄉居民達到《國民體質測定标準》合格以上的(de)人(rén)數比例分(fēn)别不少于90.86%和(hé)92.17%；經常參加體育鍛煉（每周參加體育鍛煉頻(pín)度3次及以上，每次體育鍛煉持續時(shí)間30分(fēn)鐘(zhōng)及以上，每次體育鍛煉的(de)運動強度達到中等及以上）人(rén)數比例達到37%及以上和(hé)40%及以上；學校體育場(chǎng)地設施開放率超過70%和(hé)90%；人(rén)均體育場(chǎng)地面積分(fēn)别達到1.9m2及以上和(hé)2.3 m2及以上；城(chéng)市慢(màn)跑步行道綠道的(de)人(rén)均長(cháng)度持續提升；每千人(rén)擁有社會體育指導員(yuán)不少于1.9名和(hé)2.3名；農村(cūn)行政村(cūn)體育設施覆蓋率基本實現全覆蓋和(hé)覆蓋率100%。

提倡機關、企事業單位開展工間操；鼓勵個(gè)人(rén)至少有1項運動愛(ài)好或掌握1項傳統運動項目，參加至少1個(gè)健身組織，每天進行中等強度運動至少半小時(shí)；鼓勵醫療機構提供運動促進健康的(de)指導服務，鼓勵引導社會體育指導人(rén)員(yuán)在健身場(chǎng)所等地方爲群衆提供科學健身指導服務，提高(gāo)健身效果，預防運動損傷；鼓勵公共體育場(chǎng)地設施更多(duō)更好地提供免費或低收費開放服務，确保符合條件的(de)企事業單位體育場(chǎng)地設施全部向社會開放。

——個(gè)人(rén)：

1.了(le)解運動對(duì)健康的(de)益處。建議(yì)個(gè)人(rén)提高(gāo)身體活動意識，培養運動習(xí)慣。了(le)解和(hé)掌握全民健身、身體活動相關知識，将身體活動融入到日常生活中，掌握運動技能，少靜多(duō)動，減少久坐(zuò)，保持健康體重；科學運動避免運動風險。

2.動則有益，貴在堅持。運動前需了(le)解患病史及家族病史，評估身體狀态，鼓勵在家庭醫生或專業人(rén)士指導下(xià)制定運動方案，選擇适合自己的(de)運動方式、強度和(hé)運動量，減少運動風險。鼓勵每周進行3次以上、每次30分(fēn)鐘(zhōng)以上中等強度運動，或者累計150分(fēn)鐘(zhōng)中等強度或75分(fēn)鐘(zhōng)高(gāo)強度身體活動。日常生活中要盡量多(duō)動，達到每天6000～10000步的(de)身體活動量。吃(chī)動平衡，讓攝入的(de)多(duō)餘能量通(tōng)過運動的(de)方式消耗，達到身體各機能的(de)平衡。一次完整的(de)運動包括準備活動、正式運動、整理(lǐ)活動。一周運動健身包括有氧運動、力量練習(xí)、柔韌性練習(xí)等内容。提倡家庭配備适合家庭成員(yuán)使用(yòng)的(de)小型、便攜、易操作的(de)健身器材。

3.老年人(rén)運動有助于保持身體功能，減緩認知功能的(de)退化(huà)。提倡老年人(rén)量力而行，選擇與自身體質和(hé)健康相适應的(de)運動方式。在重視有氧運動的(de)同時(shí)，重視肌肉力量練習(xí)和(hé)柔韌性鍛煉，适當進行平衡能力鍛煉，強健骨骼肌肉系統，預防跌倒。提倡老年人(rén)參加運動期間定期測量血壓和(hé)血糖，調整運動量。

4.特殊人(rén)群，如孕婦、慢(màn)性病患者、殘疾人(rén)等，建議(yì)在醫生和(hé)運動專業人(rén)士的(de)指導下(xià)進行運動。單純性肥胖患者至少要達到一般成年人(rén)的(de)運動推薦量。控制體重每天要進行45分(fēn)鐘(zhōng)以上的(de)中低強度的(de)運動。在減低體重過程中，建議(yì)強調肌肉力量鍛煉，以避免肌肉和(hé)骨骼重量的(de)下(xià)降。提倡運動與飲食控制相結合來(lái)減低體重。

5.以體力勞動爲主的(de)人(rén)群，要注意勞逸結合，避免“過勞”，通(tōng)過運動促進身體的(de)全面發展。可(kě)在工作一段時(shí)間後換一種放松的(de)運動方式，減輕肌肉的(de)酸痛和(hé)僵硬，消除局部的(de)疲勞，但運動量和(hé)強度都不宜過大(dà)。

——社會：

1.建立健全群衆身邊的(de)健身組織，體育總會在地市、縣、鄉實現全覆蓋，單項體育協會延伸到群衆身邊，讓想健身的(de)群衆加入到體育組織中。

2.舉辦各類全民健身賽事，實施群衆冬季運動推廣普及計劃。發展中國特色健身項目，開展民族、民俗、民間體育活動。推廣普及太極拳、健身氣功等傳統體育項目。推進全民健身進家庭。推廣普及廣播體操等工間操。推行國家體育鍛煉标準和(hé)運動水(shuǐ)平等級标準。

3.弘揚群衆身邊的(de)健身文化(huà)，制作體育題材的(de)影(yǐng)視、動漫作品，鼓勵開展全民健身志願服務，普及體育健身文化(huà)知識，增強健身意識。

4.鼓勵将國民體質測定納入健康體檢項目。各級醫療衛生機構開展運動風險評估，提供健身方案或運動促進健康的(de)指導服務。

——政府：

1.推進基本公共體育服務體系建設，統籌建設全民健身場(chǎng)地設施，建設一批體育公園、社區(qū)健身中心等全民健身場(chǎng)地設施，推進建設城(chéng)市慢(màn)跑步行道綠道，努力打造百姓身邊“15分(fēn)鐘(zhōng)健身圈”，讓想健身的(de)群衆有适當的(de)場(chǎng)所。完善财政補助、服務收費、社會參與管理(lǐ)運營、安全保障等措施，推行公共體育設施免費或低收費開放，确保公共體育場(chǎng)地設施和(hé)符合開放條件的(de)企事業單位體育場(chǎng)地設施全部向社會開放。鼓勵社會力量舉辦或參與管理(lǐ)運營體育場(chǎng)地設施。（體育總局牽頭，發展改革委、教育部、财政部、住房(fáng)城(chéng)鄉建設部按職責分(fēn)工負責）

2.構建科學健身體系。建立針對(duì)不同人(rén)群、不同環境、不同身體狀況的(de)運動促進健康指導方法，推動形成“體醫結合”的(de)疾病管理(lǐ)與健康服務模式。構建運動傷病預防、治療與急救體系，提高(gāo)運動傷病防治能力。鼓勵引導社會體育指導人(rén)員(yuán)在健身場(chǎng)所等地方爲群衆提供科學健身指導服務，提高(gāo)健身效果，預防運動損傷。（體育總局牽頭，衛生健康委按職責負責）

3.制定實施特殊人(rén)群的(de)體質健康幹預計劃。鼓勵和(hé)支持新建工作場(chǎng)所建設适當的(de)健身活動場(chǎng)地。強化(huà)對(duì)高(gāo)校學生體質健康水(shuǐ)平的(de)監測和(hé)評估幹預，把高(gāo)校學生體質健康水(shuǐ)平納入對(duì)高(gāo)校的(de)考核評價。确保高(gāo)校學生體育課時(shí)，豐富高(gāo)校學生體育鍛煉的(de)形式和(hé)内容。（體育總局牽頭，教育部、全國總工會等按職責分(fēn)工負責）
（四）控煙(yān)行動。

煙(yān)草(cǎo)煙(yān)霧中含有多(duō)種已知的(de)緻癌物(wù)，有充分(fēn)證據表明(míng)吸煙(yān)可(kě)以導緻多(duō)種惡性腫瘤，還(hái)會導緻呼吸系統和(hé)心腦(nǎo)血管系統等多(duō)個(gè)系統疾病。根據世界衛生組織報告，每3個(gè)吸煙(yān)者中就有1個(gè)死于吸煙(yān)相關疾病，吸煙(yān)者的(de)平均壽命比非吸煙(yān)者縮短10年。煙(yān)草(cǎo)對(duì)健康的(de)危害已經成爲當今世界最嚴重的(de)公共衛生問題之一。爲此，世界衛生組織制定了(le)第一部國際公共衛生條約——《煙(yān)草(cǎo)控制框架公約》（以下(xià)簡稱《公約》）。我國2003年簽署《公約》，2005年經全國人(rén)民代表大(dà)會批準，2006年1月(yuè)在我國正式生效。我國現有吸煙(yān)者逾3億，迫切需要對(duì)煙(yān)草(cǎo)危害加以預防。每年因吸煙(yān)相關疾病所緻的(de)死亡人(rén)數超過100萬，因二手煙(yān)暴露導緻的(de)死亡人(rén)數超過10萬。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年， 15歲以上人(rén)群吸煙(yān)率分(fēn)别低于24.5%和(hé)20%；全面無煙(yān)法規保護的(de)人(rén)口比例分(fēn)别達到30%及以上和(hé)80%及以上；把各級黨政機關建設成無煙(yān)機關，逐步在全國範圍内實現室内公共場(chǎng)所、室内工作場(chǎng)所和(hé)公共交通(tōng)工具全面禁煙(yān)；将違反有關法律法規向未成年人(rén)出售煙(yān)草(cǎo)的(de)商家、發布煙(yān)草(cǎo)廣告的(de)企業和(hé)商家，納入社會誠信體系“黑(hēi)名單”，依法依規實施聯合懲戒。

提倡個(gè)人(rén)戒煙(yān)越早越好，什(shén)麽時(shí)候都不晚；創建無煙(yān)家庭，保護家人(rén)免受二手煙(yān)危害；領導幹部、醫生和(hé)教師發揮引領作用(yòng)；鼓勵企業、單位出台室内全面無煙(yān)政策，爲員(yuán)工營造無煙(yān)工作環境，爲吸煙(yān)員(yuán)工戒煙(yān)提供必要的(de)幫助。

——個(gè)人(rén)和(hé)家庭：

1.充分(fēn)了(le)解吸煙(yān)和(hé)二手煙(yān)暴露的(de)嚴重危害。不吸煙(yān)者不去嘗試吸煙(yān)。吸煙(yān)者盡可(kě)能戒煙(yān)，戒煙(yān)越早越好，什(shén)麽時(shí)候都不晚，藥物(wù)治療和(hé)尼古丁替代療法可(kě)以提高(gāo)長(cháng)期戒煙(yān)率。不在禁止吸煙(yān)場(chǎng)所吸煙(yān)。

2.領導幹部、醫務人(rén)員(yuán)和(hé)教師發揮引領作用(yòng)。領導幹部要按照(zhào)中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關于領導幹部帶頭在公共場(chǎng)所禁煙(yān)有關事項的(de)通(tōng)知》要求起模範帶頭作用(yòng)，公務活動參加人(rén)員(yuán)不得(de)吸煙(yān)、敬煙(yān)、勸煙(yān)；醫務人(rén)員(yuán)不允許在工作時(shí)間吸煙(yān)，并勸導、幫助患者戒煙(yān)；教師不得(de)當著(zhe)學生的(de)面吸煙(yān)。

3.創建無煙(yān)家庭，勸導家庭成員(yuán)不吸煙(yān)或主動戒煙(yān)，教育未成年人(rén)不吸煙(yān)，讓家人(rén)免受二手煙(yān)危害。

4.在禁止吸煙(yān)場(chǎng)所勸阻他(tā)人(rén)吸煙(yān)。依法投訴舉報在禁止吸煙(yān)場(chǎng)所吸煙(yān)行爲，支持維護無煙(yān)環境。

——社會：

1.提倡無煙(yān)文化(huà)，提高(gāo)社會文明(míng)程度。積極利用(yòng)世界無煙(yān)日、世界心髒日、國際肺癌日等衛生健康主題日開展控煙(yān)宣傳；倡導無煙(yān)婚禮、無煙(yān)家庭。

2.關注青少年吸煙(yān)問題，爲青少年營造遠(yuǎn)離煙(yān)草(cǎo)的(de)環境。将煙(yān)草(cǎo)危害和(hé)二手煙(yān)危害等控煙(yān)相關知識納入中小學生健康教育課程。不向未成年人(rén)售煙(yān)。加強無煙(yān)學校建設。

3.鼓勵企業、單位出台室内全面無煙(yān)規定，爲員(yuán)工營造無煙(yān)工作環境，爲員(yuán)工戒煙(yān)提供必要的(de)支持。

4.充分(fēn)發揮居（村(cūn)）委會的(de)作用(yòng)，協助控煙(yān)政策在轄區(qū)内得(de)到落實。

5.鼓勵志願服務組織、其他(tā)社會組織和(hé)個(gè)人(rén)通(tōng)過各種形式參與控煙(yān)工作或者爲控煙(yān)工作提供支持。

——政府：

1.逐步提高(gāo)全面無煙(yān)法規覆蓋人(rén)口比例，在全國範圍内實現室内公共場(chǎng)所、室内工作場(chǎng)所和(hé)公共交通(tōng)工具全面禁煙(yān)。積極推進無煙(yān)環境建設，強化(huà)公共場(chǎng)所控煙(yān)監督執法。把各級黨政機關建設成無煙(yān)機關。（衛生健康委牽頭，中央文明(míng)辦、煙(yān)草(cǎo)局按職責分(fēn)工負責）

2.研究推進采取稅收、價格調節等綜合手段，提高(gāo)控煙(yān)成效。（發展改革委、财政部、稅務總局、煙(yān)草(cǎo)局按職責分(fēn)工負責）

3.加大(dà)控煙(yān)宣傳教育力度，進一步加強卷煙(yān)包裝标識管理(lǐ)，完善煙(yān)草(cǎo)危害警示内容和(hé)形式，提高(gāo)健康危害警示效果，提高(gāo)公衆對(duì)煙(yān)草(cǎo)危害健康的(de)認知程度。制定完善相關技術标準并監督執行。限制影(yǐng)視作品中的(de)吸煙(yān)鏡頭。（衛生健康委牽頭，中央宣傳部、工業和(hé)信息化(huà)部、市場(chǎng)監管總局、廣電總局、煙(yān)草(cǎo)局按職責分(fēn)工負責）

4.逐步建立和(hé)完善戒煙(yān)服務體系，将詢問患者吸煙(yān)史納入到日常的(de)門診問診中，推廣簡短戒煙(yān)幹預服務和(hé)煙(yān)草(cǎo)依賴疾病診治。加強對(duì)戒煙(yān)服務的(de)宣傳和(hé)推廣，使更多(duō)吸煙(yān)者了(le)解到其在戒煙(yān)過程中能獲得(de)的(de)幫助。創建無煙(yān)醫院，推進醫院全面禁煙(yān)。（衛生健康委負責）

5.全面落實《中華人(rén)民共和(hé)國廣告法》，加大(dà)煙(yān)草(cǎo)廣告監督執法力度，嚴厲查處在大(dà)衆傳播媒介、公共場(chǎng)所、公共交通(tōng)工具、戶外發布煙(yān)草(cǎo)廣告的(de)違法行爲。依法規範煙(yān)草(cǎo)促銷、贊助等行爲。（市場(chǎng)監管總局、交通(tōng)運輸部、國家鐵路局、民航局按職責分(fēn)工負責）

6.按照(zhào)煙(yān)草(cǎo)控制框架公約履約進度要求，加快(kuài)研究建立完善的(de)煙(yān)草(cǎo)制品成分(fēn)管制和(hé)信息披露制度。強化(huà)國家級煙(yān)草(cǎo)制品監督監測的(de)獨立性和(hé)權威性，完善煙(yān)草(cǎo)制品安全性檢測評估體系，确保公正透明(míng)，保障公衆知情和(hé)監督的(de)權利。（衛生健康委、市場(chǎng)監管總局、煙(yān)草(cǎo)局按職責分(fēn)工負責）

7.禁止向未成年人(rén)銷售煙(yān)草(cǎo)制品。将違反有關法律法規向未成年人(rén)出售煙(yān)草(cǎo)的(de)商家、發布煙(yān)草(cǎo)廣告的(de)企業和(hé)商家，納入社會誠信體系“黑(hēi)名單”，依法依規實施聯合懲戒。（衛生健康委、市場(chǎng)監管總局、煙(yān)草(cǎo)局、教育部按職責分(fēn)工負責）

8.加強各級專業機構控煙(yān)工作，确定專人(rén)負責相關工作組織實施，保障經費投入。建立監測評估系統，定期開展煙(yān)草(cǎo)流行調查，了(le)解掌握煙(yān)草(cǎo)使用(yòng)情況。（财政部、衛生健康委按職責分(fēn)工負責）
（五）心理(lǐ)健康促進行動。

心理(lǐ)健康是人(rén)在成長(cháng)和(hé)發展過程中，認知合理(lǐ)、情緒穩定、行爲适當、人(rén)際和(hé)諧、适應變化(huà)的(de)一種完好狀态，是健康的(de)重要組成部分(fēn)。當前，我國常見精神障礙和(hé)心理(lǐ)行爲問題人(rén)數逐年增多(duō)，個(gè)人(rén)極端情緒引發的(de)惡性案（事）件時(shí)有發生。我國抑郁症患病率達到2.1%，焦慮障礙患病率達4.98%。截至2017年底，全國已登記在冊的(de)嚴重精神障礙患者581萬人(rén)。同時(shí)，公衆對(duì)常見精神障礙和(hé)心理(lǐ)行爲問題的(de)認知率仍比較低，更缺乏防治知識和(hé)主動就醫意識，部分(fēn)患者及家屬仍然有病恥感。加強心理(lǐ)健康促進，有助于促進社會穩定和(hé)人(rén)際關系和(hé)諧、提升公衆幸福感。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，居民心理(lǐ)健康素養水(shuǐ)平提升到20%和(hé)30%；失眠現患率、焦慮障礙患病率、抑郁症患病率上升趨勢減緩；每10萬人(rén)口精神科執業（助理(lǐ)）醫師達到3.3名和(hé)4.5名；抑郁症治療率在現有基礎上提高(gāo)30%和(hé)80%；登記在冊的(de)精神分(fēn)裂症治療率達到80%和(hé)85%；登記在冊的(de)嚴重精神障礙患者規範管理(lǐ)率達到80%和(hé)85%；建立精神衛生醫療機構、社區(qū)康複機構及社會組織、家庭相互銜接的(de)精神障礙社區(qū)康複服務體系，建立和(hé)完善心理(lǐ)健康教育、心理(lǐ)熱(rè)線服務、心理(lǐ)評估、心理(lǐ)咨詢、心理(lǐ)治療、精神科治療等銜接合作的(de)心理(lǐ)危機幹預和(hé)心理(lǐ)援助服務模式。

提倡成人(rén)每日平均睡(shuì)眠時(shí)間爲7～8小時(shí)；鼓勵個(gè)人(rén)正确認識抑郁和(hé)焦慮症狀，掌握基本的(de)情緒管理(lǐ)、壓力管理(lǐ)等自我心理(lǐ)調适方法；各類臨床醫務人(rén)員(yuán)主動掌握心理(lǐ)健康知識和(hé)技能，應用(yòng)于臨床診療活動中。

——個(gè)人(rén)和(hé)家庭：

1.提高(gāo)心理(lǐ)健康意識，追求心身共同健康。每個(gè)人(rén)一生中可(kě)能會遇到多(duō)種心理(lǐ)健康問題，主動學習(xí)和(hé)了(le)解心理(lǐ)健康知識，科學認識心理(lǐ)健康與身體健康之間的(de)相互影(yǐng)響，保持積極健康的(de)情緒，避免持續消極情緒對(duì)身體健康造成傷害。倡導養德養生理(lǐ)念，保持中和(hé)之道，提高(gāo)心理(lǐ)複原力。在身體疾病的(de)治療中，要重視心理(lǐ)因素的(de)作用(yòng)。自我調适不能緩解時(shí)，可(kě)選擇尋求心理(lǐ)咨詢與心理(lǐ)治療，及時(shí)疏導情緒，預防心理(lǐ)行爲問題和(hé)精神障礙發生。

2.使用(yòng)科學的(de)方法緩解壓力。保持樂(yuè)觀、開朗、豁達的(de)生活态度，合理(lǐ)設定自己的(de)目标。正确認識重大(dà)生活、工作變故等事件對(duì)人(rén)的(de)心理(lǐ)造成的(de)影(yǐng)響，學習(xí)基本的(de)減壓知識，學會科學有益的(de)心理(lǐ)調适方法。學習(xí)并運用(yòng)健康的(de)減壓方式，避免使用(yòng)吸煙(yān)、飲酒、沉迷網絡或遊戲等不健康的(de)減壓方式。學會調整自己的(de)狀态，找出不良情緒背後的(de)消極想法，根據客觀現實進行調整，減少非理(lǐ)性的(de)認識。建立良好的(de)人(rén)際關系，積極尋求人(rén)際支持，适當傾訴與求助。保持健康的(de)生活方式，積極參加社會活動，培養健康的(de)興趣愛(ài)好。

3.重視睡(shuì)眠健康。每天保證充足的(de)睡(shuì)眠時(shí)間，工作、學習(xí)、娛樂(yuè)、休息都要按作息規律進行，注意起居有常。了(le)解睡(shuì)眠不足和(hé)睡(shuì)眠問題帶來(lái)的(de)不良心理(lǐ)影(yǐng)響，出現睡(shuì)眠不足及時(shí)設法彌補，出現睡(shuì)眠問題及時(shí)就醫。要在專業指導下(xià)用(yòng)科學的(de)方法改善睡(shuì)眠，服用(yòng)藥物(wù)需遵醫囑。

4.培養科學運動的(de)習(xí)慣。選擇并培養适合自己的(de)運動愛(ài)好，積極發揮運動對(duì)情緒的(de)調節作用(yòng)，在出現輕度情緒困擾時(shí)，可(kě)結合運動促進情緒緩解。

5.正确認識抑郁、焦慮等常見情緒問題。出現心情壓抑、愉悅感缺乏、興趣喪失，伴有精力下(xià)降、食欲下(xià)降、睡(shuì)眠障礙、自我評價下(xià)降、對(duì)未來(lái)感到悲觀失望等表現，甚至有自傷、自殺的(de)念頭或行爲，持續存在2周以上，可(kě)能患有抑郁障礙；突然或經常莫名其妙地感到緊張、害怕、恐懼，常伴有明(míng)顯的(de)心慌、出汗、頭暈、口幹、呼吸急促等軀體症狀，嚴重時(shí)有瀕死感、失控感，如頻(pín)繁發生，可(kě)能患有焦慮障礙。一過性的(de)或短期的(de)抑郁、焦慮情緒，可(kě)通(tōng)過自我調适或心理(lǐ)咨詢予以緩解和(hé)消除，不用(yòng)過分(fēn)擔心。抑郁障礙、焦慮障礙可(kě)以通(tōng)過藥物(wù)、心理(lǐ)幹預或兩者相結合的(de)方式治療。

6.出現心理(lǐ)行爲問題要及時(shí)求助。可(kě)以向醫院的(de)相關科室、專業的(de)心理(lǐ)咨詢機構和(hé)社會工作服務機構等尋求專業幫助。要認識到求助于專業人(rén)員(yuán)既不等于自己有病，更不等于病情嚴重，而是負責任、有能力的(de)表現。

7.精神疾病治療要遵醫囑。診斷精神疾病，要去精神專科醫院或綜合醫院專科門診。确診後應及時(shí)接受正規治療，聽(tīng)從醫生的(de)建議(yì)選擇住院治療或門診治療，主動執行治療方案，遵照(zhào)醫囑全程、不間斷、按時(shí)按量服藥，在病情得(de)到有效控制後，不急于減藥、停藥。門診按時(shí)複診，及時(shí)、如實地向醫生反饋治療情況，聽(tīng)從醫生指導。精神類藥物(wù)必須在醫生的(de)指導下(xià)使用(yòng)，不得(de)自行任意服用(yòng)。

8.關懷和(hé)理(lǐ)解精神疾病患者，減少歧視。學習(xí)了(le)解精神疾病的(de)基本知識，知道精神疾病是可(kě)以預防和(hé)治療的(de)，尊重精神病人(rén)，不歧視患者。要認識到精神疾病在得(de)到有效治療後，可(kě)以緩解和(hé)康複，可(kě)以承擔家庭功能與工作職能。要爲精神疾病患者及其家屬、照(zhào)護者提供支持性的(de)環境，提高(gāo)患者心理(lǐ)行爲技能，使其獲得(de)自我價值感。

9.關注家庭成員(yuán)心理(lǐ)狀況。家庭成員(yuán)之間要平等溝通(tōng)交流，尊重家庭成員(yuán)的(de)不同心理(lǐ)需求。當與家庭成員(yuán)發生矛盾時(shí)，不采用(yòng)過激的(de)言語或傷害行爲，不冷(lěng)漠回避，而是要積極溝通(tōng)加以解決。及時(shí)疏導不良情緒，營造相互理(lǐ)解、相互信任、相互支持、相互關愛(ài)的(de)家庭氛圍和(hé)融洽的(de)家庭關系。

——社會：

1.各級各類醫療機構和(hé)專業心理(lǐ)健康服務機構對(duì)發現存在心理(lǐ)行爲問題的(de)個(gè)體，提供規範的(de)診療服務，減輕患者心理(lǐ)痛苦，促進患者康複。醫務人(rén)員(yuán)應對(duì)身體疾病，特别是癌症、心腦(nǎo)血管疾病、糖尿病、消化(huà)系統疾病等患者及其家屬适當輔以心理(lǐ)調整。鼓勵醫療機構開展睡(shuì)眠相關診療服務，提供科學睡(shuì)眠指導，減少成年人(rén)睡(shuì)眠問題的(de)發生。專業人(rén)員(yuán)可(kě)指導使用(yòng)運動方案輔助治療抑郁、焦慮等常見心理(lǐ)行爲問題。鼓勵相關社會組織、高(gāo)等院校、科研院所、醫療機構對(duì)心理(lǐ)健康從業人(rén)員(yuán)開展服務技能和(hé)倫理(lǐ)道德的(de)培訓，提升服務能力。

2.發揮精神衛生醫療機構作用(yòng)，對(duì)各類臨床科室醫務人(rén)員(yuán)開展心理(lǐ)健康知識和(hé)技能培訓，普及心理(lǐ)咨詢和(hé)治療技術在臨床診療中的(de)應用(yòng)，提高(gāo)抑郁、焦慮、認知障礙、孤獨症等心理(lǐ)行爲問題和(hé)常見精神障礙的(de)篩查、識别、處置能力。推廣中醫心理(lǐ)調攝特色技術方法在臨床診療中的(de)應用(yòng)。

3.各機關、企事業單位、高(gāo)校和(hé)其他(tā)用(yòng)人(rén)單位把心理(lǐ)健康教育融入員(yuán)工（學生）思想政治工作，鼓勵依托本單位黨團、工會、人(rén)力資源部門、衛生室等設立心理(lǐ)健康輔導室并建立心理(lǐ)健康服務團隊，或通(tōng)過購(gòu)買服務形式，爲員(yuán)工（學生）提供健康宣傳、心理(lǐ)評估、教育培訓、咨詢輔導等服務，傳授情緒管理(lǐ)、壓力管理(lǐ)等自我心理(lǐ)調适方法和(hé)抑郁、焦慮等常見心理(lǐ)行爲問題的(de)識别方法，爲員(yuán)工（學生）主動尋求心理(lǐ)健康服務創造條件。對(duì)處于特定時(shí)期、特定崗位，或經曆特殊突發事件的(de)員(yuán)工（學生），及時(shí)進行心理(lǐ)疏導和(hé)援助。

4.鼓勵老年大(dà)學、老年活動中心、基層老年協會、婦女(nǚ)之家、殘疾人(rén)康複機構及有資質的(de)社會組織等宣傳心理(lǐ)健康知識。培訓專兼職社會工作者和(hé)心理(lǐ)工作者，引入社會力量，爲空巢、喪偶、失能、失智老年人(rén)，留守婦女(nǚ)兒(ér)童，殘疾人(rén)和(hé)計劃生育特殊家庭成員(yuán)提供心理(lǐ)輔導、情緒疏解、悲傷撫慰、家庭關系調适等心理(lǐ)健康服務。

——政府：

1.充分(fēn)利用(yòng)廣播、電視、書(shū)刊、動漫等形式，廣泛運用(yòng)門戶網站、微信、微博、移動客戶端等平台，組織創作、播出心理(lǐ)健康宣傳教育精品和(hé)公益廣告，傳播自尊自信、樂(yuè)觀向上的(de)現代文明(míng)理(lǐ)念和(hé)心理(lǐ)健康知識。（中央宣傳部、中央網信辦、衛生健康委、廣電總局按職責分(fēn)工負責）

2.依托城(chéng)鄉社區(qū)綜治中心等綜合服務管理(lǐ)機構及設施建立心理(lǐ)咨詢（輔導）室或社會工作室（站），配備專兼職心理(lǐ)健康輔導人(rén)員(yuán)或社會工作者，搭建基層心理(lǐ)健康服務平台。整合社會資源，設立市縣級未成年人(rén)心理(lǐ)健康輔導中心，完善未成年人(rén)心理(lǐ)健康輔導網絡。培育社會化(huà)的(de)心理(lǐ)健康服務機構，鼓勵心理(lǐ)咨詢專業人(rén)員(yuán)創辦社會心理(lǐ)服務機構。通(tōng)過向社會心理(lǐ)服務機構購(gòu)買服務等方式，逐步擴大(dà)服務覆蓋面。（中央政法委、中央文明(míng)辦、教育部、民政部、衛生健康委按職責分(fēn)工負責）

3.加大(dà)應用(yòng)型心理(lǐ)健康工作人(rén)員(yuán)培養力度，推進高(gāo)等院校開設相關專業。進一步加強心理(lǐ)健康工作人(rén)員(yuán)培養和(hé)使用(yòng)的(de)制度建設，積極設立心理(lǐ)健康服務崗位。支持精神衛生醫療機構能力建設，完善人(rén)事薪酬分(fēn)配制度，體現心理(lǐ)治療服務的(de)勞務價值。逐步将心理(lǐ)健康工作人(rén)員(yuán)納入專業技術崗位設置與管理(lǐ)體系，暢通(tōng)職業發展渠道。（教育部、财政部、人(rén)力資源社會保障部、衛生健康委、醫保局按職責分(fēn)工負責）

4.各級政法、衛生健康部門會同公安、民政、司法行政、殘聯等單位建立精神衛生綜合管理(lǐ)機制，多(duō)渠道開展嚴重精神障礙患者日常發現、登記、随訪、危險性評估、服藥指導等服務，動員(yuán)社區(qū)組織、患者家屬參與居家患者管理(lǐ)服務。建立精神衛生醫療機構、社區(qū)康複機構及社會組織、家庭相互銜接的(de)精神障礙社區(qū)康複服務體系，加強精神衛生醫療機構對(duì)社區(qū)康複機構的(de)技術指導。到2030年底，80%以上的(de)縣（市、區(qū)）開展社區(qū)康複服務，在開展精神障礙社區(qū)康複的(de)縣（市、區(qū)），60%以上的(de)居家患者接受社區(qū)康複服務。鼓勵和(hé)引導通(tōng)過舉辦精神障礙社區(qū)康複機構或通(tōng)過政府購(gòu)買服務等方式委托社會組織提供精神衛生社區(qū)康複服務。（中央政法委、公安部、民政部、司法部、衛生健康委、中國殘聯按職責分(fēn)工負責）

5.重視并開展心理(lǐ)危機幹預和(hé)心理(lǐ)援助工作。衛生健康、政法、民政等單位建立和(hé)完善心理(lǐ)健康教育、心理(lǐ)熱(rè)線服務、心理(lǐ)評估、心理(lǐ)咨詢、心理(lǐ)治療、精神科治療等銜接合作的(de)心理(lǐ)危機幹預和(hé)心理(lǐ)援助服務模式。将心理(lǐ)危機幹預和(hé)心理(lǐ)援助納入各類突發事件應急預案和(hé)技術方案，加強心理(lǐ)危機幹預和(hé)心理(lǐ)援助隊伍的(de)專業化(huà)、系統化(huà)建設。相關部門推動建立爲公衆提供公益服務的(de)心理(lǐ)援助熱(rè)線，由專業人(rén)員(yuán)接聽(tīng)，對(duì)來(lái)電者開展心理(lǐ)健康教育、心理(lǐ)咨詢和(hé)心理(lǐ)危機幹預，降低來(lái)電者自殺或自傷的(de)風險。（衛生健康委牽頭，中央政法委、公安部、民政部按職責分(fēn)工負責）（六）健康環境促進行動。

健康環境是人(rén)民群衆健康的(de)重要保障。影(yǐng)響健康的(de)環境因素不僅包括物(wù)理(lǐ)、化(huà)學和(hé)生物(wù)等自然環境因素，還(hái)包括社會環境因素。環境污染已成爲不容忽視的(de)健康危險因素，與環境污染相關的(de)心血管疾病、呼吸系統疾病和(hé)惡性腫瘤等問題日益凸顯。我國每年因傷害死亡人(rén)數約68萬人(rén)，約占死亡總人(rén)數的(de)7%。目前最爲常見的(de)傷害主要有道路交通(tōng)事故傷害、跌倒、自殺、溺水(shuǐ)、中毒等，其所導緻的(de)死亡占全部傷害死亡的(de)84%左右。需要繼續發揮愛(ài)國衛生運動的(de)組織優勢，全社會動員(yuán)，把健康融入城(chéng)鄉規劃、建設、治理(lǐ)的(de)全過程，建立國家環境與健康風險評估制度，推進健康城(chéng)市和(hé)健康村(cūn)鎮建設，打造健康環境。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，居民飲用(yòng)水(shuǐ)水(shuǐ)質達标情況明(míng)顯改善并持續改善；居民環境與健康素養水(shuǐ)平分(fēn)别達到15%及以上和(hé)25%及以上；大(dà)力推進城(chéng)鄉生活垃圾分(fēn)類處理(lǐ)，重點城(chéng)市基本建成生活垃圾分(fēn)類處理(lǐ)系統。

提倡積極實施垃圾分(fēn)類并及時(shí)清理(lǐ)，将固體廢棄物(wù)主動投放到相應的(de)回收地點及設施中；防治室内空氣污染，提倡簡約綠色裝飾，做(zuò)好室内油煙(yān)排風，提高(gāo)家居環境水(shuǐ)平；學校、醫院、車站、大(dà)型商場(chǎng)、電影(yǐng)院等人(rén)員(yuán)密集的(de)地方應定期開展火災、地震等自然災害及突發事件的(de)應急演練；提高(gāo)自身健康防護意識和(hé)能力，學會識别常見的(de)危險标識、化(huà)學品安全标簽及環境保護圖形标志。

——個(gè)人(rén)和(hé)家庭：

1.提高(gāo)環境與健康素養。主動學習(xí)掌握環境與健康素養基本理(lǐ)念、基本知識和(hé)基本技能，遵守生态環境行爲規範，提升生态環境保護意識、健康防護意識和(hé)能力。

2.自覺維護環境衛生，抵制環境污染行爲。家庭成員(yuán)養成良好的(de)環境衛生習(xí)慣，及時(shí)、主動開展家庭環境衛生清理(lǐ)，做(zuò)到家庭衛生整潔，光(guāng)線充足、通(tōng)風良好、廁所衛生。維護社區(qū)、單位等環境衛生，改善生活生産環境。積極實施垃圾分(fēn)類并及時(shí)清理(lǐ)，将固體廢棄物(wù)（廢電池、廢日光(guāng)燈管、廢水(shuǐ)銀溫度計、過期藥品等）主動投放到相應的(de)回收地點及設施中，減少污染物(wù)的(de)擴散及對(duì)環境的(de)影(yǐng)響。減少煙(yān)塵排放，盡量避免垃圾稭稈焚燒，少放或不放煙(yān)花爆竹，重污染天氣時(shí)禁止露天燒烤；發現污染生态環境的(de)行爲，及時(shí)勸阻或舉報。

3.倡導簡約适度、綠色低碳、益于健康的(de)生活方式。優先選擇綠色産品，盡量購(gòu)買耐用(yòng)品，少購(gòu)買使用(yòng)塑料袋、一次性發泡塑料飯盒、塑料管等易造成污染的(de)用(yòng)品，少購(gòu)買使用(yòng)過度包裝産品，不跟風購(gòu)買更新換代快(kuài)的(de)電子産品，外出自帶購(gòu)物(wù)袋、水(shuǐ)杯等。适度使用(yòng)空調，冬季設置溫度不高(gāo)于20攝氏度，夏季設置溫度不低于26攝氏度。及時(shí)關閉電器電源，減少待機耗電。堅持低碳出行，優先步行、騎行或公共交通(tōng)出行，多(duō)使用(yòng)共享交通(tōng)工具。

4.關注室（車）内空氣污染。盡量購(gòu)買帶有綠色标志的(de)裝飾裝修材料、家具及節能标識的(de)家電産品。新裝修的(de)房(fáng)間定期通(tōng)風換氣，降低裝飾裝修材料造成的(de)室内空氣污染。烹饪、取暖等提倡使用(yòng)清潔能源（如氣體燃料和(hé)電等）。烹饪過程中提倡使用(yòng)排氣扇、抽油煙(yān)機等設備。購(gòu)買和(hé)使用(yòng)符合有害物(wù)質限量标準的(de)家用(yòng)化(huà)學品。定期對(duì)家中飼養的(de)寵物(wù)及寵物(wù)用(yòng)品進行清潔，及時(shí)傾倒室内垃圾，避免微生物(wù)的(de)滋生。根據天氣變化(huà)和(hé)空氣質量适時(shí)通(tōng)風換氣，重污染天氣時(shí)應關閉門窗(chuāng)，減少室外空氣污染物(wù)進入室内，有條件的(de)建議(yì)開啓空氣淨化(huà)裝置或新風系統。鼓勵根據實際需要，選購(gòu)适宜排量的(de)汽車，不進行非必要的(de)車内裝飾，注意通(tōng)風并及時(shí)清洗車用(yòng)空調系統。

5.做(zuò)好戶外健康防護。重污染天氣時(shí)，建議(yì)盡量減少戶外停留時(shí)間，易感人(rén)群停止戶外活動。如外出，需做(zuò)好健康防護。

6.重視道路交通(tōng)安全。嚴格遵守交通(tōng)法規，增強交通(tōng)出行規則意識、安全意識和(hé)文明(míng)意識，不疲勞駕駛、超速行駛、酒後駕駛，具備一定的(de)應急處理(lǐ)能力。正确使用(yòng)安全帶，根據兒(ér)童年齡、身高(gāo)和(hé)體重合理(lǐ)使用(yòng)安全座椅，減少交通(tōng)事故的(de)發生。

7.預防溺水(shuǐ)。建議(yì)選擇管理(lǐ)規範的(de)遊泳場(chǎng)所，不提倡在天然水(shuǐ)域遊泳，下(xià)雨(yǔ)時(shí)不宜在室外遊泳。建議(yì)下(xià)水(shuǐ)前認真做(zuò)準備活動，以免下(xià)水(shuǐ)後發生肌肉痙攣等問題。水(shuǐ)中活動時(shí)，要避免打鬧、跳水(shuǐ)等危險行爲。避免兒(ér)童接近危險水(shuǐ)域，兒(ér)童遊泳時(shí)，要有成人(rén)帶領或有組織地進行。加強看護，不能将兒(ér)童單獨留在衛生間、浴室、開放的(de)水(shuǐ)源邊。

——社會：

1.制定社區(qū)健康公約和(hé)健康守則等行爲規範，大(dà)力開展講衛生、樹新風、除陋習(xí)活動。加強社區(qū)基礎設施和(hé)生态環境建設，營造設施完備、整潔有序、美(měi)麗宜居、安全和(hé)諧的(de)社區(qū)健康環境。建立固定的(de)健康宣傳欄、櫥窗(chuāng)等健康教育窗(chuāng)口，設立社區(qū)健康自助檢測點，配備血壓計、血糖儀、腰圍尺、體重儀、體重指數（BMI）尺、健康膳食圖等，鼓勵引導志願者參與，指導社區(qū)居民形成健康生活方式。用(yòng)人(rén)單位充分(fēn)考慮勞動者健康需要，爲勞動者提供健康支持性環境。完善健康家庭标準，将文明(míng)健康生活方式以及體重、油、鹽、糖、血壓、近視等控制情況納入“五好文明(míng)家庭”評選标準，引導家庭成員(yuán)主動學習(xí)掌握必要的(de)健康知識和(hé)技能，居家整潔，家庭和(hé)睦，提高(gāo)自我健康管理(lǐ)能力。

2.企業主動提升環保意識，合理(lǐ)确定環境保護指标目标，建立環保監測制度，并且管理(lǐ)維護好污染治理(lǐ)裝置，污染物(wù)排放必須符合環保标準。涉及危險化(huà)學品的(de)生産、運輸、儲存、銷售、使用(yòng)、廢棄物(wù)的(de)處置等，企業要落實安全生産主體責任，強化(huà)危險化(huà)學品全過程管理(lǐ)。鼓勵發展安全、節能、環保的(de)汽車産品。

3.鼓勵企業建立消費品有害物(wù)質限量披露及質量安全事故監測和(hé)報告制度，提高(gāo)裝飾裝修材料、日用(yòng)化(huà)學品、兒(ér)童玩具和(hé)用(yòng)品等消費品的(de)安全标準，減少消費品造成的(de)傷害。

4.公共場(chǎng)所應定期清洗集中空調和(hé)新風系統。健身娛樂(yuè)場(chǎng)所建議(yì)安裝新風系統或空氣淨化(huà)裝置，重污染天氣時(shí)，應根據人(rén)員(yuán)的(de)情況及時(shí)開啓淨化(huà)裝置補充新風。公共遊泳場(chǎng)所定期消毒、換水(shuǐ)，以保證人(rén)群在清潔的(de)環境中活動。根據氣候、環境在公共場(chǎng)所張貼預防跌倒、觸電、溺水(shuǐ)等警示标識，減少意外傷害和(hé)跌倒緻殘，預防意外事故所緻一氧化(huà)碳、氨氣、氯氣、消毒殺蟲劑等中毒。

5.針對(duì)不同人(rén)群，編制環境與健康手冊，宣傳和(hé)普及環境與健康基本理(lǐ)念、基本知識和(hé)基本技能，分(fēn)類制定發布環境污染防護指南(nán)、公共場(chǎng)所和(hé)室内健康環境指南(nán)。

6.經常性對(duì)公衆進行防災減災、突發事件應對(duì)知識和(hé)技能的(de)傳播和(hé)培訓，提高(gāo)自救和(hé)互救能力。學校、醫院等人(rén)員(yuán)密集的(de)地方應定期開展火災、地震等自然災害及突發事件的(de)應急演練。

——政府：

1.制定健康社區(qū)、健康單位（企業）、健康學校等健康細胞工程建設規範和(hé)評價指标。建立完善健康城(chéng)鄉監測與評價體系，定期組織開展第三方評估，打造衛生城(chéng)鎮升級版。（衛生健康委牽頭，教育部、民政部按職責分(fēn)工負責）

2.逐步建立環境與健康的(de)調查、監測和(hé)風險評估制度。加強與群衆健康密切相關的(de)飲用(yòng)水(shuǐ)、空氣、土壤等環境健康影(yǐng)響監測與評價，開展環境污染與疾病關系、健康風險預警以及防護幹預研究，加強傷害監測網絡建設，采取有效措施預防控制環境污染相關疾病。宣傳“人(rén)與自然和(hé)諧共生”、 “人(rén)人(rén)享有健康環境”理(lǐ)念，普及環境健康知識，營造全社會關心、參與環境健康的(de)良好氛圍。（衛生健康委牽頭，自然資源部、生态環境部、住房(fáng)城(chéng)鄉建設部、水(shuǐ)利部、農業農村(cūn)部、市場(chǎng)監管總局、糧食和(hé)儲備局、林(lín)草(cǎo)局等按職責分(fēn)工負責）

3.深入開展大(dà)氣、水(shuǐ)、土壤污染防治。修訂《中國公民環境與健康素養（試行）》，開展公民環境與健康素養提升和(hé)科普宣傳工作。（生态環境部牽頭，發展改革委、科技部、工業和(hé)信息化(huà)部、自然資源部、住房(fáng)城(chéng)鄉建設部、交通(tōng)運輸部、水(shuǐ)利部、農業農村(cūn)部、衛生健康委等按職責分(fēn)工負責）

4.加大(dà)飲用(yòng)水(shuǐ)工程設施投入、管理(lǐ)和(hé)維護，保障飲用(yòng)水(shuǐ)安全。加強城(chéng)市公共安全基礎設施建設，加大(dà)固體廢棄物(wù)回收設施的(de)投入，加強廢棄物(wù)分(fēn)類處置管理(lǐ)。加強城(chéng)鄉公共消防設施建設和(hé)維護管理(lǐ)，合理(lǐ)規劃和(hé)建設應急避難場(chǎng)所，加強應急物(wù)資儲備體系建設。提高(gāo)企業、醫院、學校、大(dà)型商場(chǎng)、文體娛樂(yuè)場(chǎng)所等人(rén)員(yuán)密集區(qū)域防災抗災及應對(duì)突發事件的(de)能力。完善醫療機構無障礙設施。（發展改革委、生态環境部、住房(fáng)城(chéng)鄉建設部、水(shuǐ)利部、文化(huà)和(hé)旅遊部、衛生健康委、應急部、體育總局等按職責分(fēn)工負責）

5.組織實施交通(tōng)安全生命防護工程，提高(gāo)交通(tōng)安全技術标準，加強交通(tōng)安全隐患治理(lǐ)，減少交通(tōng)傷害事件的(de)發生。（交通(tōng)運輸部牽頭，工業和(hé)信息化(huà)部、公安部、國家鐵路局、民航局等按職責分(fēn)工負責）

6.加強裝飾裝修材料、日用(yòng)化(huà)學品、兒(ér)童玩具和(hé)用(yòng)品等消費品的(de)安全性評價，完善産品傷害監測體系，提高(gāo)相關标準，加強消費品綠色安全認證，建立消費品質量安全事故的(de)強制報告制度，加強召回管理(lǐ)力度，強化(huà)重點領域質量安全監管。（市場(chǎng)監管總局牽頭，工業和(hé)信息化(huà)部、住房(fáng)城(chéng)鄉建設部等按職責分(fēn)工負責）

7.以複合污染對(duì)健康影(yǐng)響和(hé)污染健康防護爲重點開展攻關研究，著(zhe)力研發一批關鍵核心技術，指導公衆做(zuò)好健康防護。（衛生健康委牽頭，科技部、生态環境部、氣象局等按職責分(fēn)工負責）
（七）婦幼健康促進行動。

婦幼健康是全民健康的(de)基礎。新時(shí)期婦幼健康面臨新的(de)挑戰。出生缺陷不僅嚴重影(yǐng)響兒(ér)童的(de)生命健康和(hé)生活質量，而且影(yǐng)響人(rén)口健康素質。随著(zhe)生育政策調整完善，生育需求逐步釋放，高(gāo)危孕産婦比例有所增加，保障母嬰安全壓力增大(dà)。生育全程服務覆蓋不廣泛，宮頸癌和(hé)乳腺癌高(gāo)發态勢仍未扭轉，兒(ér)童早期發展亟需加強，婦女(nǚ)兒(ér)童健康狀況在城(chéng)鄉之間、區(qū)域之間還(hái)存在差異，婦幼健康服務供給能力有待提高(gāo)。實施婦幼健康促進行動，是保護婦女(nǚ)兒(ér)童健康權益，促進婦女(nǚ)兒(ér)童全面發展、維護生殖健康的(de)重要舉措，有助于從源頭和(hé)基礎上提高(gāo)國民健康水(shuǐ)平。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，嬰兒(ér)死亡率分(fēn)别控制在7.5‰及以下(xià)和(hé)5‰及以下(xià)；5歲以下(xià)兒(ér)童死亡率分(fēn)别控制在9.5‰及以下(xià)和(hé)6‰及以下(xià)；孕産婦死亡率分(fēn)别下(xià)降到18/10萬及以下(xià)和(hé)12/10萬及以下(xià)；産前篩查率分(fēn)别達到70%及以上和(hé)80%及以上；新生兒(ér)遺傳代謝性疾病篩查率達到98%及以上；新生兒(ér)聽(tīng)力篩查率達到90%及以上；先天性心髒病、唐氏綜合征、耳聾、神經管缺陷、地中海貧血等嚴重出生缺陷得(de)到有效控制；7歲以下(xià)兒(ér)童健康管理(lǐ)率分(fēn)别達到85%以上和(hé)90%以上；農村(cūn)适齡婦女(nǚ)宮頸癌和(hé)乳腺癌（以下(xià)簡稱“兩癌”）篩查覆蓋率分(fēn)别達到80%及以上和(hé)90%及以上。

提倡适齡人(rén)群主動學習(xí)掌握出生缺陷防治和(hé)兒(ér)童早期發展知識；主動接受婚前醫學檢查和(hé)孕前優生健康檢查；倡導0～6個(gè)月(yuè)嬰兒(ér)純母乳喂養，爲6個(gè)月(yuè)以上嬰兒(ér)适時(shí)合理(lǐ)添加輔食。

——個(gè)人(rén)和(hé)家庭：

1.積極準備，孕育健康新生命。主動了(le)解婦幼保健和(hé)出生缺陷防治知識，充分(fēn)認識懷孕和(hé)分(fēn)娩是人(rén)類繁衍的(de)正常生理(lǐ)過程，建議(yì)做(zuò)到有計劃、有準備。積極參加婚前、孕前健康檢查，選擇最佳的(de)生育年齡，孕前3個(gè)月(yuè)至孕後3個(gè)月(yuè)補充葉酸。預防感染、戒煙(yān)戒酒、避免接觸有毒有害物(wù)質和(hé)放射線。

2.定期産檢，保障母嬰安全。發現懷孕要盡早到醫療衛生機構建檔建冊，進行妊娠風險篩查與評估，按照(zhào)不同風險管理(lǐ)要求主動按時(shí)接受孕産期保健服務，掌握孕産期自我保健知識和(hé)技能。孕期至少接受5次産前檢查（孕早期1次，孕中期2次，孕晚期2次），有異常情況者建議(yì)遵醫囑适當增加檢查次數，首次産前檢查建議(yì)做(zuò)艾滋病、梅毒和(hé)乙肝檢查，定期接受産前篩查。35歲以上的(de)孕婦屬于高(gāo)齡孕婦，高(gāo)齡高(gāo)危孕婦建議(yì)及時(shí)到有資質的(de)醫療機構接受産前診斷服務。懷孕期間，如果出現不适情況，建議(yì)立即去醫療衛生機構就診。孕婦宜及時(shí)住院分(fēn)娩，提倡自然分(fēn)娩，減少非醫學需要的(de)剖宮産。孕婦宜保證合理(lǐ)膳食，均衡營養，維持合理(lǐ)體重。保持積極心态，放松心情有助于預防孕期和(hé)産後抑郁。産後3～7天和(hé)42天主動接受社區(qū)醫生訪視，并結合自身情況，選擇合适的(de)避孕措施。

3.科學養育，促進兒(ér)童健康成長(cháng)。強化(huà)兒(ér)童家長(cháng)爲兒(ér)童健康第一責任人(rén)的(de)理(lǐ)念，提高(gāo)兒(ér)童家長(cháng)健康素養。母乳是嬰兒(ér)理(lǐ)想的(de)天然食物(wù)，孩子出生後盡早開始母乳喂養，盡量純母乳喂養6個(gè)月(yuè)，6個(gè)月(yuè)後逐漸給嬰兒(ér)補充富含鐵的(de)泥糊狀食物(wù)，1歲以下(xià)嬰兒(ér)不宜食用(yòng)鮮奶。了(le)解兒(ér)童發展特點，理(lǐ)性看待孩子間的(de)差異，尊重每個(gè)孩子自身的(de)發展節奏和(hé)特點，理(lǐ)解并尊重孩子的(de)情緒和(hé)需求，爲兒(ér)童提供安全、有益、有趣的(de)成長(cháng)環境。避免兒(ér)童因壓力過大(dà)、缺乏運動、缺乏社交等因素影(yǐng)響大(dà)腦(nǎo)發育，妨礙心理(lǐ)成長(cháng)。發現兒(ér)童心理(lǐ)行爲問題，不要過于緊張或過分(fēn)忽視，建議(yì)及時(shí)向專業人(rén)員(yuán)咨詢、求助。避免兒(ér)童發生摔傷、燒燙傷、窒息、中毒、觸電、溺水(shuǐ)、動物(wù)抓咬等意外傷害。

4.加強保健，預防兒(ér)童疾病。做(zuò)好兒(ér)童健康管理(lǐ)，按照(zhào)免疫規劃程序進行預防接種。接受苯丙酮尿症、先天性甲狀腺功能減低症和(hé)聽(tīng)力障礙等新生兒(ér)疾病篩查和(hé)視力、聽(tīng)力、智力、肢體殘疾及孤獨症篩查等0～6歲兒(ér)童殘疾篩查，篩查陽性者需主動接受随訪、确診、治療和(hé)幹預。3歲以下(xià)兒(ér)童應到鄉鎮衛生院或社區(qū)衛生服務中心接受8次健康檢查，4～6歲兒(ér)童每年應接受一次健康檢查。

5.關愛(ài)女(nǚ)性，促進生殖健康。建議(yì)女(nǚ)性提高(gāo)生殖健康意識和(hé)能力，主動獲取青春期、生育期、更年期和(hé)老年期保健相關知識，注意經期衛生，熟悉生殖道感染、乳腺疾病和(hé)宮頸癌等婦女(nǚ)常見疾病的(de)症狀和(hé)預防知識。建議(yì)家屬加強對(duì)特殊時(shí)期婦女(nǚ)的(de)心理(lǐ)關懷。掌握避孕方法知情選擇，知曉各種避孕方法，了(le)解自己使用(yòng)的(de)避孕方法的(de)注意事項。認識到促進生殖健康對(duì)個(gè)人(rén)、家庭和(hé)社會的(de)影(yǐng)響，增強性道德、性健康、性安全意識，拒絕不安全性行爲，避免意外妊娠、過早生育以及性相關疾病傳播。

——社會和(hé)政府：

1.完善婦幼健康服務體系，實施婦幼健康和(hé)計劃生育服務保障工程，以中西部和(hé)貧困地區(qū)爲重點，加強婦幼保健機構基礎設施建設，确保省、市、縣三級均有1所标準化(huà)婦幼保健機構。加強兒(ér)科、産科、助産等急需緊缺人(rén)才培養，增強崗位吸引力。（衛生健康委牽頭，發展改革委、教育部、财政部、人(rén)力資源社會保障部按職責分(fēn)工負責）

2.加強婚前、孕前、孕産期、新生兒(ér)期和(hé)兒(ér)童期保健工作，推廣使用(yòng)《母子健康手冊》，爲婦女(nǚ)兒(ér)童提供系統、規範的(de)服務。健全出生缺陷防治網絡，提高(gāo)出生缺陷綜合防治服務可(kě)及性。（衛生健康委負責）

3.大(dà)力普及婦幼健康科學知識，推廣婚姻登記、婚前醫學檢查和(hé)生育指導“一站式”服務模式。做(zuò)好人(rén)工流産後避孕服務，規範産後避孕服務，提高(gāo)免費避孕藥具發放服務可(kě)及性。加強女(nǚ)職工勞動保護，避免準備懷孕和(hé)孕期、哺乳期婦女(nǚ)接觸有毒有害物(wù)質和(hé)放射線。推動建設孕婦休息室、母嬰室等設施。（衛生健康委牽頭，民政部、全國總工會、全國婦聯按職責分(fēn)工負責）

4.爲拟生育家庭提供科學備孕及生育力評估指導、孕前優生服務，爲生育困難的(de)夫婦提供不孕不育診治，指導科學備孕。落實國家免費孕前優生健康檢查，推動城(chéng)鄉居民全覆蓋。廣泛開展産前篩查，普及産前篩查适宜技術，規範應用(yòng)高(gāo)通(tōng)量基因測序等技術，逐步實現懷孕婦女(nǚ)孕28周前在自願情況下(xià)至少接受１次産前篩查。在高(gāo)發省份深入開展地中海貧血防控項目，逐步擴大(dà)覆蓋範圍。對(duì)确診的(de)先天性心髒病、唐氏綜合征、神經管缺陷、地中海貧血等嚴重出生缺陷病例，及時(shí)給予醫學指導和(hé)建議(yì)。（衛生健康委牽頭，财政部按職責負責）

5.落實妊娠風險篩查評估、高(gāo)危專案管理(lǐ)、危急重症救治、孕産婦死亡個(gè)案報告和(hé)約談通(tōng)報5項制度，加強危重孕産婦和(hé)新生兒(ér)救治保障能力建設，健全救治會診、轉診等機制。孕産婦和(hé)新生兒(ér)按規定參加基本醫療保險、大(dà)病保險，并按規定享受相關待遇，符合條件的(de)可(kě)享受醫療救助補助政策。對(duì)早産兒(ér)進行專案管理(lǐ)，在貧困地區(qū)開展新生兒(ér)安全等項目。（衛生健康委牽頭，發展改革委、财政部、醫保局按職責分(fēn)工負責）

6.全面開展新生兒(ér)疾病篩查，加強篩查陽性病例的(de)随訪、确診、治療和(hé)幹預，提高(gāo)确診病例治療率，逐步擴大(dà)新生兒(ér)疾病篩查病種範圍。繼續開展先天性結構畸形和(hé)遺傳代謝病救助項目，聚焦嚴重多(duō)發、可(kě)篩可(kě)治、技術成熟、預後良好、費用(yòng)可(kě)控的(de)出生缺陷重點病種，開展篩查、診斷、治療和(hé)貧困救助全程服務試點。建立新生兒(ér)及兒(ér)童緻殘性疾病和(hé)出生缺陷篩查、診斷、幹預一體化(huà)工作機制。（衛生健康委牽頭，财政部、中國殘聯按職責分(fēn)工負責）

7.做(zuò)實0～6歲兒(ér)童健康管理(lǐ)，規範開展新生兒(ér)訪視，指導家長(cháng)做(zuò)好新生兒(ér)喂養、護理(lǐ)和(hé)疾病預防。實施嬰幼兒(ér)喂養策略，創新愛(ài)嬰醫院管理(lǐ)，将貧困地區(qū)兒(ér)童營養改善項目覆蓋到所有貧困縣。引導兒(ér)童科學均衡飲食，加強體育鍛煉，實現兒(ér)童肥胖綜合預防和(hé)幹預。加強托幼機構衛生保健業務指導和(hé)監督工作。（衛生健康委牽頭，發展改革委、教育部按職責分(fēn)工負責）

8.加強兒(ér)童早期發展服務，結合實施基本公共衛生服務項目，推動兒(ér)童早期發展均等化(huà)，促進兒(ér)童早期發展服務進農村(cūn)、進社區(qū)、進家庭，探索适宜農村(cūn)兒(ér)童早期發展的(de)服務内容和(hé)模式。提高(gāo)嬰幼兒(ér)照(zhào)護的(de)可(kě)及性。完善殘疾兒(ér)童康複救助制度。加強殘疾人(rén)專業康複機構、康複醫療機構和(hé)基層醫療康複設施、人(rén)才隊伍建設，健全銜接協作機制，不斷提高(gāo)康複保障水(shuǐ)平。（衛生健康委牽頭，發展改革委、教育部、财政部、全國婦聯、中國殘聯按職責分(fēn)工負責）

9.以貧困地區(qū)爲重點，逐步擴大(dà)農村(cūn)婦女(nǚ)“兩癌”篩查項目覆蓋面，繼續實施預防艾滋病、梅毒和(hé)乙肝母嬰傳播項目，盡快(kuài)實現消除艾滋病母嬰傳播的(de)目标。以肺炎、腹瀉、貧血、哮喘、齲齒、視力不良、心理(lǐ)行爲問題等爲重點，推廣兒(ér)童疾病綜合管理(lǐ)适宜技術。（衛生健康委牽頭，财政部、全國婦聯按職責分(fēn)工負責）

10.在提供婦幼保健服務的(de)醫療機構積極推廣應用(yòng)中醫藥适宜技術和(hé)方法，開展中成藥合理(lǐ)使用(yòng)和(hé)培訓。擴大(dà)中醫藥在孕育調養、産後康複等方面應用(yòng)。充分(fēn)發揮中醫藥在兒(ér)童醫療保健服務中的(de)作用(yòng)。加強婦女(nǚ)兒(ér)童疾病診療中西醫臨床協作，提高(gāo)疑難病、急危重症診療水(shuǐ)平。（中醫藥局牽頭，衛生健康委按職責負責）
（八）中小學健康促進行動。

中小學生處于成長(cháng)發育的(de)關鍵階段。加強中小學健康促進，增強青少年體質，是促進中小學生健康成長(cháng)和(hé)全面發展的(de)需要。根據2014年中國學生體質與健康調研結果，我國7～18歲城(chéng)市男(nán)生和(hé)女(nǚ)生的(de)肥胖檢出率分(fēn)别爲11.1%和(hé)5.8%，農村(cūn)男(nán)生和(hé)女(nǚ)生的(de)肥胖檢出率分(fēn)别爲7.7%和(hé)4.5%。2018年全國兒(ér)童青少年總體近視率爲53.6%。其中，6歲兒(ér)童爲14.5%，小學生爲36.0%，初中生爲71.6%，高(gāo)中生爲81.0%。中小學生肥胖、近視等健康問題突出。

此外，随著(zhe)成長(cháng)發育，中小學生自我意識逐漸增強，認知、情感、意志、個(gè)性發展逐漸成熟，人(rén)生觀、世界觀、價值觀逐漸形成。因此，在此期間有效保護、積極促進其身心健康成長(cháng)意義重大(dà)。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，國家學生體質健康标準達标優良率分(fēn)别達到50%及以上和(hé)60%及以上；全國兒(ér)童青少年總體近視率力争每年降低0.5個(gè)百分(fēn)點以上和(hé)新發近視率明(míng)顯下(xià)降；小學生近視率下(xià)降到38%以下(xià)；符合要求的(de)中小學體育與健康課程開課率達到100%；中小學生每天校内體育活動時(shí)間不少于1小時(shí)；學校眼保健操普及率達到100%；寄宿制中小學校或600名學生以上的(de)非寄宿制中小學校配備專職衛生專業技術人(rén)員(yuán)、600名學生以下(xià)的(de)非寄宿制中小學校配備專兼職保健教師或衛生專業技術人(rén)員(yuán)的(de)比例分(fēn)别達到70%及以上和(hé)90%及以上；未配齊衛生專業技術人(rén)員(yuán)的(de)學校應由當地政府統一建立基層醫療衛生機構包片制度，實現中小學校全覆蓋；配備專兼職心理(lǐ)健康工作人(rén)員(yuán)的(de)中小學校比例分(fēn)别達到80%以上和(hé)90%以上；将學生體質健康情況納入對(duì)學校績效考核，與學校負責人(rén)獎懲挂鈎，将高(gāo)中體育科目納入高(gāo)中學業水(shuǐ)平測試或高(gāo)考綜合評價體系；鼓勵高(gāo)校探索在特殊類型招生中增設體育科目測試。

提倡中小學生每天在校外接觸自然光(guāng)時(shí)間1小時(shí)以上；小學生、初中生、高(gāo)中生每天睡(shuì)眠時(shí)間分(fēn)别不少于10、9、8個(gè)小時(shí)；中小學生非學習(xí)目的(de)使用(yòng)電子屏幕産品單次不宜超過15分(fēn)鐘(zhōng)，每天累計不宜超過1小時(shí)；學校鼓勵引導學生達到《國家學生體質健康标準》良好及以上水(shuǐ)平。

——個(gè)人(rén)：

1.科學運動。保證充足的(de)體育活動，減少久坐(zuò)和(hé)視屏（觀看電視，使用(yòng)電腦(nǎo)、手機等）時(shí)間。課間休息，要離開座位适量活動。每天累計至少1小時(shí)中等強度及以上的(de)運動，培養終身運動的(de)習(xí)慣。

2.注意用(yòng)眼衛生。主動學習(xí)掌握科學用(yòng)眼護眼等健康知識，養成健康用(yòng)眼習(xí)慣。保持正确讀寫姿勢。握筆的(de)指尖離筆尖一寸、胸部離桌子一拳，書(shū)本離眼一尺，保持讀寫坐(zuò)姿端正。讀寫要在采光(guāng)良好、照(zhào)明(míng)充足的(de)環境中進行。白天學習(xí)時(shí)，充分(fēn)利用(yòng)自然光(guāng)線照(zhào)明(míng)，避免光(guāng)線直射在桌面上。晚上學習(xí)時(shí)，同時(shí)打開台燈和(hé)房(fáng)間大(dà)燈。讀寫連續用(yòng)眼時(shí)間不宜超過40分(fēn)鐘(zhōng)。自覺減少電子屏幕産品使用(yòng)。避免不良用(yòng)眼行爲，不在走路、吃(chī)飯、躺卧時(shí)，晃動的(de)車廂内，光(guāng)線暗弱或陽光(guāng)直射下(xià)看書(shū)或使用(yòng)電子屏幕産品。自我感覺視力發生明(míng)顯變化(huà)時(shí)，及時(shí)告知家長(cháng)和(hé)教師，盡早到眼科醫療機構檢查和(hé)治療。

3.保持健康體重。學會選擇食物(wù)和(hé)合理(lǐ)搭配食物(wù)的(de)生活技能。每天吃(chī)早餐，合理(lǐ)選擇零食，在兩餐之間可(kě)選擇适量水(shuǐ)果、堅果或酸奶等食物(wù)作爲零食。足量飲水(shuǐ)，首選白開水(shuǐ)，少喝或不喝含糖飲料。自我監測身高(gāo)、體重等生長(cháng)發育指标，及早發現、科學判斷是否出現超重、肥胖等健康問題。

4.了(le)解傳染病防控知識，增強體質，預防傳染病，特别是預防常見呼吸道傳染病。

5.掌握科學的(de)應對(duì)方法，促進心理(lǐ)健康。保持積極向上的(de)健康心理(lǐ)狀态，積極參加文體活動和(hé)社會實踐。了(le)解不良情緒對(duì)健康的(de)影(yǐng)響，掌握調控情緒的(de)基本方法。正确認識心理(lǐ)問題，學會積極暗示，适當宣洩，可(kě)以通(tōng)過深呼吸或找朋友傾訴、寫日記、畫(huà)畫(huà)、踢球等方式，将心中郁積的(de)不良情緒如痛苦、委屈、憤怒等發洩出去，可(kě)向父母、老師、朋友等尋求幫助，還(hái)可(kě)主動接受心理(lǐ)輔導（心理(lǐ)咨詢與治療等）。

6.合理(lǐ)、安全使用(yòng)網絡，增強對(duì)互聯網信息的(de)辨别力，主動控制上網時(shí)間，抵制網絡成瘾。

7.保證充足的(de)睡(shuì)眠，不熬夜。科學用(yòng)耳、注意保護聽(tīng)力。早晚刷牙、飯後漱口，采用(yòng)正确的(de)刷牙方法，每次刷牙不少于2分(fēn)鐘(zhōng)。發生齲齒及時(shí)提醒家長(cháng)陪同就醫。不吸煙(yān)，拒吸二手煙(yān)，幫助家長(cháng)戒煙(yān)。增強自身安全防範意識，掌握傷害防範的(de)知識與技能，預防交通(tōng)傷害、校園暴力傷害、溺水(shuǐ)、性騷擾性侵害等。遠(yuǎn)離不安全性行爲。不以任何理(lǐ)由嘗試毒品。

——家庭：

1.通(tōng)過親子讀書(shū)、參與講座等多(duō)種方式給予孩子健康知識，以身作則，帶動和(hé)幫助孩子形成良好健康行爲，合理(lǐ)飲食，規律作息，每天鍛煉。

2.注重教養方式方法，既不溺愛(ài)孩子，也(yě)不粗暴對(duì)待孩子。做(zuò)孩子的(de)傾聽(tīng)者，幫助孩子正确面對(duì)問題、處理(lǐ)問題，關注孩子的(de)心理(lǐ)健康。

3.保障孩子睡(shuì)眠時(shí)間，确保小學生每天睡(shuì)眠10個(gè)小時(shí)、初中生9個(gè)小時(shí)、高(gāo)中生8個(gè)小時(shí)，減少孩子近距離用(yòng)眼和(hé)看電子屏幕時(shí)間。

4.營造良好的(de)家庭體育運動氛圍，積極引導孩子進行戶外活動或體育鍛煉，确保孩子每天在校外接觸自然光(guāng)的(de)時(shí)間達到1小時(shí)以上。鼓勵支持孩子參加校外多(duō)種形式的(de)體育活動，督促孩子認真完成寒暑假體育作業，使其掌握1～2項體育運動技能，引導孩子養成終身鍛煉習(xí)慣。

5.建議(yì)家長(cháng)陪伴孩子時(shí)盡量減少使用(yòng)電子屏幕産品。有意識地控制孩子特别是學齡前兒(ér)童使用(yòng)電子屏幕産品，非學習(xí)目的(de)的(de)電子屏幕産品使用(yòng)單次不宜超過15分(fēn)鐘(zhōng)，每天累計不宜超過1小時(shí)，使用(yòng)電子屏幕産品學習(xí)30～40分(fēn)鐘(zhōng)後，建議(yì)休息遠(yuǎn)眺放松10分(fēn)鐘(zhōng)，年齡越小，連續使用(yòng)電子屏幕産品的(de)時(shí)間應越短。

6.切實減輕孩子家庭和(hé)校外學業負擔，不要盲目參加課外培訓、跟風報班，建議(yì)根據孩子興趣愛(ài)好合理(lǐ)選擇。

7.保障營養質量。鼓勵孩子不挑食、不偏食，根據孩子身體發育情況均衡膳食，避免高(gāo)糖、高(gāo)鹽、高(gāo)油等食品的(de)攝入。

8.随時(shí)關注孩子健康狀況，發現孩子出現疾病早期征象時(shí)，及時(shí)咨詢專業人(rén)員(yuán)或帶其到醫療機構檢查。

——學校：

1.嚴格依據國家課程方案和(hé)課程标準組織安排教學活動，小學一二年級不布置書(shū)面家庭作業，三至六年級書(shū)面家庭作業完成時(shí)間不得(de)超過60分(fēn)鐘(zhōng)，初中不得(de)超過90分(fēn)鐘(zhōng)，高(gāo)中階段也(yě)要合理(lǐ)安排作業時(shí)間。

2.全面推進義務教育學校免試就近入學全覆蓋。堅決控制義務教育階段校内統一考試次數，小學一二年級每學期不得(de)超過1次，其他(tā)年級每學期不得(de)超過2次。

3.改善教學設施和(hé)條件，爲學生提供符合健康要求的(de)學習(xí)環境。加快(kuài)消除“大(dà)班額”現象。每月(yuè)調整學生座位，每學期對(duì)學生課桌椅高(gāo)度進行個(gè)性化(huà)調整，使其适應學生生長(cháng)發育變化(huà)。

4.中小學校要嚴格組織全體學生每天上下(xià)午各做(zuò)1次眼保健操。教師要教會學生掌握正确的(de)執筆姿勢，督促學生讀寫時(shí)坐(zuò)姿端正，監督并随時(shí)糾正學生不良讀寫姿勢。教師發現學生出現看不清黑(hēi)闆、經常揉眼睛等迹象時(shí)，要了(le)解其視力情況。

5.強化(huà)體育課和(hé)課外鍛煉，确保中小學生在校時(shí)每天1小時(shí)以上體育活動時(shí)間。嚴格落實國家體育與健康課程标準，确保小學一二年級每周4課時(shí)，三至六年級和(hé)初中每周3課時(shí)，高(gāo)中階段每周2課時(shí)。中小學校每天安排30分(fēn)鐘(zhōng)大(dà)課間體育活動。有序組織和(hé)督促學生在課間時(shí)到室外活動或遠(yuǎn)眺，防止學生持續疲勞用(yòng)眼。

6.根據學校教育的(de)不同階段，設置相應的(de)體育與健康教育課程，向學生教授健康行爲與生活方式、疾病防控、心理(lǐ)健康、生長(cháng)發育與青春期保健、安全應急與避險等知識，提高(gāo)學生健康素養，積極利用(yòng)多(duō)種形式對(duì)學生和(hé)家長(cháng)開展健康教育。培訓培養健康教育教師，開發和(hé)拓展健康教育課程資源。

7.指導學生科學規範使用(yòng)電子屏幕産品，養成信息化(huà)環境下(xià)良好的(de)學習(xí)和(hé)用(yòng)眼衛生習(xí)慣。嚴禁學生将個(gè)人(rén)手機、平闆電腦(nǎo)等電子屏幕産品帶入課堂，帶入學校的(de)要進行統一保管。使用(yòng)電子屏幕産品開展教學時(shí)長(cháng)原則上不超過教學總時(shí)長(cháng)的(de)30%，原則上采用(yòng)紙質作業。

8.加強醫務室（衛生室、校醫院、保健室等）力量，按标準配備校醫和(hé)必要的(de)設備。加強中小學校重點傳染病防治知識宣傳和(hé)防控工作，嚴格落實學校入學體檢和(hé)因病缺勤病因追查及登記制度，減少學校流行性感冒、結核病等傳染病聚集性疫情發生。嚴格落實學生健康體檢制度，提醒身體健康狀況有問題的(de)學生到醫療機構檢查。加強對(duì)學生營養管理(lǐ)和(hé)營養指導，開展針對(duì)學生的(de)營養健康教育，中小學校食堂禁止提供高(gāo)糖食品，校園内限制銷售含糖飲料并避免售賣高(gāo)鹽、高(gāo)糖及高(gāo)脂食品，培養健康的(de)飲食行爲習(xí)慣。

9.中小學校配備專兼職心理(lǐ)健康工作人(rén)員(yuán)。關心留守兒(ér)童、流動兒(ér)童心理(lǐ)健康，爲學生提供及時(shí)的(de)心理(lǐ)幹預。

——政府：

1.研究修訂《學校衛生工作條例》和(hé)《中小學健康教育指導綱要》等，制定《學校食品安全和(hé)營養健康管理(lǐ)規定》等，進一步健全學校體育衛生發展制度和(hé)體系。制定健康學校标準，開展健康學校建設。深化(huà)學校體育、健康教育教學改革，全國中小學普遍開設體育與健康教育課程。根據學生的(de)成長(cháng)規律和(hé)特點，分(fēn)階段确定健康教育内容并納入評價範圍，做(zuò)到教學計劃、教學材料、課時(shí)、師資“四到位”，逐步覆蓋所有學生。（教育部牽頭，衛生健康委等按職責分(fēn)工負責）

2.加強現有中小學衛生保健機構建設，按照(zhào)标準和(hé)要求強化(huà)人(rén)員(yuán)和(hé)設備配備。保障師生在校用(yòng)餐食品安全和(hé)營養健康，加強義務教育學校食堂建設。堅決治理(lǐ)規範校外培訓機構，每年對(duì)校外培訓機構教室采光(guāng)照(zhào)明(míng)、課桌椅配備、電子屏幕産品等達标情況開展全覆蓋專項檢查。（教育部牽頭，衛生健康委按職責負責）

3.全面加強全國兒(ér)童青少年視力健康及其相關危險因素監測網絡、數據收集與信息化(huà)建設。組建全國兒(ér)童青少年近視防治和(hé)視力健康專家隊伍，科學指導兒(ér)童青少年近視防治和(hé)視力健康管理(lǐ)工作。按照(zhào)采光(guāng)和(hé)照(zhào)明(míng)國家有關标準要求，對(duì)學校、托幼機構和(hé)校外培訓機構教室（教學場(chǎng)所）以“雙随機”方式進行抽檢、記錄并公布。建立基層醫療衛生機構包片聯系中小學校制度。（衛生健康委牽頭，教育部按職責負責）

4.積極引導支持社會力量開展各類兒(ér)童青少年體育活動，有針對(duì)性地開展各類冬（夏）令營、訓練營和(hé)體育賽事等，吸引兒(ér)童青少年廣泛參加體育運動。（發展改革委、教育部、體育總局、共青團中央按職責分(fēn)工負責）

5.實施網絡遊戲總量調控，控制新增網絡遊戲上網運營數量，鼓勵研發傳播集知識性、教育性、原創性、技能性、趣味性于一體的(de)優秀網絡遊戲作品，探索符合國情的(de)适齡提示制度，采取措施限制未成年人(rén)使用(yòng)時(shí)間。（中央網信辦、工業和(hé)信息化(huà)部、國家新聞出版署按職責分(fēn)工負責）

6.完善學生健康體檢制度和(hé)學生體質健康監測制度。把學校體育工作和(hé)學生體質健康狀況納入對(duì)地方政府、教育行政部門和(hé)學校的(de)考核評價體系，與學校負責人(rén)獎懲挂鈎。把學生健康知識、急救知識，特别是心肺複蘇納入考試内容，把健康知識、急救知識的(de)掌握程度和(hé)體質健康測試情況作爲學校學生評優評先、畢業考核和(hé)升學的(de)重要指标，将高(gāo)中體育科目納入高(gāo)中學業水(shuǐ)平測試或高(gāo)考綜合評價體系，鼓勵高(gāo)校探索在特殊類型招生中增設體育科目測試。（教育部牽頭，衛生健康委按職責負責）
（九）職業健康保護行動。

我國是世界上勞動人(rén)口最多(duō)的(de)國家，2017年我國就業人(rén)口7.76億人(rén)，占總人(rén)口的(de)55.8%，多(duō)數勞動者職業生涯超過其生命周期的(de)二分(fēn)之一。工作場(chǎng)所接觸各類危害因素引發的(de)職業健康問題依然嚴重，職業病防治形勢嚴峻、複雜(zá)，新的(de)職業健康危害因素不斷出現，疾病和(hé)工作壓力導緻的(de)生理(lǐ)、心理(lǐ)等問題已成爲亟待應對(duì)的(de)職業健康新挑戰。實施職業健康保護行動，強化(huà)政府監管職責，督促用(yòng)人(rén)單位落實主體責任，提升職業健康工作水(shuǐ)平，有效預防和(hé)控制職業病危害，切實保障勞動者職業健康權益，對(duì)維護全體勞動者身體健康、促進經濟社會持續健康發展至關重要。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，勞動工時(shí)制度得(de)到全面落實；工傷保險參保人(rén)數穩步提升，并于2030年實現工傷保險法定人(rén)群參保全覆蓋；接塵工齡不足5年的(de)勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的(de)比例實現明(míng)顯下(xià)降并持續下(xià)降；轄區(qū)職業健康檢查和(hé)職業病診斷服務覆蓋率分(fēn)别達到80%及以上和(hé)90%及以上；重點行業的(de)用(yòng)人(rén)單位職業病危害項目申報率達到90%及以上；工作場(chǎng)所職業病危害因素檢測率達到85%及以上，接觸職業病危害的(de)勞動者在崗期間職業健康檢查率達到90%及以上；職業病診斷機構報告率達到95%及以上。

提倡重點行業勞動者對(duì)本崗位主要危害及防護知識知曉率達到90%及以上并持續保持；鼓勵各用(yòng)人(rén)單位做(zuò)好員(yuán)工健康管理(lǐ)、評選“健康達人(rén)”，其中國家機關、學校、醫療衛生機構、國有企業等用(yòng)人(rén)單位應支持員(yuán)工率先樹立健康形象，并給予獎勵；對(duì)從事長(cháng)時(shí)間、高(gāo)強度重複用(yòng)力、快(kuài)速移動等作業方式以及視屏作業的(de)人(rén)員(yuán)，采取推廣先進工藝技術、調整作息時(shí)間等措施，預防和(hé)控制過度疲勞和(hé)工作相關肌肉骨骼系統疾病的(de)發生；采取綜合措施降低或消除工作壓力。

——勞動者個(gè)人(rén)：

1.倡導健康工作方式。積極傳播職業健康先進理(lǐ)念和(hé)文化(huà)。國家機關、學校、醫療衛生機構、國有企業等單位的(de)員(yuán)工率先樹立健康形象，争做(zuò)“健康達人(rén)”。

2.樹立健康意識。積極參加職業健康培訓，學習(xí)和(hé)掌握與職業健康相關的(de)各項制度、标準，了(le)解工作場(chǎng)所存在的(de)危害因素，掌握職業病危害防護知識、崗位操作規程、個(gè)人(rén)防護用(yòng)品的(de)正确佩戴和(hé)使用(yòng)方法。

3.強化(huà)法律意識，知法、懂(dǒng)法。遵守職業病防治法律、法規、規章(zhāng)。接觸職業病危害的(de)勞動者，定期參加職業健康檢查；罹患職業病的(de)勞動者，建議(yì)及時(shí)診斷、治療，保護自己的(de)合法權益。

4.加強勞動過程防護。勞動者在生産環境中長(cháng)期接觸粉塵、化(huà)學危害因素、放射性危害因素、物(wù)理(lǐ)危害因素、生物(wù)危害因素等可(kě)能引起相關職業病。建議(yì)接觸職業病危害因素的(de)勞動者注意各類危害的(de)防護，嚴格按照(zhào)操作規程進行作業，并自覺、正确地佩戴個(gè)人(rén)職業病防護用(yòng)品。

5.提升應急處置能力。學習(xí)掌握現場(chǎng)急救知識和(hé)急性危害的(de)應急處置方法，能夠做(zuò)到正确的(de)自救、互救。

6.加強防暑降溫措施。建議(yì)高(gāo)溫作業、高(gāo)溫天氣作業等勞動者注意預防中暑。可(kě)佩戴隔熱(rè)面罩和(hé)穿著(zhe)隔熱(rè)、通(tōng)風性能良好的(de)防熱(rè)服，注意使用(yòng)空調等防暑降溫設施進行降溫。建議(yì)适量補充水(shuǐ)、含食鹽和(hé)水(shuǐ)溶性維生素等防暑降溫飲料。

7.長(cháng)時(shí)間伏案低頭工作或長(cháng)期前傾坐(zuò)姿職業人(rén)群的(de)健康保護。應注意通(tōng)過伸展活動等方式緩解肌肉緊張，避免頸椎病、肩周炎和(hé)腰背痛的(de)發生。在伏案工作時(shí)，需注意保持正确坐(zuò)姿，上身挺直；調整椅子的(de)高(gāo)低，使雙腳剛好合适地平踩在地面上。長(cháng)時(shí)間使用(yòng)電腦(nǎo)的(de)，工作時(shí)電腦(nǎo)的(de)仰角應與使用(yòng)者的(de)視線相對(duì)，不宜過分(fēn)低頭或擡頭，建議(yì)每隔1～2小時(shí)休息一段時(shí)間，向遠(yuǎn)處眺望，活動腰部和(hé)頸部，做(zuò)眼保健操和(hé)工間操。

8.教師、交通(tōng)警察、醫生、護士等以站姿作業爲主的(de)職業人(rén)群的(de)健康保護。站立時(shí)，建議(yì)兩腿重心交替使用(yòng)，防止靜脈曲張，建議(yì)通(tōng)過适當走動等方式保持腰部、膝蓋放松，促進血液循環；長(cháng)時(shí)間用(yòng)嗓的(de)，注意補充水(shuǐ)分(fēn)，常備潤喉片，預防咽喉炎。

9.駕駛員(yuán)等長(cháng)時(shí)間固定體位作業職業人(rén)群的(de)健康保護。建議(yì)合理(lǐ)安排作業時(shí)間，做(zuò)到規律飲食，定時(shí)定量；保持正确的(de)作業姿勢，将座位調整至适當的(de)位置，确保腰椎受力适度，并注意減少震動，避免頸椎病、肩周炎、骨質增生、坐(zuò)骨神經痛等疾病的(de)發生；作業期間注意間歇性休息，減少憋尿，嚴禁疲勞作業。

——用(yòng)人(rén)單位：

1.鼓勵用(yòng)人(rén)單位爲勞動者提供整潔衛生、綠色環保、舒适優美(měi)和(hé)人(rén)性化(huà)的(de)工作環境，采取綜合預防措施，盡可(kě)能減少各類危害因素對(duì)勞動者健康的(de)影(yǐng)響，切實保護勞動者的(de)健康權益。倡導用(yòng)人(rén)單位評選“健康達人(rén)”，并給予獎勵。

2.鼓勵用(yòng)人(rén)單位在适宜場(chǎng)所設置健康小貼士，爲單位職工提供免費測量血壓、體重、腰圍等健康指标的(de)場(chǎng)所和(hé)設施，一般情況下(xià)，開會時(shí)間超過2小時(shí)安排休息10～15分(fēn)鐘(zhōng)。鼓勵建立保護勞動者健康的(de)相關制度，如：工間操制度、健身制度、無煙(yān)單位制度等。根據用(yòng)人(rén)單位的(de)職工人(rén)數和(hé)職業健康風險程度，依據有關标準設置醫務室、緊急救援站、有毒氣體防護站，配備急救箱等裝備。

3.新建、擴建、改建建設項目和(hé)技術改造、技術引進項目可(kě)能産生職業病危害的(de)，建設單位應當依法依規履行建設項目職業病防護措施“三同時(shí)”（即建設項目的(de)職業病防護設施與主體工程同時(shí)設計、同時(shí)施工、同時(shí)投入生産和(hé)使用(yòng)）制度。鼓勵用(yòng)人(rén)單位優先采用(yòng)有利于防治職業病和(hé)保護員(yuán)工健康的(de)新技術、新工藝、新設備、新材料，不得(de)生産、經營、進口和(hé)使用(yòng)國家明(míng)令禁止使用(yòng)的(de)可(kě)能産生職業病危害的(de)設備或材料。對(duì)長(cháng)時(shí)間、高(gāo)強度、重複用(yòng)力、快(kuài)速移動等作業方式，采取先進工藝技術、調整作息時(shí)間等措施，預防和(hé)控制過度疲勞和(hé)相關疾病發生。采取綜合措施降低或消除工作壓力，預防和(hé)控制其可(kě)能産生的(de)不良健康影(yǐng)響。

4.産生職業病危害的(de)用(yòng)人(rén)單位應加強職業病危害項目申報、日常監測、定期檢測與評價，在醒目位置設置公告欄，公布工作場(chǎng)所職業病危害因素檢測結果和(hé)職業病危害事故應急救援措施等内容，對(duì)産生嚴重職業病危害的(de)作業崗位，應當在其醒目位置，設置警示标識和(hé)中文警示說明(míng)。

5.産生職業病危害的(de)用(yòng)人(rén)單位應建立職業病防治管理(lǐ)責任制，健全崗位責任體系，做(zuò)到責任到位、投入到位、監管到位、防護到位、應急救援到位。用(yòng)人(rén)單位應當根據存在的(de)危害因素，設置或者指定職業衛生管理(lǐ)機構，配備專兼職的(de)職業衛生管理(lǐ)人(rén)員(yuán)，開展職業病防治、職業健康指導和(hé)管理(lǐ)工作。

6.用(yòng)人(rén)單位應建立完善的(de)職業健康監護制度，依法組織勞動者進行職業健康檢查，配合開展職業病診斷與鑒定等工作。對(duì)女(nǚ)職工定期進行婦科疾病及乳腺疾病的(de)查治。

7.用(yòng)人(rén)單位應規範勞動用(yòng)工管理(lǐ)，依法與勞動者簽訂勞動合同，合同中應明(míng)确勞動保護、勞動條件和(hé)職業病危害防護、女(nǚ)職工勞動保護及女(nǚ)職工禁忌勞動崗位等内容。用(yòng)人(rén)單位應當保證勞動者休息時(shí)間，依法安排勞動者休假，落實女(nǚ)職工産假、産前檢查及哺乳時(shí)間，杜絕違法加班；要依法按時(shí)足額繳納工傷保險費。鼓勵用(yòng)人(rén)單位組建健康指導人(rén)員(yuán)隊伍，開展職工健康指導和(hé)管理(lǐ)工作。

——政府：

1.研究修訂《中華人(rén)民共和(hé)國職業病防治法》等法律法規，制修訂職業病防治部門規章(zhāng)。梳理(lǐ)、分(fēn)析、評估現有職業健康标準，以防塵、防毒、防噪聲、防輻射爲重點，以強制性标準爲核心，研究制定、修訂出台更嚴格、有效的(de)國家職業健康标準和(hé)措施，完善職業病防治法規标準體系。加強對(duì)新型職業危害的(de)研究識别、評價與控制，組織開展相關調查，研究制定規範标準，提出防範措施，适時(shí)納入法定管理(lǐ)，以應對(duì)産業轉型、技術進步可(kě)能産生的(de)職業健康新問題。（衛生健康委牽頭，科技部、司法部、市場(chǎng)監管總局按職責分(fēn)工負責）

2.研發、推廣有利于保護勞動者健康的(de)新技術、新工藝、新設備和(hé)新材料。以職業性塵肺病、噪聲聾、化(huà)學中毒爲重點，在礦山、建材、金屬冶煉、化(huà)工等行業領域開展專項治理(lǐ)。嚴格源頭控制，引導職業病危害嚴重的(de)用(yòng)人(rén)單位進行技術改造和(hé)轉型升級。推動各行業協會制訂并實施職業健康守則。（衛生健康委牽頭，發展改革委、科技部、工業和(hé)信息化(huà)部、國務院國資委按職責分(fēn)工負責）

3.完善職業病防治技術支撐體系，按照(zhào)區(qū)域覆蓋、合理(lǐ)配置的(de)原則，加強職業病防治機構建設，做(zuò)到布局合理(lǐ)、功能健全。設區(qū)的(de)市至少有1家醫療衛生機構承擔本轄區(qū)内職業病診斷工作，縣級行政區(qū)域原則上至少有1家醫療衛生機構承擔本轄區(qū)職業健康檢查工作。充分(fēn)發揮各類職業病防治機構在職業健康檢查、職業病診斷和(hé)治療康複、職業病危害監測評價、職業健康風險評估等方面的(de)作用(yòng)，健全分(fēn)工協作、上下(xià)聯動的(de)工作機制。加強專業人(rén)才隊伍建設，鼓勵高(gāo)等院校擴大(dà)職業衛生及相關專業招生規模。推動企業職業健康管理(lǐ)隊伍建設，提升企業職業健康管理(lǐ)能力。（衛生健康委牽頭，發展改革委、教育部、财政部、人(rén)力資源社會保障部按職責分(fēn)工負責）

4.加強職業健康監管體系建設，健全職業健康監管執法隊伍，重點加強縣（區(qū)）、鄉鎮（街(jiē)道）等基層執法力量，加強執法裝備建設。加大(dà)用(yòng)人(rén)單位監管力度，督促用(yòng)人(rén)單位切實落實職業病防治主體責任。（衛生健康委牽頭，發展改革委、财政部按職責分(fēn)工負責）

5.以農民工塵肺病爲切入點，進一步加強對(duì)勞務派遣用(yòng)工單位職業病防治工作的(de)監督檢查，優化(huà)職業病診斷程序和(hé)服務流程，提高(gāo)服務質量。對(duì)加入工傷保險的(de)塵肺病患者，加大(dà)保障力度；對(duì)未參加工傷保險的(de)，按規定通(tōng)過醫療保險、醫療救助等保障其醫療保障合法權益。加強部門間信息共享利用(yòng)，及時(shí)交流用(yòng)人(rén)單位職業病危害、勞動者職業健康和(hé)工傷保險等信息數據。（衛生健康委牽頭，發展改革委、民政部、人(rén)力資源社會保障部、醫保局按職責分(fēn)工負責）

6.改進職業病危害項目申報工作，建立統一、高(gāo)效的(de)監督執法信息管理(lǐ)機制。建立完善工作場(chǎng)所職業病危害因素檢測、監測和(hé)職業病報告網絡。适時(shí)開展工作場(chǎng)所職業病危害因素監測和(hé)職業病專項調查，系統收集相關信息。開展“互聯網+職業健康”信息化(huà)建設，建立職業衛生和(hé)放射衛生大(dà)數據平台，利用(yòng)信息化(huà)提高(gāo)監管效率。（衛生健康委牽頭，發展改革委、财政部按職責分(fēn)工負責）

7.将“健康企業”建設作爲健康城(chéng)市建設的(de)重要内容，逐步拓寬豐富職業健康範圍，積極研究将工作壓力、肌肉骨骼疾病等新職業病危害納入保護範圍。推進企業依法履行職業病防治等相關法定責任和(hé)義務，營造企業健康文化(huà)，履行企業社會責任，有效保障勞動者的(de)健康和(hé)福祉。（衛生健康委牽頭，人(rén)力資源社會保障部、國務院國資委、全國總工會、全國婦聯按職責分(fēn)工負責）
（十）老年健康促進行動。

我國是世界上老年人(rén)口最多(duō)的(de)國家。截至2018年底，我國60歲及以上老年人(rén)口約2.49億，占總人(rén)口的(de)17.9%；65歲及以上人(rén)口約1.67億，占總人(rén)口的(de)11.9%。我國老年人(rén)整體健康狀況不容樂(yuè)觀，近1.8億老年人(rén)患有慢(màn)性病，患有一種及以上慢(màn)性病的(de)比例高(gāo)達75%。失能、部分(fēn)失能老年人(rén)約4000萬。開展老年健康促進行動，對(duì)于提高(gāo)老年人(rén)的(de)健康水(shuǐ)平、改善老年人(rén)生活質量、實現健康老齡化(huà)具有重要意義。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，65～74歲老年人(rén)失能發生率有所下(xià)降；65歲及以上人(rén)群老年期癡呆患病率增速下(xià)降；二級以上綜合性醫院設老年醫學科比例分(fēn)别達到50%及以上和(hé)90%及以上；三級中醫醫院設置康複科比例分(fēn)别達到75%和(hé)90%；養老機構以不同形式爲入住老年人(rén)提供醫療衛生服務比例、醫療機構爲老年人(rén)提供挂号就醫等便利服務綠色通(tōng)道比例分(fēn)别達到100%；加強社區(qū)日間照(zhào)料中心等社區(qū)養老機構建設，爲居家養老提供依托；逐步建立支持家庭養老的(de)政策體系，支持成年子女(nǚ)和(hé)老年父母共同生活，推動夯實居家社區(qū)養老服務基礎 。

提倡老年人(rén)知曉健康核心信息；老年人(rén)參加定期體檢，經常監測呼吸、脈搏、血壓、大(dà)小便情況，接受家庭醫生團隊的(de)健康指導；鼓勵和(hé)支持老年大(dà)學、老年活動中心、基層老年協會、有資質的(de)社會組織等爲老年人(rén)組織開展健康活動；鼓勵和(hé)支持社會力量參與、興辦居家養老服務機構。

——個(gè)人(rén)和(hé)家庭：

1.改善營養狀況。主動學習(xí)老年人(rén)膳食知識，精心設計膳食，選擇營養食品，保證食物(wù)攝入量充足，吃(chī)足量的(de)魚、蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶、大(dà)豆及豆制品，多(duō)曬太陽，适量運動，有意識地預防營養缺乏，延緩肌肉衰減和(hé)骨質疏松。老年人(rén)的(de)體重指數（BMI）在全人(rén)群正常值偏高(gāo)的(de)一側爲宜，消瘦的(de)老年人(rén)可(kě)采用(yòng)多(duō)種方法增加食欲和(hé)進食量，吃(chī)好三餐，合理(lǐ)加餐。消化(huà)能力明(míng)顯降低的(de)老年人(rén)宜制作細軟食物(wù)，少量多(duō)餐。

2.加強體育鍛煉。選擇與自身體質和(hé)健康狀況相适應的(de)運動方式，量力而行地進行體育鍛煉。在重視有氧運動的(de)同時(shí)，重視肌肉力量練習(xí)和(hé)柔韌性鍛煉，适當進行平衡能力鍛煉，強健骨骼肌肉系統，預防跌倒。參加運動期間，建議(yì)根據身體健康狀況及時(shí)調整運動量。

3.參加定期體檢。經常監測呼吸、脈搏、血壓、大(dà)小便情況，發現異常情況及時(shí)做(zuò)好記錄，必要時(shí)就診。積極配合家庭醫生團隊完成健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查，了(le)解自身腦(nǎo)、心、肺、胃、肝、腎等主要器官的(de)功能情況，接受家庭醫生團隊的(de)健康指導。

4.做(zuò)好慢(màn)病管理(lǐ)。患有慢(màn)性病的(de)老年人(rén)應樹立戰勝疾病的(de)信心，配合醫生積極治療，主動向醫生咨詢慢(màn)性病自我管理(lǐ)的(de)知識、技能，并在醫生指導下(xià)，做(zuò)好自我管理(lǐ)，延緩病情進展，減少并發症，學習(xí)并運用(yòng)老年人(rén)中醫飲食調養，改善生活質量。

5.促進精神健康。了(le)解老年是生命的(de)一個(gè)過程，坦然面對(duì)老年生活身體和(hé)環境的(de)變化(huà)。多(duō)運動、多(duō)用(yòng)腦(nǎo)、多(duō)參與社會交往，通(tōng)過健康的(de)生活方式延緩衰老、預防精神障礙和(hé)心理(lǐ)行爲問題。老年人(rén)及其家屬要了(le)解老年期癡呆等疾病的(de)有關知識，發現可(kě)疑症狀及時(shí)到專業機構檢查，做(zuò)到早發現、早診斷、早治療。一旦确診老年人(rén)患有精神疾病，家屬應注重對(duì)患者的(de)關愛(ài)和(hé)照(zhào)護，幫助患者積極遵循治療訓練方案。對(duì)認知退化(huà)嚴重的(de)老年人(rén)，要照(zhào)顧好其飲食起居，防止走失。

6.注意安全用(yòng)藥。老年人(rén)共病發病率高(gāo)，且藥物(wù)代謝、轉化(huà)、排洩能力下(xià)降，容易發生藥物(wù)不良反應。生病及時(shí)就醫，在醫生指導下(xià)用(yòng)藥。主動監測用(yòng)藥情況，記錄用(yòng)藥後主觀感受和(hé)不良反應，複診時(shí)及時(shí)向醫生反饋。

7.注重家庭支持。提倡家庭成員(yuán)學習(xí)了(le)解老年人(rén)健康維護的(de)相關知識和(hé)技能，照(zhào)顧好其飲食起居，關心關愛(ài)老年人(rén)心理(lǐ)、身體和(hé)行爲變化(huà)情況，及早發現異常情況，及時(shí)安排就診，并使家居環境保證足夠的(de)照(zhào)明(míng)亮度，地面采取防滑措施并保持幹燥，在水(shuǐ)池旁、馬桶旁、浴室安裝扶手，預防老年人(rén)跌倒。

——社會：

1.全社會進一步關注和(hé)關愛(ài)老年人(rén)，構建尊老、孝老的(de)社區(qū)環境，鼓勵老年大(dà)學、老年活動中心、基層老年協會、有資質的(de)社會組織等宣傳心理(lǐ)健康知識，組織開展有益身心的(de)活動；培訓專兼職社會工作者和(hé)心理(lǐ)工作者。引入社會力量，爲有需要的(de)老年人(rén)提供心理(lǐ)輔導、情緒疏解、悲傷撫慰等心理(lǐ)健康服務。

2.支持社會組織爲居家、社區(qū)、機構的(de)失能、部分(fēn)失能老人(rén)提供照(zhào)護和(hé)精神慰藉服務。鼓勵和(hé)支持社會力量參與、興辦居家養老服務。

3.鼓勵和(hé)支持科研機構與高(gāo)新技術企業深度合作，充分(fēn)運用(yòng)互聯網、物(wù)聯網、大(dà)數據等信息技術手段，開展大(dà)型隊列研究，研究判定與預測老年健康的(de)指标、标準與方法，研發可(kě)穿戴老年人(rén)健康支持技術和(hé)設備。

4.鼓勵健康服務相關企業結合老年人(rén)身心特點，大(dà)力開展健康養生、健康體檢、咨詢管理(lǐ)、體質測定、體育健身、運動康複、健康旅遊等多(duō)樣化(huà)服務。

——政府：

1.開展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康複等内容的(de)教育活動。積極宣傳适宜老年人(rén)的(de)中醫養生保健方法。加強老年人(rén)自救互救衛生應急技能訓練。推廣老年期常見疾病的(de)防治适宜技術，開展預防老年人(rén)跌倒等幹預和(hé)健康指導。（衛生健康委牽頭，民政部、文化(huà)和(hé)旅遊部、體育總局、中醫藥局等按職責分(fēn)工負責）

2.實施老年人(rén)心理(lǐ)健康預防和(hé)幹預計劃，爲貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和(hé)高(gāo)齡獨居老年人(rén)提供日常關懷和(hé)心理(lǐ)支持服務。加強對(duì)老年嚴重精神障礙患者的(de)社區(qū)管理(lǐ)和(hé)康複治療，鼓勵老年人(rén)積極參與社會活動，促進老年人(rén)心理(lǐ)健康。（衛生健康委牽頭，中醫藥局按職責負責）

3.建立和(hé)完善老年健康服務體系。優化(huà)老年醫療衛生資源配置，鼓勵以城(chéng)市二級醫院轉型、新建等多(duō)種方式，合理(lǐ)布局，積極發展老年醫院、康複醫院、護理(lǐ)院等醫療機構。推動二級以上綜合醫院開設老年醫學科，增加老年病床位數量，提高(gāo)老年人(rén)醫療衛生服務的(de)可(kě)及性。（發展改革委、衛生健康委按職責分(fēn)工負責）

4.強化(huà)基層醫療衛生服務網絡功能，發揮家庭醫生（團隊）作用(yòng)，爲老年人(rén)提供綜合、連續、協同、規範的(de)基本醫療和(hé)公共衛生服務。爲65歲及以上老年人(rén)免費建立健康檔案，每年免費提供健康體檢。爲老年人(rén)提供家庭醫生簽約服務。研究制定上門巡診、家庭病床的(de)服務标準和(hé)操作規範。（民政部、衛生健康委、醫保局、中醫藥局按職責分(fēn)工負責）

5.擴大(dà)中醫藥健康管理(lǐ)服務項目的(de)覆蓋廣度和(hé)服務深度，根據老年人(rén)不同體質和(hé)健康狀态提供更多(duō)中醫養生保健、疾病防治等健康指導。推動中醫醫院與老年護理(lǐ)院、康複療養機構等開展合作，推動二級以上中醫醫院開設老年醫學科，增加老年服務資源，提供老年健康服務。（中醫藥局牽頭，衛生健康委按職責負責）

6.完善醫養結合政策，推進醫療衛生與養老服務融合發展，推動發展中醫藥特色醫養結合服務。鼓勵養老機構與周邊的(de)醫療衛生機構開展多(duō)種形式的(de)合作，推動醫療衛生服務延伸至社區(qū)、家庭。支持社會力量開辦非營利性醫養結合服務機構。（衛生健康委牽頭，民政部、中醫藥局按職責分(fēn)工負責）

7.全面推進老年醫學學科基礎研究，提高(gāo)我國老年醫學的(de)科研水(shuǐ)平。推行多(duō)學科協作診療，重視老年綜合征和(hé)老年綜合評估。大(dà)力推進老年醫學研究中心及創新基地建設，促進醫研企共同開展創新性和(hé)集成性研究，打造高(gāo)水(shuǐ)平的(de)技術創新與成果轉化(huà)基地。（科技部、衛生健康委按職責分(fēn)工負責）

8.支持高(gāo)等院校和(hé)職業院校開設老年醫學相關專業或課程，以老年醫學、康複、護理(lǐ)、營養、心理(lǐ)和(hé)社會工作等爲重點，加快(kuài)培養适應現代老年醫學理(lǐ)念的(de)複合型多(duō)層次人(rén)才。将老年醫學、康複、護理(lǐ)人(rén)才作爲急需緊缺人(rén)才納入衛生人(rén)員(yuán)培訓規劃，加強專業技能培訓。（教育部、衛生健康委按職責分(fēn)工負責）

9.加快(kuài)提出推開長(cháng)期護理(lǐ)保險制度試點的(de)指導意見。抓緊研究完善照(zhào)護服務标準體系，建立健全長(cháng)期照(zhào)護等級認定标準、項目内涵、服務标準以及質量評價等行業規範和(hé)體制機制。（醫保局牽頭，衛生健康委按職責負責）

10.逐步建立完善支持家庭養老的(de)政策體系，支持成年子女(nǚ)與老年父母共同生活。從老年人(rén)實際需求出發，強化(huà)家庭養老功能，從社區(qū)層面整合資源，加強社區(qū)日間照(zhào)料中心等居家養老服務機構、場(chǎng)所和(hé)相關服務隊伍建設，鼓勵爲老年人(rén)提供上門服務，爲居家養老提供依托。弘揚敬老、養老、助老的(de)社會風尚。（民政部牽頭，文化(huà)和(hé)旅遊部、衛生健康委按職責分(fēn)工負責）

11.優化(huà)老年人(rén)住、行、醫、養等環境，營造安全、便利、舒适、無障礙的(de)老年宜居環境。推進老年人(rén)社區(qū)和(hé)居家适老化(huà)改造，支持适老住宅建設。（民政部、住房(fáng)城(chéng)鄉建設部、交通(tōng)運輸部、衛生健康委按職責分(fēn)工負責）

12.鼓勵專業技術領域人(rén)才延長(cháng)工作年限，各地制定老年人(rén)力資源開發利用(yòng)專項規劃，鼓勵引導老年人(rén)爲社會做(zuò)更多(duō)貢獻。發揮老年人(rén)優良品行傳幫帶作用(yòng)，支持老黨員(yuán)、老專家、老軍人(rén)、老勞模、老幹部開展關心教育下(xià)一代活動。鼓勵老年人(rén)參加志願服務，繁榮老年文化(huà)，做(zuò)到“老有所爲”。（中央組織部、民政部、人(rén)力資源社會保障部、退役軍人(rén)部按職責分(fēn)工負責）
（十一）心腦(nǎo)血管疾病防治行動。

心腦(nǎo)血管疾病具有高(gāo)患病率、高(gāo)緻殘率、高(gāo)複發率和(hé)高(gāo)死亡率的(de)特點，帶來(lái)了(le)沉重的(de)社會及經濟負擔。目前全國現有高(gāo)血壓患者2.7億、腦(nǎo)卒中患者1300萬、冠心病患者1100萬。高(gāo)血壓、血脂異常、糖尿病，以及肥胖、吸煙(yān)、缺乏體力活動、不健康飲食習(xí)慣等是心腦(nǎo)血管疾病主要的(de)且可(kě)以改變的(de)危險因素。中國18歲及以上居民高(gāo)血壓患病率爲25.2%，血脂異常達到40.4%，均呈現上升趨勢。對(duì)這(zhè)些危險因素采取幹預措施不僅能夠預防或推遲心腦(nǎo)血管疾病的(de)發生，而且能夠和(hé)藥物(wù)治療協同作用(yòng)預防心腦(nǎo)血管疾病的(de)複發。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，心腦(nǎo)血管疾病死亡率分(fēn)别下(xià)降到209.7/10萬及以下(xià)和(hé)190.7/10萬及以下(xià)；30歲及以上居民高(gāo)血壓知曉率分(fēn)别不低于55%和(hé)65%；高(gāo)血壓患者規範管理(lǐ)率分(fēn)别不低于60%和(hé)70%；高(gāo)血壓治療率、控制率持續提高(gāo)；所有二級及以上醫院卒中中心均開展靜脈溶栓技術；35歲及以上居民年度血脂檢測率不低于 27%和(hé)35%；鄉鎮衛生院、社區(qū)衛生服務中心提供6類以上中醫非藥物(wù)療法的(de)比例達到100%，村(cūn)衛生室提供4類以上中醫非藥物(wù)療法的(de)比例分(fēn)别達到70%和(hé)80%；鼓勵開展群衆性應急救護培訓，取得(de)培訓證書(shū)的(de)人(rén)員(yuán)比例分(fēn)别提高(gāo)到1%及以上和(hé)3%及以上。

提倡居民定期進行健康體檢；18歲及以上成人(rén)定期自我監測血壓，血壓正常高(gāo)值人(rén)群和(hé)其他(tā)高(gāo)危人(rén)群經常測量血壓；40歲以下(xià)血脂正常人(rén)群每2～5年檢測1次血脂，40歲及以上人(rén)群至少每年檢測1次血脂，心腦(nǎo)血管疾病高(gāo)危人(rén)群每6個(gè)月(yuè)檢測1次血脂。

——個(gè)人(rén)：

1.知曉個(gè)人(rén)血壓。18歲及以上成人(rén)定期自我監測血壓，關注血壓變化(huà)，控制高(gāo)血壓危險因素。超重或肥胖、高(gāo)鹽飲食、吸煙(yān)、長(cháng)期飲酒、長(cháng)期精神緊張、體力活動不足者等是高(gāo)血壓的(de)高(gāo)危人(rén)群。建議(yì)血壓爲正常高(gāo)值者（120～139 mmHg /80～89 mmHg ）及早注意控制以上危險因素。建議(yì)血壓正常者至少每年測量1次血壓，高(gāo)危人(rén)群經常測量血壓，并接受醫務人(rén)員(yuán)的(de)健康指導。

2.自我血壓管理(lǐ)。在未使用(yòng)降壓藥物(wù)的(de)情況下(xià)，非同日3次測量收縮壓≥140mmHg和(hé)（或）舒張壓≥90mmHg，可(kě)診斷爲高(gāo)血壓。高(gāo)血壓患者要學會自我健康管理(lǐ)，認真遵醫囑服藥，經常測量血壓和(hé)複診。

3.注重合理(lǐ)膳食。建議(yì)高(gāo)血壓高(gāo)危人(rén)群及患者注意膳食鹽的(de)攝入，每日食鹽攝入量不超過5g，并戒酒，減少攝入富含油脂和(hé)高(gāo)糖的(de)食物(wù)，限量食用(yòng)烹調油。

4.酌情量力運動。建議(yì)心腦(nǎo)血管疾病高(gāo)危人(rén)群（具有心腦(nǎo)血管既往病史或血壓異常、血脂異常，或根據世界衛生組織發布的(de)《心血管風險評估和(hé)管理(lǐ)指南(nán)》判斷10年心腦(nǎo)血管疾病患病風險≥20%）及患者的(de)運動形式根據個(gè)人(rén)健康和(hé)體質确定，考慮進行心腦(nǎo)血管風險評估，全方位考慮運動限度，以大(dà)肌肉群參與的(de)有氧耐力運動爲主，如健走、慢(màn)跑、遊泳、太極拳等運動，活動量一般應達到中等強度。

5.關注并定期進行血脂檢測。40歲以下(xià)血脂正常人(rén)群，每2～5年檢測1次血脂；40歲及以上人(rén)群至少每年檢測1次血脂。心腦(nǎo)血管疾病高(gāo)危人(rén)群每6個(gè)月(yuè)檢測1次血脂。

6.防範腦(nǎo)卒中發生。腦(nǎo)卒中發病率、死亡率的(de)上升與血壓升高(gāo)關系密切，血壓越高(gāo)，腦(nǎo)卒中風險越高(gāo)。血脂異常與缺血性腦(nǎo)卒中發病率之間存在明(míng)顯相關性。房(fáng)顫是引發缺血性腦(nǎo)卒中的(de)重要病因。降低血壓，控制血脂，保持健康體重，可(kě)降低腦(nǎo)卒中風險。建議(yì)房(fáng)顫患者遵醫囑采用(yòng)抗凝治療。

7.學習(xí)掌握心腦(nǎo)血管疾病發病初期正确的(de)自救措施及緊急就醫指導。急性心肌梗死疼痛的(de)部位（心前區(qū)、胸骨後、劍突下(xià)、左肩等）與心絞痛相同，但持續時(shí)間較長(cháng)，程度重，并可(kě)伴有惡心、嘔吐、出汗等症狀，應讓病人(rén)絕對(duì)卧床休息，松解領口，保持室内安靜和(hé)空氣流通(tōng)。有條件者可(kě)立即吸氧，舌下(xià)含服硝酸甘油1片，同時(shí)立即呼叫急救中心，切忌乘公共汽車或扶病人(rén)步行去醫院。早期腦(nǎo)卒中發病的(de)特點是突然一側肢體無力或者麻木(mù)，突然說話(huà)不清或聽(tīng)不懂(dǒng)别人(rén)講話(huà)，突然視物(wù)旋轉、站立不能，一過性視力障礙、眼前發黑(hēi)，視物(wù)模糊，出現難以忍受的(de)頭痛，症狀逐漸加重或呈持續性，伴有惡心、嘔吐。出現這(zhè)種情況時(shí)，應将患者放平，仰卧位，不要枕枕頭，頭偏向一側，注意給病人(rén)保暖。同時(shí)，立即撥打急救電話(huà)，盡量快(kuài)速到達醫院。抓住4小時(shí)的(de)黃(huáng)金搶救時(shí)間窗(chuāng)，接受靜脈溶栓治療，可(kě)大(dà)幅降低緻死率和(hé)緻殘率。

——社會和(hé)政府：

1.鼓勵、支持紅十字會等社會組織和(hé)急救中心等醫療機構開展群衆性應急救護培訓，普及全民應急救護知識，使公衆掌握基本必備的(de)心肺複蘇等應急自救互救知識與技能。到2022年和(hé)2030年取得(de)急救培訓證書(shū)的(de)人(rén)員(yuán)分(fēn)别達到1%和(hé)3%，按照(zhào)師生1∶50的(de)比例對(duì)中小學教職人(rén)員(yuán)進行急救員(yuán)公益培訓。完善公共場(chǎng)所急救設施設備配備标準，在學校、機關、企事業單位和(hé)機場(chǎng)、車站、港口客運站、大(dà)型商場(chǎng)、電影(yǐng)院等人(rén)員(yuán)密集場(chǎng)所配備急救藥品、器材和(hé)設施，配備自動體外除顫器（AED）。每5萬人(rén)配置1輛救護車，縮短急救反應時(shí)間，院前醫療急救機構電話(huà)10秒接聽(tīng)率100％，提高(gāo)救護車接報後5分(fēn)鐘(zhōng)内的(de)發車率。（衛生健康委牽頭，教育部、财政部、中國紅十字會總會等按職責分(fēn)工負責）

2.全面實施35歲以上人(rén)群首診測血壓制度。基層醫療衛生機構爲轄區(qū)35歲及以上常住居民中原發性高(gāo)血壓患者提供規範的(de)健康管理(lǐ)服務。鄉鎮衛生院和(hé)社區(qū)衛生服務中心應配備血脂檢測儀器，擴大(dà)心腦(nǎo)血管疾病高(gāo)危人(rén)群篩查幹預覆蓋面，在醫院就診人(rén)群中開展心腦(nǎo)血管疾病機會性篩查。增加高(gāo)血壓檢出的(de)設備與場(chǎng)所。（衛生健康委牽頭，财政部等按職責分(fēn)工負責）

3.推進“三高(gāo)”（高(gāo)血壓、高(gāo)血糖、高(gāo)血脂）共管，開展超重肥胖、血壓血糖增高(gāo)、血脂異常等高(gāo)危人(rén)群的(de)患病風險評估和(hé)幹預指導，做(zuò)好高(gāo)血壓、糖尿病、血脂異常的(de)規範化(huà)管理(lǐ)。（衛生健康委、中醫藥局按職責分(fēn)工負責）

4.所有市（地）、縣依托現有資源建設胸痛中心，形成急性胸痛協同救治網絡。繼續推進醫院卒中中心建設。強化(huà)培訓、質量控制和(hé)督導考核，推廣普及适宜技術。（衛生健康委牽頭，發展改革委等按職責分(fēn)工負責）

5.強化(huà)腦(nǎo)卒中、胸痛診療相關院前急救設備設施配備，推進完善并發布腦(nǎo)卒中、胸痛“急救地圖”。建設醫院急診腦(nǎo)卒中、胸痛綠色通(tōng)道，實現院前急救與院内急診的(de)互聯互通(tōng)和(hé)有效銜接，提高(gāo)救治效率。二級及以上醫院卒中中心具備開展靜脈溶栓的(de)能力，腦(nǎo)卒中篩查與防治基地醫院和(hé)三級醫院卒中中心具備開展動脈取栓的(de)能力。加強卒中中心與基層醫療衛生機構的(de)協作聯動，提高(gāo)基層醫療衛生機構溶栓知識知曉率和(hé)應對(duì)能力。（衛生健康委牽頭，發展改革委、财政部按職責分(fēn)工負責）
（十二）癌症防治行動。

癌症嚴重危害群衆健康。《2017年中國腫瘤登記年報》顯示，我國每年新發癌症病例約380萬，死亡人(rén)數約229萬，發病率及死亡率呈現逐年上升趨勢。随著(zhe)我國人(rén)口老齡化(huà)和(hé)工業化(huà)、城(chéng)鎮化(huà)進程不斷加快(kuài)，加之慢(màn)性感染、不健康生活方式的(de)廣泛流行和(hé)環境污染、職業暴露等因素的(de)逐漸累積，我國癌症防控形勢仍将十分(fēn)嚴峻。國際經驗表明(míng)，采取積極預防、早期篩查、規範治療等措施，對(duì)于降低癌症的(de)發病率和(hé)死亡率具有顯著效果。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，總體癌症5年生存率分(fēn)别不低于43.3%和(hé)46.6%；癌症防治核心知識知曉率分(fēn)别不低于70%和(hé)80%；高(gāo)發地區(qū)重點癌種早診率達到55%及以上并持續提高(gāo)；基本實現癌症高(gāo)危人(rén)群定期參加防癌體檢。

——個(gè)人(rén)：

1.盡早關注癌症預防。癌症的(de)發生是一個(gè)多(duō)因素、多(duō)階段、複雜(zá)漸進的(de)過程，建議(yì)每個(gè)人(rén)盡早學習(xí)掌握《癌症防治核心信息及知識要點》，積極預防癌症發生。

2.踐行健康生活方式，戒煙(yān)限酒、平衡膳食、科學運動、心情舒暢可(kě)以有效降低癌症發生。如：戒煙(yān)可(kě)降低患肺癌的(de)風險，合理(lǐ)飲食可(kě)減少結腸癌、乳腺癌、食管癌、肝癌和(hé)胃癌的(de)發生。

3.減少緻癌相關感染。癌症是不傳染的(de)，但一些與癌症發生密切相關的(de)細菌（如幽門螺杆菌）、病毒（如人(rén)乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等）則是會傳染的(de)。通(tōng)過保持個(gè)人(rén)衛生和(hé)健康生活方式、接種疫苗（如肝炎病毒疫苗、人(rén)乳頭瘤病毒疫苗）可(kě)以避免感染相關的(de)細菌和(hé)病毒，從而預防癌症的(de)發生。

4.定期防癌體檢。規範的(de)防癌體檢是發現癌症和(hé)癌前病變的(de)重要途徑。目前的(de)技術手段可(kě)以早期發現大(dà)部分(fēn)的(de)常見癌症，如使用(yòng)胃腸鏡可(kě)以發現消化(huà)道癌，采用(yòng)醋酸染色肉眼觀察/碘染色肉眼觀察（VIA/VILI）、宮頸脫落細胞學檢查或高(gāo)危型人(rén)乳頭瘤病毒（HPV）DNA檢測，可(kě)以發現宮頸癌，胸部低劑量螺旋 CT 可(kě)以發現肺癌，超聲結合钼靶可(kě)以發現乳腺癌。建議(yì)高(gāo)危人(rén)群選擇專業的(de)體檢機構進行定期防癌體檢，根據個(gè)體年齡、既往檢查結果等選擇合适的(de)體檢間隔時(shí)間。

5.密切關注癌症危險信号。如：身體淺表部位出現的(de)異常腫塊；體表黑(hēi)痣和(hé)疣等在短期内色澤加深或迅速增大(dà)；身體出現哽咽感、疼痛等異常感覺；皮膚或黏膜出現經久不愈的(de)潰瘍；持續性消化(huà)不良和(hé)食欲減退；大(dà)便習(xí)慣及性狀改變或帶血；持久性聲音(yīn)嘶啞、幹咳、痰中帶血；聽(tīng)力異常，流鼻血，頭痛；陰道異常出血，特别是接觸性出血；無痛性血尿，排尿不暢；不明(míng)原因的(de)發熱(rè)、乏力、進行性體重減輕等。出現上述症狀時(shí)建議(yì)及時(shí)就醫。

6.接受規範治療。癌症患者要到正規醫院進行規範化(huà)治療，不要輕信偏方或虛假廣告，以免贻誤治療時(shí)機。

7.重視康複治療。要正視癌症，積極調整身體免疫力，保持良好心理(lǐ)狀态，達到病情長(cháng)期穩定。疼痛是癌症患者最常見、最主要的(de)症狀，可(kě)以在醫生幫助下(xià)通(tōng)過科學的(de)止痛方法積極處理(lǐ)疼痛。

8.合理(lǐ)膳食營養。癌症患者的(de)食物(wù)攝入可(kě)參考《惡性腫瘤患者膳食指導》。保持每天适量的(de)谷類食物(wù)、豆制品、蔬菜和(hé)水(shuǐ)果攝入。在胃腸道功能正常的(de)情況下(xià)，注意粗細搭配，适當多(duō)吃(chī)魚、禽肉、蛋類，減少紅肉攝入，對(duì)于胃腸道損傷患者，推薦制作軟爛細碎的(de)動物(wù)性食品。在抗腫瘤治療期和(hé)康複期膳食攝入不足，且在經膳食指導仍不能滿足目标需要量時(shí)，可(kě)積極接受腸内、腸外營養支持治療。不吃(chī)黴變食物(wù)，限制燒烤（火燒、炭燒）、腌制和(hé)煎炸的(de)動物(wù)性食物(wù)的(de)攝入。

——社會和(hé)政府：

1.對(duì)發病率高(gāo)、篩查手段和(hé)技術方案比較成熟的(de)胃癌、食管癌、結直腸癌、肺癌、宮頸癌、乳腺癌等重點癌症，制定篩查與早診早治指南(nán)。各地根據本地區(qū)癌症流行狀況，創造條件普遍開展癌症機會性篩查。（衛生健康委牽頭，财政部按職責負責）

2.制定工作場(chǎng)所防癌抗癌指南(nán)，開展工作場(chǎng)所緻癌職業病危害因素的(de)定期檢測、評價和(hé)個(gè)體防護管理(lǐ)工作。（衛生健康委牽頭，全國總工會按職責負責）

3.制定并推廣應用(yòng)常見癌症診療規範和(hé)臨床路徑，創新中醫藥與現代技術相結合的(de)中醫癌症診療模式，提高(gāo)臨床療效。做(zuò)好患者康複指導、疼痛管理(lǐ)、長(cháng)期護理(lǐ)、營養和(hé)心理(lǐ)支持，提高(gāo)癌症患者生存質量。重視對(duì)癌症晚期患者的(de)管理(lǐ)，推進安甯療護試點工作。（衛生健康委、中醫藥局牽頭，科技部、民政部按職責分(fēn)工負責）

4.開展癌症篩查、診斷、手術、化(huà)療、放療、介入等診療技術人(rén)員(yuán)培訓。推進診療新技術應用(yòng)及管理(lǐ)。通(tōng)過疑難病症診治能力提升工程，加強中西部地區(qū)及基層能力，提高(gāo)癌症防治同質化(huà)水(shuǐ)平。（衛生健康委牽頭，發展改革委、财政部按職責分(fēn)工負責）

5.促進基本醫療保險、大(dà)病保險、醫療救助、應急救助、商業健康保險及慈善救助等制度間的(de)互補聯動和(hé)有效銜接，形成保障合力，切實降低癌症患者就醫負擔。（民政部、衛生健康委、醫保局、銀保監會按職責分(fēn)工負責）

6.建立完善抗癌藥物(wù)臨床綜合評價體系，針對(duì)臨床急需的(de)抗癌藥物(wù)，加快(kuài)審評審批流程。完善醫保目錄動态調整機制，按規定将符合條件的(de)抗癌藥物(wù)納入醫保目錄。（财政部、衛生健康委、醫保局、藥監局按職責分(fēn)工負責）

7.加強農村(cūn)貧困人(rén)口癌症篩查，繼續開展農村(cūn)貧困人(rén)口大(dà)病專項救治，針對(duì)農村(cūn)特困人(rén)員(yuán)和(hé)低保對(duì)象開展食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、宮頸癌、乳腺癌和(hé)肺癌等重點癌症的(de)集中救治。（衛生健康委牽頭，民政部、醫保局、國務院扶貧辦按職責分(fēn)工負責）

8.健全死因監測和(hé)腫瘤登記報告制度，所有縣區(qū)開展死因監測和(hé)腫瘤登記工作，定期發布國家和(hé)省級腫瘤登記報告。搭建國家癌症大(dà)數據平台，建成覆蓋全國的(de)癌症病例登記系統，開展癌症臨床數據分(fēn)析研究，爲癌症診治提供決策支持。（衛生健康委牽頭，發展改革委按職責負責）

9.在國家科技計劃中進一步針對(duì)目前癌症防治攻關中亟需解決的(de)薄弱環節加強科技創新部署。在科技創新2030重大(dà)項目中，強化(huà)癌症防治的(de)基礎前沿研究、診治技術和(hé)應用(yòng)示範的(de)全鏈條部署。充分(fēn)發揮國家臨床醫學研究中心及其協同網絡在臨床研究、成果轉化(huà)、推廣應用(yòng)方面的(de)引領示範帶動作用(yòng)，持續提升我國癌症防治的(de)整體科技水(shuǐ)平。（科技部、衛生健康委等按職責分(fēn)工負責）
（十三）慢(màn)性呼吸系統疾病防治行動。

慢(màn)性呼吸系統疾病是以慢(màn)性阻塞性肺疾病（以下(xià)簡稱慢(màn)阻肺）、哮喘等爲代表的(de)一系列疾病。我國40歲及以上人(rén)群慢(màn)阻肺患病率爲13.6%，總患病人(rén)數近1億。慢(màn)阻肺具有高(gāo)患病率、高(gāo)緻殘率、高(gāo)病死率和(hé)高(gāo)疾病負擔的(de)特點，患病周期長(cháng)、反複急性加重、有多(duō)種合并症，嚴重影(yǐng)響中老年患者的(de)預後和(hé)生活質量。我國哮喘患者超過3000萬人(rén)，因病程長(cháng)、反複發作，導緻誤工誤學，影(yǐng)響兒(ér)童生長(cháng)發育和(hé)患者生活質量。慢(màn)阻肺最重要的(de)危險因素是吸煙(yān)、室内外空氣污染物(wù)以及職業性粉塵和(hé)化(huà)學物(wù)質的(de)吸入。哮喘的(de)主要危險因素包括遺傳性易感因素、環境過敏原的(de)暴露、空氣污染、病毒感染等。通(tōng)過積極控制相關危險因素，可(kě)以有效預防慢(màn)性呼吸系統疾病的(de)發生發展，顯著提高(gāo)患者預後和(hé)生活質量。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，70歲及以下(xià)人(rén)群慢(màn)性呼吸系統疾病死亡率下(xià)降到9/10萬及以下(xià)和(hé)8.1/10萬及以下(xià)； 40歲及以上居民慢(màn)阻肺知曉率分(fēn)别達到15%及以上和(hé)30%及以上。40歲及以上人(rén)群或慢(màn)性呼吸系統疾病高(gāo)危人(rén)群每年檢查肺功能1次。

——個(gè)人(rén)：

1.關注疾病早期發現。呼吸困難、慢(màn)性咳嗽和(hé)（或）咳痰是慢(màn)阻肺最常見的(de)症狀，40 歲及以上人(rén)群，長(cháng)期吸煙(yān)、職業粉塵或化(huà)學物(wù)質暴露等危險因素接觸者，有活動後氣短或呼吸困難、慢(màn)性咳嗽咳痰、反複下(xià)呼吸道感染等症狀者，建議(yì)每年進行1次肺功能檢測，确認是否已患慢(màn)阻肺。哮喘主要表現爲反複發作的(de)喘息、氣急、胸悶或咳嗽，常在夜間及淩晨發作或加重，建議(yì)盡快(kuài)到醫院确診。

2.注意危險因素防護。減少煙(yān)草(cǎo)暴露，吸煙(yān)者盡可(kě)能戒煙(yān)。加強職業防護，避免與有毒、有害氣體及化(huà)學物(wù)質接觸，減少生物(wù)燃料（木(mù)材、動物(wù)糞便、農作物(wù)殘梗、煤炭等）燃燒所緻的(de)室内空氣污染，避免大(dà)量油煙(yān)刺激，室外空氣污染嚴重天氣減少外出或做(zuò)好戴口罩等防護措施。提倡家庭中進行濕式清掃。

3.注意預防感冒。感冒是慢(màn)阻肺、哮喘等慢(màn)性呼吸系統疾病急性發作的(de)主要誘因。建議(yì)慢(màn)性呼吸系統疾病患者和(hé)老年人(rén)等高(gāo)危人(rén)群主動接種流感疫苗和(hé)肺炎球菌疫苗。

4.加強生活方式幹預。建議(yì)哮喘和(hé)慢(màn)阻肺患者注重膳食營養，多(duō)吃(chī)蔬菜、水(shuǐ)果，進行中等量的(de)體力活動，如太極拳、八段錦、走步等，也(yě)可(kě)以進行腹式呼吸，呼吸操等鍛煉，在專業人(rén)員(yuán)指導下(xià)積極參與康複治療。建議(yì)積極了(le)解醫療機構提供的(de)“三伏貼”等中醫藥特色服務。

5.哮喘患者避免接觸過敏原和(hé)各種誘發因素。寵物(wù)毛發、皮屑是哮喘發病和(hé)病情加重的(de)危險因素，建議(yì)有哮喘患者的(de)家庭盡量避免飼養寵物(wù)。母乳喂養可(kě)降低嬰幼兒(ér)哮喘發病風險。

——社會和(hé)政府：

1.将肺功能檢查納入40歲及以上人(rén)群常規體檢内容。推行高(gāo)危人(rén)群首診測量肺功能，發現疑似慢(màn)阻肺患者及時(shí)提供轉診服務。推動各地爲社區(qū)衛生服務中心和(hé)鄉鎮衛生院配備肺功能檢查儀等設備，做(zuò)好基層專業人(rén)員(yuán)培訓。（衛生健康委牽頭，發展改革委、财政部按職責分(fēn)工負責）

2.研究将慢(màn)阻肺患者健康管理(lǐ)納入國家基本公共衛生服務項目，落實分(fēn)級診療制度，爲慢(màn)阻肺高(gāo)危人(rén)群和(hé)患者提供篩查幹預、診斷、治療、随訪管理(lǐ)、功能康複等全程防治管理(lǐ)服務，提高(gāo)基層慢(màn)阻肺的(de)早診早治率和(hé)規範化(huà)管理(lǐ)率。（衛生健康委牽頭，财政部按職責負責）

3.著(zhe)力提升基層慢(màn)性呼吸系統疾病防治能力和(hé)水(shuǐ)平，加強基層醫療機構相關診治設備（霧化(huà)吸入設施、氧療設備、無創呼吸機等）和(hé)長(cháng)期治療管理(lǐ)用(yòng)藥的(de)配備。（衛生健康委牽頭，發展改革委、财政部按職責分(fēn)工負責）

4. 加強科技攻關和(hé)成果轉化(huà)，運用(yòng)臨床綜合評價、鼓勵相關企業部門研發等措施，提高(gāo)新型疫苗、診斷技術、治療藥物(wù)的(de)可(kě)及性，降低患者經濟負擔。（科技部、衛生健康委、醫保局按職責分(fēn)工負責）
（十四）糖尿病防治行動。

糖尿病是一種常見的(de)内分(fēn)泌代謝疾病。我國18歲以上人(rén)群糖尿病患病率從2002年的(de)4.2%迅速上升至 2012年的(de)9.7%，據估算(suàn)，目前我國糖尿病患者超過9700萬，糖尿病前期人(rén)群約1.5億。糖尿病并發症累及血管、眼、腎、足等多(duō)個(gè)器官，緻殘、緻死率高(gāo)，嚴重影(yǐng)響患者健康，給個(gè)人(rén)、家庭和(hé)社會帶來(lái)沉重的(de)負擔。2型糖尿病是我國最常見的(de)糖尿病類型。肥胖是2型糖尿病的(de)重要危險因素，糖尿病前期人(rén)群接受适當的(de)生活方式幹預可(kě)延遲或預防糖尿病的(de)發生。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，18歲及以上居民糖尿病知曉率分(fēn)别達到50%及以上和(hé)60%及以上；糖尿病患者規範管理(lǐ)率分(fēn)别達到60%及以上和(hé)70%及以上；糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發症篩查率持續提高(gāo)。

提倡40歲及以上人(rén)群每年至少檢測1次空腹血糖，糖尿病前期人(rén)群每6個(gè)月(yuè)檢測1次空腹或餐後2小時(shí)血糖。

——個(gè)人(rén)：

1.全面了(le)解糖尿病知識，關注個(gè)人(rén)血糖水(shuǐ)平。健康人(rén)40歲開始每年檢測1次空腹血糖。具備以下(xià)因素之一，即爲糖尿病高(gāo)危人(rén)群：超重與肥胖、高(gāo)血壓、血脂異常、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大(dà)兒(ér)（出生體重≥4kg）生育史。6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）＜7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖負荷2小時(shí)血糖（2hPG）＜11.1mmol/L，則爲糖調節受損，也(yě)稱糖尿病前期，屬于糖尿病的(de)極高(gāo)危人(rén)群。

2.糖尿病前期人(rén)群可(kě)通(tōng)過飲食控制和(hé)科學運動降低發病風險，建議(yì)每半年檢測1次空腹血糖或餐後2小時(shí)血糖。同時(shí)密切關注其他(tā)心腦(nǎo)血管危險因素，并給予适當的(de)幹預措施。建議(yì)超重或肥胖者使體重指數（BMI）達到或接近24kg/㎡，或體重至少下(xià)降7%，每日飲食總熱(rè)量至少減少400～500kcal，飽和(hé)脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的(de)30%以下(xià)，中等強度體力活動至少保持在150 分(fēn)鐘(zhōng)/周。

3.糖尿病患者加強健康管理(lǐ)。如出現糖尿病典型症狀（“三多(duō)一少”即多(duō)飲、多(duō)食、多(duō)尿、體重減輕）且随機血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或糖負荷2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，可(kě)診斷爲糖尿病。建議(yì)糖尿病患者定期監測血糖和(hé)血脂，控制飲食，科學運動，戒煙(yān)限酒，遵醫囑用(yòng)藥，定期進行并發症檢查。

4.注重膳食營養。糖尿病患者的(de)飲食可(kě)參照(zhào)《中國糖尿病膳食指南(nán)》，做(zuò)到：合理(lǐ)飲食，主食定量（攝入量因人(rén)而異），建議(yì)選擇低血糖生成指數（GI）食物(wù)，全谷物(wù)、雜(zá)豆類占主食攝入量的(de)三分(fēn)之一；建議(yì)餐餐有蔬菜，兩餐之間适量選擇低GI水(shuǐ)果；每周不超過4個(gè)雞蛋或每兩天1個(gè)雞蛋，不棄蛋黃(huáng)；奶類豆類天天有，零食加餐可(kě)選擇少許堅果；烹調注意少油少鹽；推薦飲用(yòng)白開水(shuǐ)，不飲酒；進餐定時(shí)定量，控制進餐速度，細嚼慢(màn)咽。進餐順序宜爲先吃(chī)蔬菜、再吃(chī)肉類、最後吃(chī)主食。

5.科學運動。糖尿病患者要遵守合适的(de)運動促進健康指導方法并及時(shí)作出必要的(de)調整。每周至少有5天，每天半小時(shí)以上的(de)中等量運動，适合糖尿病患者的(de)運動有走步、遊泳、太極拳、廣場(chǎng)舞等。運動時(shí)需防止低血糖和(hé)跌倒摔傷。不建議(yì)老年患者參加劇烈運動。血糖控制極差且伴有急性并發症或嚴重慢(màn)性并發症時(shí)，不宜采取運動療法。

——社會和(hé)政府：

1.承擔國家公共衛生服務項目的(de)基層醫療衛生機構應爲轄區(qū)内35歲及以上常住居民中2型糖尿病患者提供規範的(de)健康管理(lǐ)服務，對(duì)2型糖尿病高(gāo)危人(rén)群進行針對(duì)性的(de)健康教育。（衛生健康委牽頭，财政部按職責負責）

2.落實糖尿病分(fēn)級診療服務技術規範，鼓勵醫療機構爲糖尿病患者開展飲食控制指導和(hé)運動促進健康指導，對(duì)患者開展自我血糖監測和(hé)健康管理(lǐ)進行指導。（衛生健康委牽頭，體育總局、中醫藥局按職責分(fēn)工負責）

3.促進基層糖尿病及并發症篩查标準化(huà)，提高(gāo)醫務人(rén)員(yuán)對(duì)糖尿病及其并發症的(de)早期發現、規範化(huà)診療和(hé)治療能力。及早幹預治療糖尿病視網膜病變、糖尿病伴腎髒損害、糖尿病足等并發症，延緩并發症進展，降低緻殘率和(hé)緻死率。（衛生健康委牽頭，财政部按職責負責）

4.依托區(qū)域全民健康信息平台，推進“互聯網+公共衛生”服務，充分(fēn)利用(yòng)信息技術豐富糖尿病健康管理(lǐ)手段，創新健康服務模式，提高(gāo)管理(lǐ)效果。（衛生健康委牽頭，發展改革委、财政部按職責分(fēn)工負責）
（十五）傳染病及地方病防控行動。

近年來(lái)，我國傳染病疫情總體形勢穩中有降，但防控形勢依然嚴峻。性傳播成爲艾滋病的(de)主要傳播途徑，疫情逐步由易感染艾滋病危險行爲人(rén)群向一般人(rén)群傳播，波及範圍廣，影(yǐng)響因素複雜(zá)，幹預難度大(dà)；現有慢(màn)性乙肝患者約2800萬人(rén)，慢(màn)性丙肝患者約450萬，每年新發結核病患者約90萬例。包蟲病等重點寄生蟲病仍然嚴重威脅流行地區(qū)居民的(de)健康。地方病流行區(qū)域廣、受威脅人(rén)口多(duō)，40%的(de)縣有1種地方病，22%的(de)縣有3種以上的(de)地方病。地方病重點地區(qū)與貧困地區(qū)高(gāo)度重合，全國832個(gè)國家級貧困縣中，831個(gè)縣有碘缺乏病，584個(gè)縣有飲水(shuǐ)型氟中毒、飲茶型地氟病、大(dà)骨節病、克山病等，因病緻貧、返貧現象突出。加大(dà)傳染病及地方病防治工作力度是維護人(rén)民健康的(de)迫切需要，也(yě)是健康扶貧的(de)重要舉措。

行動目标：

到2022年和(hé)2030年，艾滋病全人(rén)群感染率分(fēn)别控制在0.15%以下(xià)和(hé)0.2%以下(xià)；5歲以下(xià)兒(ér)童乙型肝炎病毒表面抗原流行率分(fēn)别控制在1%和(hé)0.5%以下(xià)；肺結核發病率下(xià)降到55/10萬以下(xià)，并呈持續下(xià)降趨勢；以鄉（鎮、街(jiē)道）爲單位，适齡兒(ér)童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上；法定傳染病報告率保持在95%以上；到2020年消除瘧疾并持續保持；到2022年有效控制和(hé)消除血吸蟲病危害，到2030年消除血吸蟲病；到2022年70%以上的(de)流行縣人(rén)群包蟲病患病率在1%以下(xià)，到2030年所有流行縣人(rén)群包蟲病患病率在1%以下(xià)；到2020年持續消除碘缺乏危害；到2022年基本消除燃煤污染型氟砷中毒、大(dà)骨節病和(hé)克山病危害，有效控制飲水(shuǐ)型氟砷中毒、飲茶型地氟病和(hé)水(shuǐ)源性高(gāo)碘危害；到2030年保持控制和(hé)消除重點地方病，地方病不再成爲危害人(rén)民健康的(de)重點問題。

提倡負責任和(hé)安全的(de)性行爲，鼓勵使用(yòng)安全套；咳嗽、打噴嚏時(shí)用(yòng)胳膊或紙巾掩口鼻，正确、文明(míng)吐痰；充分(fēn)認識疫苗對(duì)預防疾病的(de)重要作用(yòng)，積極接種疫苗。

——個(gè)人(rén)：

1.提高(gāo)自我防範意識。主動了(le)解艾滋病、乙肝、丙肝的(de)危害、防治知識和(hé)相關政策，抵制賣淫嫖娼、聚衆淫亂、吸食毒品等違法犯罪行爲，避免和(hé)減少易感染艾滋病、乙肝、丙肝的(de)危險行爲，不共用(yòng)針頭和(hé)針具、剃須刀(dāo)和(hé)牙刷，忠誠于性伴侶，提倡負責任和(hé)安全的(de)性行爲，鼓勵使用(yòng)安全套。積極參與防治宣傳活動，發生易感染危險行爲後主動檢測，不歧視感染者和(hé)患者。

2.充分(fēn)認識疫苗對(duì)于預防疾病的(de)重要作用(yòng)。接種乙肝疫苗是預防乙肝最安全有效的(de)措施，醫務人(rén)員(yuán)、經常接觸血液的(de)人(rén)員(yuán)、托幼機構工作人(rén)員(yuán)、乙肝病毒表面抗原攜帶者的(de)家庭成員(yuán)、男(nán)性同性戀或有多(duō)個(gè)性伴侶者和(hé)靜脈内注射毒品者等，建議(yì)接種乙肝疫苗。乙肝病毒表面抗原攜帶者母親生育的(de)嬰兒(ér)，建議(yì)在出生24小時(shí)内（越早越好）接受乙肝免疫球蛋白和(hé)乙肝疫苗聯合免疫，阻斷母嬰傳播。注意飲食和(hé)飲水(shuǐ)衛生，可(kě)預防甲肝和(hé)戊肝病毒感染。

3.養成良好的(de)衛生習(xí)慣。咳嗽、打噴嚏時(shí)用(yòng)胳膊或紙巾掩口鼻，正确、文明(míng)吐痰。出現咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血等可(kě)疑症狀時(shí)要及時(shí)到結核病定點醫療機構就診。 結核病患者要遵醫囑，堅持規律、全程、按時(shí)服藥，堅持規範治療後大(dà)多(duō)數可(kě)以治愈。家中有傳染性肺結核患者時(shí)應采取适當的(de)隔離措施。 傳染期肺結核患者應盡量避免去公共場(chǎng)所，外出時(shí)必須佩戴口罩，避免乘坐(zuò)密閉交通(tōng)工具。與傳染性肺結核患者接觸，或出入有較高(gāo)傳染風險的(de)場(chǎng)所（如醫院、結核科門診等）時(shí)，建議(yì)佩戴醫用(yòng)防護口罩。

4.兒(ér)童、老年人(rén)、慢(màn)性病患者的(de)免疫力低、抵抗力弱，是流感的(de)高(gāo)危人(rén)群，建議(yì)在流感流行季節前在醫生的(de)指導下(xià)接種流感疫苗。

5.飼養者應爲犬、貓接種獸用(yòng)狂犬病疫苗，帶犬外出時(shí)，要使用(yòng)犬鏈或給犬戴上籠嘴，防止咬傷他(tā)人(rén)。被犬、貓抓傷或咬傷後，應當立即沖洗傷口，并在醫生的(de)指導下(xià)盡快(kuài)注射抗狂犬病免疫球蛋白（或血清）和(hé)人(rén)用(yòng)狂犬病疫苗。

6.接觸禽畜後要洗手。不與病畜、病禽接觸。不加工、不食用(yòng)病死禽畜，或未經衛生檢疫合格的(de)禽畜肉。動物(wù)源性傳染病病區(qū)内不吃(chī)生的(de)或未煮熟煮透的(de)禽畜肉，不食用(yòng)野生動物(wù)。發現病死禽畜要及時(shí)向畜牧部門報告，并按照(zhào)要求妥善處理(lǐ)。

7.講究個(gè)人(rén)衛生，做(zuò)好防護。包蟲病流行區(qū)居民要做(zuò)到飯前洗手，家犬定期驅蟲，犬糞深埋或焚燒進行無害化(huà)處理(lǐ)，染病牲畜内髒深埋不随意丢棄，防止其他(tā)動物(wù)進食；屠宰人(rén)員(yuán)不随意丢棄牲畜内髒、不用(yòng)生鮮内髒喂犬。血吸蟲病流行區(qū)居民避免接觸疫水(shuǐ)，漁船民下(xià)水(shuǐ)前做(zuò)好防護措施；肝吸蟲病流行區(qū)居民不生食或半生食魚類、螺類和(hé)肉類，不用(yòng)未經無害化(huà)處理(lǐ)的(de)糞便喂魚和(hé)施肥。鈎蟲病流行區(qū)居民避免赤足下(xià)水(shuǐ)下(xià)田，加強防護。黑(hēi)熱(rè)病流行區(qū)居民使用(yòng)藥浸或長(cháng)效蚊帳，安裝紗門紗窗(chuāng)，減少人(rén)蛉接觸，防止被叮咬。

8.遠(yuǎn)離疾病。建議(yì)大(dà)骨節病病區(qū)居民盡量購(gòu)買商品糧，不食用(yòng)自産糧。建議(yì)克山病病區(qū)居民養成平衡膳食習(xí)慣，碘缺乏地區(qū)居民食用(yòng)碘鹽，牧區(qū)居民飲用(yòng)低氟磚茶。建議(yì)飲水(shuǐ)型氟砷中毒地區(qū)居民飲用(yòng)改水(shuǐ)後的(de)合格水(shuǐ)，做(zuò)好自家管道維護；燃煤污染型氟砷中毒地區(qū)居民要盡量使用(yòng)清潔能源或改良爐竈。

——社會和(hé)政府：

1.動員(yuán)社會各界參與艾滋病防治工作，支持社會團體、企業、基金會、有關組織和(hé)志願者開展艾滋病防治宣傳、感染者扶貧救助等公益活動，鼓勵和(hé)支持對(duì)易感艾滋病危險行爲人(rén)群開展動員(yuán)檢測和(hé)綜合幹預、感染者關懷救助等工作。（衛生健康委牽頭，中央宣傳部、民政部、财政部、中醫藥局、全國總工會、共青團中央、全國婦聯、中國紅十字會總會、全國工商聯等按職責分(fēn)工負責）

2.落實血站血液艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸檢測全覆蓋，落實預防艾滋病、梅毒和(hé)乙肝母嬰傳播措施全覆蓋，落實感染者救治救助政策。綜合提高(gāo)預防艾滋病宣傳教育的(de)針對(duì)性，提高(gāo)綜合幹預的(de)實效性，提高(gāo)檢測咨詢的(de)可(kě)及性和(hé)随訪服務的(de)規範性。（衛生健康委牽頭，中央宣傳部、中央政法委、中央網信辦、發展改革委、教育部、工業和(hé)信息化(huà)部、公安部、民政部、司法部、财政部、交通(tōng)運輸部、農業農村(cūn)部、文化(huà)和(hé)旅遊部、海關總署、廣電總局、藥監局等按職責分(fēn)工負責）

3.全面實施病毒性肝炎各項防治措施，控制病毒性肝炎及其相關肝癌、肝硬化(huà)死亡上升趨勢。鼓勵有條件的(de)地區(qū)對(duì)醫務人(rén)員(yuán)、經常接觸血液的(de)人(rén)員(yuán)、托幼機構工作人(rén)員(yuán)、乙型肝炎病毒表面抗原攜帶者家庭成員(yuán)等高(gāo)風險人(rén)群開展乙型肝炎疫苗接種，爲食品生産經營從業人(rén)員(yuán)、托幼機構工作人(rén)員(yuán)、集體生活人(rén)員(yuán)等易傳播甲型肝炎病毒的(de)重點人(rén)群接種甲型肝炎疫苗。（衛生健康委牽頭，市場(chǎng)監管總局、藥監局按職責負責）

4.加大(dà)重點地區(qū)以及學生、老年人(rén)、貧困人(rén)口等重點人(rén)群的(de)篩查力度，強化(huà)耐藥篩查工作，及時(shí)發現結核病患者。實施結核病規範化(huà)治療，提高(gāo)診療水(shuǐ)平。加強基層醫療衛生機構結核病患者全療程健康管理(lǐ)服務。落實結核病救治保障政策。（衛生健康委牽頭，教育部、醫保局、國務院扶貧辦按職責分(fēn)工負責）

5.持續開展流感監測和(hé)疫情研判，掌握流感病毒活動水(shuǐ)平及流行動态，及時(shí)發布預警信息。鼓勵有條件地區(qū)爲60歲及以上戶籍老人(rén)、托幼機構幼兒(ér)、在校中小學生和(hé)中等專業學校學生免費接種流感疫苗。保障流感疫苗供應。（衛生健康委牽頭，教育部、工業和(hé)信息化(huà)部、藥監局按職責分(fēn)工負責）

6.開展寄生蟲病綜合防控工作，加強環境衛生治理(lǐ)，降低農村(cūn)寄生蟲病流行區(qū)域人(rén)群感染率。在血吸蟲病流行區(qū)堅持以控制傳染源爲主的(de)防治策略，強化(huà)傳染源管控關鍵措施，落實有螺環境禁牧，在血吸蟲病流行區(qū)推廣、建設無害化(huà)廁所和(hé)船舶糞便收容器，統籌綜合治理(lǐ)阻斷措施，壓縮釘螺面積，結合河(hé)長(cháng)制湖長(cháng)制工作嚴控涉河(hé)湖畜禽養殖污染。（衛生健康委牽頭，自然資源部、水(shuǐ)利部、農業農村(cūn)部、林(lín)草(cǎo)局按職責分(fēn)工負責）

7.完善犬隻登記管理(lǐ)，加強對(duì)寵物(wù)飼養者責任約束，提升獸用(yòng)狂犬病疫苗注射覆蓋率。在包蟲病流行區(qū)域，全面推行家犬拴養，定期開展犬驅蟲，做(zuò)好犬糞深埋、焚燒等無害化(huà)處理(lǐ)。開展包蟲病人(rén)群篩查，對(duì)患者給予藥物(wù)或手術治療。逐步實行牲畜定點屠宰，加強對(duì)屠宰場(chǎng)（點）屠宰家畜的(de)檢驗檢疫，做(zuò)好病變髒器的(de)無害化(huà)處理(lǐ)。（公安部、住房(fáng)城(chéng)鄉建設部、農業農村(cūn)部、衛生健康委按職責分(fēn)工負責）

8.對(duì)飲水(shuǐ)型氟砷中毒高(gāo)發地區(qū)，完成改水(shuǐ)工程建設；對(duì)居住分(fēn)散、改水(shuǐ)成本高(gāo)的(de)，可(kě)結合脫貧攻堅進行搬遷。對(duì)飲茶型地氟病高(gāo)發地區(qū)，支持地方政府采取定點生産、财政補貼等措施，降低低氟磚茶價格，推廣低氟磚茶。對(duì)燃煤型氟砷中毒高(gāo)發地區(qū)，在有條件的(de)地方推廣清潔能源，不燃用(yòng)高(gāo)氟（砷）的(de)煤，引導群衆進行改爐改竈并使用(yòng)改良爐竈。（國家民委、生态環境部、水(shuǐ)利部、衛生健康委、市場(chǎng)監管總局等按職責分(fēn)工負責）

9.對(duì)大(dà)骨節病高(gāo)發地區(qū)，制定針對(duì)病區(qū)2～6歲兒(ér)童的(de)專項營養及換糧政策，确保兒(ér)童食用(yòng)非病區(qū)糧食。在尊重群衆意願的(de)基礎上，将仍有新發病例的(de)病區(qū)村(cūn)進行整體搬遷。（發展改革委、農業農村(cūn)部、糧食和(hé)儲備局、國務院扶貧辦按職責分(fēn)工負責）

10.做(zuò)好大(dà)骨節病、氟骨症等重症患者的(de)救治幫扶，對(duì)于符合農村(cūn)貧困人(rén)口條件的(de)患者，按照(zhào)健康扶貧有關政策要求，加強綜合防治和(hé)分(fēn)類救治。對(duì)大(dà)骨節病、氟骨症等患者進行殘疾評定，将符合條件的(de)納入殘疾保障範圍和(hé)最低生活保障範圍。（衛生健康委牽頭，民政部、醫保局、國務院扶貧辦等按職責分(fēn)工負責）
四、保障措施

（一）加強組織領導。健康中國行動推進委員(yuán)會（以下(xià)簡稱推進委員(yuán)會）負責《健康中國行動》的(de)組織實施，統籌政府、社會、個(gè)人(rén)參與健康中國行動，協調全局性工作，指導各地根據本地實際情況研究制定具體行動方案，研究确定年度工作重點并協調落實，組織開展行動監測評估和(hé)考核評價，下(xià)設專項行動工作組負責推動落實有關任務。各相關部門通(tōng)力合作、各負其責。各省（區(qū)、市）要将落實本行動納入重要議(yì)事日程，健全領導體制和(hé)工作機制，針對(duì)本地區(qū)威脅居民健康的(de)主要健康問題，研究制定具體行動方案，分(fēn)階段、分(fēn)步驟組織實施，确保各項工作目标如期實現。推動将健康融入所有政策，鞏固提升衛生城(chéng)鎮創建，推進健康城(chéng)市、健康村(cūn)鎮建設，并建成一批示範市（鄉村(cūn)），開展全民運動健身模範市（縣）評選，有效整合資源，形成工作合力，确保行動實效。（衛生健康委牽頭，教育部、體育總局等按職責分(fēn)工負責，各省級人(rén)民政府分(fēn)别負責）

（二）開展監測評估。監測評估工作由推進委員(yuán)會統籌領導，各專項行動工作組負責具體組織實施。在推進委員(yuán)會的(de)領導下(xià)，各專項行動工作組圍繞行動提出的(de)目标指标和(hé)行動舉措，健全指标體系，制定監測評估工作方案。以現有統計數據爲基礎，完善監測評估體系，依托互聯網和(hé)大(dà)數據，發揮第三方組織作用(yòng)，對(duì)主要倡導性指标和(hé)預期性指标、重點任務的(de)實施進度和(hé)效果進行年度監測評估。各專項行動工作組根據監測情況每年形成各專項行動實施進展專題報告，推進委員(yuán)會辦公室發揮第三方組織作用(yòng)，形成總體監測評估報告，經推進委員(yuán)會同意後上報國務院并通(tōng)報各有關部門和(hé)各省（區(qū)、市）黨委、政府。在監測評估基礎上，适時(shí)發布監測評估報告。各省（區(qū)、市）按要求開展本地區(qū)監測評估。（衛生健康委牽頭，财政部、統計局等按職責分(fēn)工負責，各省級人(rén)民政府分(fēn)别負責）

（三）建立績效考核評價機制。把《健康中國行動》實施情況作爲健康中國建設國家總體考核評價的(de)重要内容，強化(huà)各地黨委、政府和(hé)各有關部門的(de)落實責任。建立督導制度，每年開展一次專項督導。針對(duì)主要指标和(hé)重要任務，制定考核評價辦法，強化(huà)對(duì)約束性指标的(de)年度考核。建立考核問責機制，對(duì)各地區(qū)、各部門、各單位等的(de)落實情況進行考核評價，把考評結果作爲對(duì)各地區(qū)、各相關部門績效考核的(de)重要依據。對(duì)考評結果好的(de)地區(qū)和(hé)部門，予以通(tōng)報表揚并按照(zhào)有關規定給予适當獎勵；對(duì)進度滞後、工作不力的(de)地區(qū)和(hé)部門，及時(shí)約談并督促整改。各相關責任部門每半年向推進委員(yuán)會報告工作進展。充分(fēn)調動社會組織、企業的(de)積極性，發揮行業協（學）會作用(yòng)，做(zuò)好專項調查，探索建立第三方考核評價機制。（中央組織部、财政部、衛生健康委等按職責分(fēn)工負責，各省級人(rén)民政府分(fēn)别負責）

（四）健全支撐體系。在推進委員(yuán)會的(de)領導下(xià)，從相關領域遴選專家，成立國家專家咨詢委員(yuán)會，各省（區(qū)、市）成立省級專家咨詢委員(yuán)會，爲行動實施提供技術支撐，及時(shí)提出行動調整建議(yì)，并完善相關指南(nán)和(hé)技術規範。醫療保障制度要堅持保基本原則，合理(lǐ)确定基本醫保待遇标準，使保障水(shuǐ)平與經濟社會發展水(shuǐ)平相适應。從治療方案标準、評估指标明(míng)确的(de)慢(màn)性病入手，開展特殊慢(màn)性病按人(rén)頭付費，鼓勵醫療機構做(zuò)好健康管理(lǐ)。促進“互聯網+醫療健康”發展，創新服務模式。加大(dà)政府投入力度，強化(huà)支持引導，确保行動落實到位。依托社會力量依法成立健康中國行動基金會，爲行動重點工作實施提供支持。鼓勵金融機構創新産品和(hé)服務，推動形成資金來(lái)源多(duō)元化(huà)的(de)保障機制。針對(duì)行動實施中的(de)關鍵技術，結合國家科技重大(dà)專項、重點研發計劃，加強科技攻關，對(duì)各項行動給予支持；同步開展衛生技術評估，不斷增強行動的(de)科學性、有效性和(hé)經濟性。完善相關法律法規體系，以法治保障健康中國建設任務落實和(hé)目标實現。（衛生健康委牽頭，發展改革委、科技部、民政部、财政部、人(rén)民銀行、醫保局、銀保監會、證監會等按職責分(fēn)工負責，各省級人(rén)民政府分(fēn)别負責）

（五）加強宣傳引導。設立健康中國行動專題網站，大(dà)力宣傳實施行動、促進全民健康的(de)重大(dà)意義、目标任務和(hé)重大(dà)舉措。各有關責任部門要根據本行動要求，編制群衆喜聞樂(yuè)見的(de)解讀材料和(hé)文藝作品，并以有效方式引導群衆了(le)解和(hé)掌握，推動個(gè)人(rén)踐行健康生活方式。設立健康形象大(dà)使，評選一批“健康達人(rén)”，發揮形象大(dà)使和(hé)“健康達人(rén)”的(de)示範引領作用(yòng)。加強正面宣傳、科學引導和(hé)典型報道，增強社會的(de)普遍認知，營造良好的(de)社會氛圍。高(gāo)度重視醫療衛生機構和(hé)醫務人(rén)員(yuán)在行動實施中的(de)重要作用(yòng)，完善培養培訓、服務标準、績效考核等制度，鼓勵引導廣大(dà)醫務人(rén)員(yuán)踐行“大(dà)衛生、大(dà)健康”理(lǐ)念，做(zuò)好健康促進與教育工作。（衛生健康委牽頭，中央宣傳部、中央網信辦、廣電總局、全國總工會、共青團中央、全國婦聯等按職責分(fēn)工負責）